摘要：目的系统评价不同末端设计、材质、管径的PICC导管对并发症发生率的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第3期)、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库(检索时限均从建库至2012年3月),辅以互联网络检索。收集所有讨论不同末端设计、材质、管径的PICC导管对并发症发生率影响的随机对照试验、半随机对照试验、病例对照研究、队列研究。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考Cochrane Handbook及Newcastle-Ottawa Scale的质量评价标准进行质量评价,使用RevMan 5.1软件进行meta分析或仅进行描述性分析。结果共纳入1项随机对照试验、3项半随机对照试验、1项病例对照研究、5项队列研究,共1996例患者。meta分析结果显示,末端开口导管的导管堵塞发生率较三向瓣膜导管高,合并效应有统计学意义[OR=0.36,95%CI(0.19,0.69),P=0.002]。聚氨酯导管并发症发生率较硅胶导管高,合并效应有统计学意义[OR=0.24,95%CI(0.07,0.85),P=0.03]。结论三向瓣膜导管较末端开口导管在减少导管堵塞方面具有优势,使用聚氨酯导管时更应注意导管维护,以减少并发症发生,选择最小内径的导管可减少血栓性静脉炎的发生。

摘要：本文对患者参与的概念、内容、意义及相关理论模型进行综述,总结治疗参与模型、患者健康参与模型、患者和家庭参与健康照护的多维框架、互动式患者参与患者安全理论框架、共同设计的患者和家庭参与模型5种理论模型及其应用,以期为促进我国患者积极参与医疗护理提供理论依据。

摘要：为提高危重烧创伤患者的救治成功率,对烧创伤损伤控制平台实施过程中的护理人力、护理能力进行了分析和管理。要点为:1建立护理人力弹性配备机制,提高了护理工作效率;2规划护理培训方法,拓宽护理知识结构;3规范护理人力能级管理,确定护理岗位责任制。改进后的管理方法降低了护士工作压力,拓宽了护理知识结构,提高了护理工作能力。