摘要：针刺以其卓越的临床疗效受到各国学者的广泛关注。但国外许多有关针刺疗效的研究结果不尽如人意,甚至有些文章直接就提出假针刺的治疗效果可能与真针刺一样。对影响针刺疗法疗效的影响因素分析显示,指出假针刺的设计是否合理、穴位的选择、针刺施行者个人技术、针刺疗程的设计(如针刺频率和间隔时间)、安慰剂效应等都是影响针刺结果的混杂因素。

摘要：分析探讨社区老年病房住院病人焦虑抑郁情绪的心理干预效果。方法 选取2021年9月-2022年3月上海市长宁区江苏街道社区卫生服务中心社区老年病房中经过评估存在抑郁焦虑情绪的老年住院患者60例为观察对象,对每个人开展以主题活动为形式的心里干预,内容包括运动主题、艺术主题、音乐主题、认知主题这四种主题,调查其接受心理干预前后焦虑自评量表、抑郁自评量表、主题活动满意度以及生活质量。结果 干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于干预前,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);干预后患者满意度高于干预前,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);干预后患者生活质量均高于干预前,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心理干预能够有效改善社区老年病房住院病人焦虑抑郁情绪,提高满意度,改善生活质量,值得广泛推广与应用。

摘要：目的评价社区医生督促就诊措施对上海市长宁区江苏社区退休及生活困难女性妇女病普查后就诊率的干预效果。方法采用前瞻性干预研究设计和整群抽样方法,利用妇科普查和入户调查相结合的方法,收集714名退休及生活困难女性相关信息进行分析。结果江苏社区2008年妇女病普查患病并接受基线随访的退休及生活困难女性共714例,普查后半年内就诊率为36.27%;社区医生上门督促后1年左右再次接受调查的共681例,就诊率为54.48%;生活困难女性基线就诊率（13.04%）低于退休女性（37.87%）;受教育程度为大专及以上或初中者督促后就诊率较高,分别为48.84%和33.33%;自感疾病严重程度和基线就诊率、督促后就诊率均呈正相关（OR=2.45,95%CI=1.82~3.30;OR=5.10,95%CI=3.21~8.10）。结论退休及生活困难女性妇女病普查检出率高,就诊率低,社区医生督促就诊对于提高就诊率有一定效果。

摘要：目的 ：了解上海中心城区65岁以上老年人的生活水平、文化及饮食、基础疾病、高尿酸血症与痛风知晓度对尿酸的影响,为今后家庭医生开展社区健康管理服务提供依据.方法在上海市某街道四个全科团队中65岁以上老人体检发现的无症状高尿酸血症人群中随机抽取300人,调查生活水平、文化及饮食、基础疾病、高尿酸血症与痛风知晓度,根据研究目的自行设计调查问卷,调查员由经过培训的社区家庭医护组担任,采用入户、站点调查的方式,面对面进行调查.结果调查对象老年患者中收入2000元以上占79.3%;文化上初/高中学历以上学历占84%;基础疾病中排名高血压、糖尿病、冠心病;高尿酸血症与痛风知晓度测定问题的正确率均低于50%.结论自从改革开放以来,我国的居民收入水平不断提高,且生鲜食品和冷冻食品在食品消费中占有很大比重,从欧美发达国家的流行病学数据看,HUA的患病率随着国家经济水平的提高而增加,与糖尿病、高血脂症有着相似的流行趋势,提示HUA 与生活方式密切相关.但城市65岁以上老人的收入水平增长及一定的文化水平,并没有提高老年人对疾病、高尿酸血症、健康的认识,需充分发挥家庭医生健康管理的作用,推进高尿酸血症健康干预、防治一体化.

摘要：本文基于对长宁区卫生系统现有的双向转诊体系的总结，从全科医生、专科医生及社区患者3个主体的角度出发，阐述长宁双向转诊工作的制度建设、路径设计、信息化平台支撑及改革后取得的成果。长宁区通过一系列的改革，形成了有长宁特色的双向转诊服务流程和运行机制，有助于引导形成患者社区首诊、分级诊疗的有序就医秩序。

摘要：目的探讨社区老年住院患者进行规范化约束管理的实施效果。方法将2017年5-11月使用约束具的40例老年住院患者按照干预时间分为观察组与对照组,观察组在进行约束具安全管理情况调查分析后,针对存在的问题进行相应的整改,包括成立约束具监管小组、制定约束具使用管理制度、设计约束具使用评估单、组织培训与考核等,对使用约束具患者实行规范化管理。结果干预后观察组患者及家属的满意度高于对照组,患者躯体活动受限程度、约束松紧度、皮肤血运障碍发生率及患者的情绪反应均低于对照组,意外拔管和输液外渗比较无显著差异。结论社区进行约束具安全情况调查后对使用约束具的老年住院患者进行规范化约束管理,能有效提高护理人员安全使用约束具的能力,保障患者安全,提高患者和家属对约束具使用的满意度。

摘要：目的研究社区医疗团队对心身疾病认知应对水平及影响因素,并提出发展建议。方法以2018年上海市部分社区全科医生为主体的社区医疗团队作为研究对象,分为未培训与培训后两类,通过自行设计的心身疾病认知应对调查问卷分析培训效果与各模块得分情况;采用直线回归模型对影响因素进行分析。结果本研究共纳入375名未培训和71名培训后的社区医疗团队成员。培训后对象总分(75.52±13.51)分高于未培训对象(71.23±15.31)分,差异有统计学意义(P<0.05);对未培训的333名全科团队成员,按全科医师、公共卫生医师和护士分类进行得分比较,在总分与基本概念、临床认知和临床应对模块中的得分存在差异,公共卫生医师得分最高,全科医师其次,护士最低,差异有统计学意义(P<0.05);单因素回归分析提示,执业范围和培训是影响总分的因素(执业范围P<0.01,培训P=0.03)。结论培训是提高社区医疗团队的心身疾病认知应对水平的有效手段,全科团队中全科医师对心身疾病的认知应对低于公共卫生医师,建议通过加强培训、中西结合、拓宽视野以及政策引导提升全科医师心身疾病诊疗水平。