摘要：文化建设是基层医疗机构高质量发展的重要基础。通过问卷和访谈调查,深入了解当前社区卫生服务中心文化建设的发展现状、存在问题,从而有针对性地就新形势下推进社区卫生服务中心文化建设提出建议,即坚持党建引领形成鲜明特色、重视顶层设计党政齐抓共管、聚焦患者需求提升服务能力、关心关爱职工提升职业自豪感。

摘要：目的了解长宁区周家桥社区儿童视力现状,提出学龄前儿童视力保健服务改进策略,提高服务能级。方法根据儿童视力影响因素设计问卷并选取上海市周家桥街道社区内2019年入园的266名儿童为研究对象,对其家长进行问卷调查,根据调查结果,分为裸眼视力正常组(200名)和裸眼视力异常组(66例)。采用Logistic回归分析法分析儿童视力现状及影响因素。结果两组每晚入睡时间、晚上睡眠时间、接触电子产品时间、每天看电子产品时间、家庭采光情况、户外活动时间、是否使用视力矫正产品、看电视的距离、父母对儿童看书的坐姿关注等分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。并针对以上因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示黄疸抢救史、每晚入睡时间、晚上睡眠时间、晚上睡觉小夜灯使用情况、每天看电子产品时间、看书时间、家庭采光情况、家长对孩子看书的坐姿要求为影响学龄前儿童裸眼视力的独立危险因素(OR=25.950、5.055、4.832、11.745、3.506、2.358、2.343、1.178,P<0.05)。结论儿童视力保健需要学龄前儿童、家长、学校以及医务人员共同努力,需要从预防、宣教、治疗等方面联合协作,对儿童视力向良好的方向发展有一定的指导意义。

摘要：目的：了解上海市长宁区家庭医生制的实施效果，为完善家庭医生服务内容提供依据和支撑。方法：使用自行设计的“家庭医生服务利用及效果评价”调查表，采用入户调查的方式收集资料，所有的调查员均由复旦大学统一培训。结果：共调查社区常住居民736人，其中签约居民412人（56.0%），60岁以上居民占60.1%，38.9%的调查对象有明确诊断的慢性病。既往半年有就诊记录的调查对象中，签约居民对社区卫生服务中心的利用率（77.9%）是非签约居民（31.5%）的2.47倍（P〈0.01）。家庭居住区域、是否签约家庭医生、家庭人均年收入影响社区居民的就诊行为。签约居民、低学历居民、41～80岁社区居民生病后到社区卫生服务中心的首诊意愿高于非签约居民（OR=1.80，95%CI：1.11～2.92）、高学历居民（其中初中及以下组OR=4.45，95%CI：1.86～10.61；大专组OR=2.29，95%CI：1.06～4.97）、40岁及以下居民（其中41～60岁组OR=2.78，95%CI：1.10～7.00；61～80岁组OR=3.46，95%CI：1.00～11.90；80岁以上组OR=4.55，95%CI：0.97～21.43）。签约居民对家庭医生满意度非常高，总体评分为93.44。结论：上海市长宁区试行的家庭医生制成效明显，为探索“优化社区卫生资源配置、建立分级诊疗制度”提供了科学依据。

摘要：目的了解长宁区周家桥社区儿童保健服务现状,提出学龄前儿童保健服务改进策略,提高服务能级。方法根据儿童的母亲对社区保健的需求设计问卷并进行问卷调查,对相关资料进行卡方检验。结果不同学历的母亲对本社区医生的服务态度、儿童保健水平、服务设施、服务环境差异有统计学意义(P<0.05),不同学历的母亲对儿童保健等候时间的满意程度方面差异有统计学意义(P<0.05),不同学历的母亲对社区儿科门诊存在的必要性方面差异有统计学意义(P<0.05),在1 356名儿童母亲中调查只有510名母亲听过社区儿童保健知识讲座,不同学历的母亲对社区儿童保健医生授课的满意程度差异有统计学意义(P<0.05)。2018年一年内儿科疾病门诊人数增加了558例,儿童保健的医生从单一的预防医生增加了家庭医生,形成了一支预防和治疗相结合的队伍。结论做好儿童保健工作需要从预防、宣教、治疗等方面联合协作,对儿童生长发育的系统管理有一定的指导意义。

摘要：目的 :分析长宁区社区儿童保健门诊规范化服务现状,提出改进策略。方法 :于2017年8月采用上海市妇幼保健中心设计的"2015年儿童保健专业门诊用房、设备设施及人员调查问卷"分别对长宁区10家社区卫生服务中心的中心主任及从事儿童保健工作的39名专、兼职工作人员进行问卷调查,整理并分析儿童保健门诊的设备、设施、服务项目及工作人员基本情况。结果 :长宁区10家儿童保健门诊的主要业务用房和设施装备均配备到位;门诊均实行预约制,但80.0%有超量服务现象;周岁营养不良发生率达标的有4家,周岁肥胖发生率达标的有5家,其他服务项目的评估结果均达标。儿童保健工作人员以中、青年居多,但高学历、高职称及专职人员较少。结论 :应进一步稳定和优化儿童保健门诊人员队伍,同时注重人力资源的建设及相关儿童指标检测,为儿童健康成长提供全方位保障。

摘要：目的:评价呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺病缓解期肺功能的影响.方法:按照随机对照实验研究设计,将44名COPD缓解期患者随机分为治疗组和对照组.在基线调查后,对照组:采用药物及氧疗等综合治疗,治疗组:在对照组治疗基础上,加用自编的一套呼吸操锻炼,包括卧位、坐位、立位呼吸操和一套简易八段锦.由呼吸科专家集中讲解指导2次做操方法后,将内容制作成VCD光盘送于患者坚持学习,每天1-2次,每次30 min,连续锻炼6个月.锻炼前、后分别测定肺功能.采用SPSS11.0软件,组间比较采用f检验.结果:两组治疗6个月后FEV1占预计值%、FEV1/用力肺活量(FVC)的差异有统计学意义(P值均<0.05).结论:在社区开展呼吸操锻炼可改善患者的肺功能.