摘要：目的探讨骨内应力对转染VEGF基因的骨髓间充质干细胞修复创伤性股骨头坏死的作用。方法设计制作能骨内加压的空心螺钉,骨髓间充质干细胞培养并转染VEGF基因,20只实验犬通过手术截断股骨颈方法造模,根据术后不同的处理方法分为四组:A组(单纯空心螺钉固定);B组(空心螺钉加人工骨填塞);C组(空心螺钉加复合转染VEGF的骨髓间充质干细胞的人工骨填塞);D组(空心螺钉加复合转染VEGF的骨髓间充质干细胞的人工骨填塞,同时加压)。造模20周后,行大体观察、X线及组织学、免疫组化及Western blot检测骨修复效果。结果通过手术方式成功制作出创伤性股骨头坏死的动物模型;在造模20周后,D组血管计数和VEGF的蛋白含量明显高于其他三组(P0.05)。结论骨内加压能显著提高转染VEGF的骨髓间充质干细胞对创伤性股骨头坏死的再血管化,适当的应力刺激有利于骨组织的修复。

摘要：目的探讨股骨头部分切除行生物性假体人工股骨头置换对股骨近端载荷性能的影响，以评估置换后假体的稳定性。方法选取24具正常青壮年新鲜股骨（包括股骨头）标本，其中8具标本利用自行研究设计的假体，行人工股骨头置换术，8具设为对照组，8具设为疲劳组。建立单腿站立位股骨头受力模型，生物力学测定仪测试2000N载荷下部分人工股骨头置换前后股骨颈基底外上方（A）、股骨颈内侧小转子部（B）及股骨大转子下方（C）的载荷-应力和载荷-位移的差异。结果载荷为2000N时，人工股骨头置换后的实验组，在股骨颈内侧小转子部及股骨大转子下方的载荷-应力与正常股骨头组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而在股骨颈基底外上方的载荷-应力与正常股骨头组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。疲劳组与假体组、正常组A、B、C点各载荷应力比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论股骨头部分切除后，人工股骨头置换的生物性假体能有效维持股骨近端的正常应力传递。