摘要：目的根据锁骨的解剖学特点，研制一种交锁髓内钉固定锁骨中段骨折，并探讨其优缺点。方法通过对60根成人锁骨及5具成人新鲜尸体标本的测量、实验，测量锁骨长度、外侧段与中段夹角、中段与内侧段夹角、锁骨最窄处直径、锁骨最窄处髓腔内径等数据。设计出交锁髓内钉，其两端结构相同，均可与瞄准器相连接，采用逆行穿钉及两端锁定的方法固定锁骨中段骨折。结果锁骨全长为（14．82±1．15）cm，外侧段与中段夹角、中段与内侧段夹角均为30°左右，锁骨最窄处直径为（1．00±0．16）cm，锁骨最窄处髓腔内径为（0．50±0．18）cm。由锁骨中段骨折端逆行穿导针并扩髓，根据锁骨的形状适度折弯髓内钉，由近端或远端插入髓腔，分别用瞄准器锁定远、近端，固定稳定可靠。结论采用自制交锁髓内钉固定锁骨中段骨折手术创伤小，直视下复位满意而且固定可靠。但相关生物力学数据还有待于进一步研究。

摘要：[目的]测量、研究锁骨的解剖学特征,研制一种带锁髓内钉固定锁骨中段骨折,探讨其优缺点。[方法]通过对60根成人锁骨及5具成人新鲜尸体标本的测量、实验,测量锁骨长度,外侧段与中段夹角、中段与内侧段夹角,锁骨最窄处直径,锁骨最窄处髓腔内径等数据。设计出带锁髓内钉,采用髓内穿钉、髓外锁定的方法固定锁骨中段骨折。[结果]锁骨全长为(14.82±1.15)cm,外侧段与中段夹角、中段与内侧段夹角均为30°左右,锁骨最窄处直径为(1±0.16)cm,锁骨最窄处髓腔内径为(0.5±0.18)cm。由锁骨中段骨折端逆行穿导针并扩髓,根据锁骨的形状适度折弯髓内钉,由近端或远端插入髓腔,分别锁定远、近端,固定稳定可靠。[结论]自制带锁髓内钉固定锁骨中段骨折,手术创伤小、直视下复位满意而且固定可靠。但相关生物力学数据还有待于进一步研究。

摘要：目的用生物力学实验应力分析方法,测试自制微创稳定系统(LISS)固定股骨转子部骨折的生物力学性能,为临床手术提供基础理论依据。方法采集30具新鲜股骨标本,按改良Evans(Evans-Jensen)分型造成股骨转子部不稳定骨折,分别采用LISS(试验组A)和动力髋螺钉髓外固定(DHS)(对照组B)内固定,对比它们的生物力学性能,检验股骨转子部骨折固定后抗压、抗弯和抗扭能力。结果 LISS整体生物力学性能优于常用DHS钉,能十分有效对抗股骨抗拉、抗压、抗旋、剪切和内翻应力,各项力学指标试验A组均优于对照B组,并有统计学意义(P<0.05)。结论 LISS整体生物力学性能优越,比DHS钉占有较大的优势。LISS不但结构设计合理,固定坚强牢靠,而且操作方便,能实现小切口微创植入固定,是治疗股骨转子部骨折理想的内固定器械。

摘要：目的设计和制造锁骨交锁髓内钉，探讨其固定锁骨中段骨折的生物力学性能，并与传统的钢板螺钉和单枚克氏针内固定方法进行比较，为临床应用提供科学依据。方法采集15例成年人新鲜锁骨标本。制作锁骨中段骨折模型，按临床手术方法予以固定并分为三组：锁骨交锁髓内钉组、钢板螺钉固定组、克氏针内固定组，每组5例标本。运用试验应力分析手段测试三组的生物力学性能并进行比较。结果在载荷1000N时，锁骨交锁髓内钉组锁骨弯曲强度和锁骨弯曲刚度分别为（57．41±4．72）、（2．28±0．17）N，与钢板螺钉固定组[（58．50±4．14）、（2．26±0．20）N]比较差异无统计学意义（P〉O．05），而与克氏针内固定组[（51．14±4．32）、（1．54±0．16）N]比较差异有统计学意义（P〈0．05），而且钢板螺钉固定组与克氏针内固定组锁骨弯曲强度和锁骨弯曲刚度比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。扭转力学试验：锁骨交锁髓内钉组的扭矩与钢板螺钉固定组的扭矩比较差异无统计学意义（P〉o．05），与克氏针内固定组比较差异有统计学意义（F=14．88，P〈0．05）。压缩试验：锁骨交锁髓内钉组极限载荷为（1246±87）N，与钢板螺钉固定组的（1348±121）N比较差异无统计学意义（P〉0．05），而与克氏针内固定组的（870±72）N比较差异有统计学意义（F=14．74，P〈0．05）。结论采用锁骨交锁髓内钉固定锁骨中段骨折，其锁骨弯曲强度、刚度和稳定性等生物力学性能优越，微创手术内固定操作方便，比其他方式内固定有一定的优势。

摘要：目的对内踝骨折设计新分型系统用于指导临床治疗。方法回顾性分析自2008-01-2011-06治疗的涉及内踝骨折58例的临床资料。根据内踝的解剖特点、内踝主要骨折线所在部位、内踝骨折后病理特点进行分型。共分为4型。骨折复位固定术后的影像学评价采用Burwell—Charley评估标准，末次随访时疗效采用踝关节Baird-Jackson评分标准评估。结果53例获得随访，平均2．6（1～4）年。骨折愈合时间3．5个月，平均3．7个月。术后随访影像学评估标准评分优良率92．5％，Baird-Jackson评分优良率88．7％。结论新型内踝分型系统简单实用，对临床治疗有重要指导意义。