摘要：目的:为临床设计和应用阴股沟皮瓣提供解剖依据和手术方法。方法:解剖15具成年男尸阴股沟区。在尸体标本上,模拟临床皮瓣切取方式,对皮瓣内包含的血管、神经进行观测。依据解剖结果为患者合理设计皮瓣。手术时按设计分离出事先确定的轴心动脉,血管蒂周围组织应适当保留,将皮瓣转移至受区。供区创面直接拉拢缝合,对不能直接拉拢缝合的创面予以植皮处理。结果:阴股沟区动脉血液供应充足,静脉回流丰富,有固定的神经支配。该区的动脉血供有阴部外浅动脉、闭孔动脉前皮支、阴囊后动脉的主干和外侧支,并且位置均比较恒定,其中尤其以阴部外浅动脉和阴囊后动脉最为恒定。3组血管网贯穿了皮瓣的上、中、下部。神经支配主要有4组。临床应用阴股沟皮瓣23例,皮瓣切取最大为17 cm×9 cm,最小8 cm×5 cm,均取得理想的治疗效果。结论:阴股沟皮瓣血运丰富,切取方便,供区隐蔽,修复、重建男性会阴部外形及神经感觉均取得理想疗效,是一种值得推广的方法。

摘要：预构皮瓣（prefabricated flap）是将知名血管束或含有知名血管的筋膜、肌肉等组织移位于随意型皮瓣下方，或将游离皮片移植于含有血管束并有丰富血运的筋膜、大网膜等组织上，经过血管新生、吻接和沟通的血管化过程，将随意型皮瓣转化为由知名血管供血的轴型组织瓣以供局部转移或游离移植。而将皮瓣中加入软骨、骨等组织再制作的皮瓣称为预制皮瓣（prelaminated flap），与预构皮瓣是不同的概念。

摘要：我们自行设计兔皮管透明窗微循环观察法,该透明窗具有体积小、密封、组织刺激性小、透光良好等优点。窗内血管清晰,微循环血流状态清楚,可辨别新生的微动静脉,可录相进行微机图像处理,特别是可在无麻醉影响下长时间进行活体微循环变化观察。可经窗在体视显微镜电视放大系统下连续观察植入皮管组织内的血管束的微循环重建过程,获得满意的实验结果。此方法也可用于木同动物、不同部位、植入不同组织的微循环连续观察。

摘要：V-Y皮瓣是临床常用的皮瓣之一,已广泛应用于头面部、躯干、四肢等全身各个部位皮肤缺损的修复[1-4].经典的V-Y皮瓣经推进方式转移修复缺损,也有许多改良的报道[3-7],但由于V-Y皮瓣仅能以推进或者推进结合旋转的方式转移,皮瓣的推进幅度受到一定的限制.我们着眼于V-Y皮瓣转移方式的改良,设计了一种改良的以易位方式转移的V-Y皮瓣,应用于临床并作了初步临床报道[8].自2005年2月至2006年8月,应用此皮瓣修复面部中等大小皮肤缺损共16处,获得了满意效果.

摘要：目的：介绍鼻唇沟岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用和效果。方法：自1997年8月至2005年1月，以鼻唇沟区作皮瓣供区，设计推进和易位转移的两种以皮下组织为蒂的鼻唇沟岛状皮瓣，修复面部鼻唇沟周围的中等大小的皮肤缺损共23处，缺损大小由2．0cm×1．9cm至5．0cm×4．5cm。结杲：皮瓣全部成活，切口I期愈合，随访时间1～40个月，面部形态满意；局部平整，没有“猫耳朵”形成；切口瘢痕隐藏于鼻唇沟皱褶内而不显；面部各器官没有扭曲和移位畸形。结论：鼻唇沟岛状皮瓣是修复面部中等大小皮肤缺损的较可靠和理想的方法之一。

摘要：目的研究纳米银-活性炭纤维敷料对压疮动物模型创面愈合情况的影响。方法选择成年SD大鼠,在背部制作压疮,根据创面覆盖和治疗材料的不同分为5组(n=10),分别为纳米银-活性炭纤维敷料组、纳米银敷料组、活性炭敷料组、洗必泰凡士林敷料组、空白对照组。比较5组大鼠的创面愈合情况、创面组织中血管新生因子和炎性因子的含量。结果大鼠的创面愈合时间和愈合率在5组间均有差异,纳米银-活性炭纤维敷料组大鼠的创面愈合时间短于其余4组,差异有统计学意义(P<0.05);压疮后第3、7、14、21d时,纳米银-活性炭纤维敷料组大鼠的愈合率均高于其余4组,差异均有统计学意义(P<0.05)。大鼠创面组织中的血管新生因子和炎性因子的含量在5组间有差异,纳米银-活性炭纤维敷料组大鼠创面组织中VEGFA、VEGFB、VEGFC的mRNA含量均高于其余4组,TNF-α、IL-2、IL-8的mRNA含量低于其余4组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纳米银-活性炭纤维敷料有助于促进压疮创面愈合、缓解创面炎症反应、促进创面内新生血管形成,是处理压疮创面的理想材料。

