摘要：目的:通过钛合金3D打印技术的拓展,对个体化钛合金下颌骨植入体的设计、制作与临床应用进行探讨。方法:1)对1例单侧下颌骨体部与升支造釉细胞瘤患者,在手术前对下颌骨作薄层螺旋CT扫描,然后采用计算机辅助技术,进行下颌骨三维重建、模拟病变切除、镜像修复及植入体的设计,同时通过力学分析对植入体进行生物力学优化;2)将设计完善的下颌骨植入体数据输入钛合金3D打印设备,完成解剖形态个体化的下颌骨钛合金植入体制作;3)根据术前设计进行病变侧下颌骨切除,术中即刻将下颌骨植入体植入。结果:基于钛合金3D打印技术设计和制作的下颌骨植入体,在解剖形态上完全达到个体化三维仿真,与健侧下颌骨对称一致,缺损下颌骨的解剖形态即刻得到个体化修复重建。结论:钛合金3D打印技术使得解剖形态高度个体化仿真的下颌骨植入体的设计制作和临床应用成为现实,优化设计的钛合金下颌骨植入体力学性能优良,重量轻,制作精度高,为下颌骨节段性缺损的修复重建提供了一种理想的方法。

摘要：背景:前期实验中,课题组已经应用计算机辅助方法成功制备了个体化下颌骨带种植体三维钛网修复体。目的:在前期实验基础上,观察个体化三维带种植体中空钛网复合β-磷酸三钙和松质骨髓修复下颌骨节段性缺损的效果,探讨下颌骨节段性缺损的个体化再生修复途径。设计、时间及地点:单一样本动物体内实验,于2003-09/2006-10在解放军第四一一医院口腔专科中心和解放军第二军医大学长海医院口腔科完成。材料:利用计算机辅助方法自行设计个体化带种植体三维钛网;不规则颗粒型β-磷酸钙生物陶瓷由上海贝奥路生物材料有限公司提供。方法:实验犬6只,全部制备犬下颌骨体部节段性缺损,然后利用预先构建的个体化带种植体三维中空钛网复合β-磷酸三钙和松质骨髓植入对骨缺损进行修复。主要观察指标:通过X射线、大体标本和组织学切片观察,分析和评价个体化再生修复下颌骨节段性缺损的效果。结果:下颌骨解剖形态和连续性恢复十分理想,组织学和X射线观察显示钛网内有新骨形成,新生骨在修复后3个月时已十分明显和成熟。结论:利用计算机辅助方法预构个体化带种植体三维钛网,复合β-磷酸三钙和松质骨髓植入,可望实现下颌骨节段性缺损的个体化再生修复。

摘要：背景:个体化再生修复逐渐成为下颌骨节段性缺损修复的研究方向,计算机辅助设计是下颌骨节段性缺损个体化修复的基础。目的:实验拟观察计算机辅助下颌骨缺损的信息修复,探讨利用快速原型技术快速制作下颌骨实体模型的可行性。设计、时间及地点:以下颌骨标本为观察对象的探索性实验,于2004-09/2006-09在解放军第四一一医院,解放军第二军医大学长海医院和上海理工大学机械学院完成。材料:离体完整下颌骨标本1副,由解放军第二军医大学解剖教研室提供。方法:在三维重建的基础上,通过计算机辅助图像切割模拟下颌骨缺损,然后利用镜像技术以对侧相应部位的图像信息进行修复,再建完整的下颌骨数据信息模型,最后通过快速原型技术进行下颌骨实体模型制作。主要观察指标:三维重建模型与下颌骨实体模型的大体形态。结果:利用计算机辅助图像切割技术很好地模拟了一侧下颌骨缺损,通过镜像技术再建了完整的下颌骨数据信息模型,以此为基础制作的下颌骨实体模型形态良好。结论:利用计算机辅助图像切割和镜像修复技术,可以对下颌骨缺损进行模拟和修复,再结合快速原型技术,可以加工出下颌骨实体模型,为后续研究提供了模型基础。

摘要：对笔者设计的简易防嵌器进行临床应用和追踪调查,结果发现该防嵌器具有牙体预备量少、修复物体积小、便于制作、容易清洁、疗效肯定、无需特殊设备即可完成等优点,经统计学处理,其疗效优于调磨牙齿和牙体修补术(P0.05)。因此该防嵌器是一种较好的治疗方法。