摘要：目的:制备用于治疗婴幼儿血管瘤的新制剂盐酸普萘洛尔凝胶,并对其处方进行优化。方法:以泊洛沙姆P407为凝胶基质,以氮酮、丙二醇为促透剂,制备盐酸普萘洛尔凝胶。采用Franz扩散池对凝胶进行体外透皮试验,以体外累积透皮渗透量为指标,采用星点设计-效应面法优选处方中氮酮和丙二醇的最佳配比,并对最优处方进行验证。结果:盐酸普萘洛尔凝胶促透剂的最优配比为氮酮4%,丙二醇5%,12 h的累积透皮渗透量为1 377.81μg·cm-2。结论:通过星点设计-效应面法优选得到的盐酸普萘洛尔凝胶处方,性质稳定,质量可控,可为该药治疗婴幼儿血管瘤提供一种新的给药途径。

摘要：目的:对市场上应用的各类创面敷料进行总结归纳和分析,得出理想敷料的设计要求和特点,为下一步的研究开发提供理论依据。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2006-12关于创面敷料的文章。检索词“Wound Dressings”并限定文章的语言种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1990-01/2006-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“创面敷料”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:关于创面敷料的种类、原材料、特点、适应证和优缺点。排除重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献42篇,排除11篇重复性研究。31篇符合纳入标准。资料综合:创面敷料大致可分为传统敷料、合成敷料、生物敷料、组织工程创面覆盖物和新型生物合成敷料等5类,每种敷料都有其各自的特点和适应证,经过对比,新型生物合成敷料在现有各种敷料中具有成本低、能促进创面愈合、防止感染和无毒副作用等明显优点。结论:加速创面愈合和防止细菌感染是临床治疗的一个重要方面,因此对创面敷料的研制是研究的热点之一。通过对各种创面敷料的对比研究,得出新型生物合成敷料是一种较为理想的创面敷料。

摘要：背景:下颌角整形常采用口外切口、口内切口、口内外联合切口等3种入路,颅耳沟微创切口下颌角截骨作为一种较新的入路方式,其报道尚不多见。目的:明确下颌角及其相关血管神经的解剖,为颅耳沟微创切口下颌角截骨手术提供解剖依据。设计、时间及地点:单一样本观察,于2008-02/05在解放军第二军医大学解剖教研室完成。材料:成人头颅标本15个,男4例,女11例,共30侧;成人下颌骨15个30侧。方法:将成人头颅标本15个30侧逐层解剖,观察下颌角的解剖层次,行经下颌角区域的血管神经的分布、走行及与下颌角的位置关系;选用15个成人下颌骨并做标记线,依次沿标记线锯开下颌骨,用游标卡尺分别测量颏孔、下颌孔及各横断面的下颌管截面至下颌骨边缘、内壁、外壁的距离并计算各项指标的x_±s。主要观察指标:①下颌角区域的解剖层次。②下颌角区域的血管。③下颌角区域的神经。④下颌管。结果:耳大神经、颈外静脉、面神经颈支、面动脉、面静脉在下颌骨下缘水平距离下颌角的距离分别是(19.48±6.45),(13.84±3.78),(9.58±3.05),(22.62±7.16),(20.08±6.45)mm;面神经下颌缘支出腮腺的位置距离下颌角(7.79±2.57)mm;下颌管在第3磨牙外缘至下颌角最凸点连线距离是(16.97±2.24)mm。结论:下颌角区域解剖结构复杂,有许多重要的血管神经,但尚有一定规律可循,颅耳沟微创切口从解剖学角度相对安全。

摘要：目的　探讨应用“风筝”皮下蒂皮瓣修复面部皮肤缺损的临床效果。方法　自2 0 0 0年6月以来,应用“风筝”皮下蒂皮瓣修复因面部病变组织切除术后的皮肤缺损患者36例。按病变组织的形状将其行圆形或椭圆形切除,于缺损的一侧设计、形成以皮瓣基底部皮下组织为蒂或以皮瓣两侧皮下组织为蒂的皮瓣,皮瓣最大宽度小于或等于缺损直径,长度约为缺损直径的1.5～2 .0倍,推进覆盖缺损部位。结果　36例患者的皮瓣全部成活。术后随访3个月至1年,瘢痕不明显,皮瓣颜色与周围正常皮肤相近,形态较好。结论　此方法具有操作简单、皮瓣的血运可靠及转动灵活、愈后切口瘢痕不明显等优点,对于因直接缝合张力大或可能引起面部器官移位的面部皮肤缺损的修复,是比较理想的手术方法。