摘要：目的 研究二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效和安全性。 方法 用随机双盲多中心剂量平行对照的临床试验设计选择非酒精性脂肪性肝病患者,分别用二氧醋酸二异丙胺高剂量(120mg／d)和低剂量(60 mg／d)治疗8周,观察其疗效和安全性。 结果 本试验共有127例患者入选,高剂量组63例,低剂量组64例。未见脱落病例,剔除4例,剔除率3.1％,实际完成病例数123例,高剂量组61例,低剂量组62例。治疗后8周高剂量组和低剂量组临床疗效总有效率分别为87.8％和79.6％(P=0.2536),丙氨酸氨基转移酶复常总有效率分别为55.7％和69.4％(P=0.0807),血脂总有效率分别为67.2％和67.7％(P=O.9320),B超脂肪肝影像学检查总有效率分别为51.7％和43.5％(P=0.2879),两组比较,差异均无统计学意义。两组患者中各有1例发生不良反应,高和低剂量组的发生率分别为1.6％和1,6％,表现为口干,未见严重的不良反应。 结论 二氯醋酸二异丙胺可安全有效地用于治疗非酒精性脂肪性肝病。

摘要：背景:我国为幽门螺杆菌(***)感染高发地区。1999年制定的***若干问题的共识意见有助于临床医师正确诊治***感染患者。目的:了解共识意见发表3年后我国临床医师如何处理***感染。方法:设计由16个问题组成的问卷调查表,在中华医学会消化病学分会网站和医学空间网站上公布。结果:共收到合格答卷511份,57.1％的医师经常检查***感染。常用的检测方法是:快速尿素酶试验(RUT)60％,尿素呼气试验(UBT)40％,组织病理学检查36％。治疗***感染时,74.5％的医师选择三联疗法,19.0％选择四联疗法,5.7％选择二联疗法。50％的医师选用质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素,41％选用铋剂+两种抗生素,34％选用H_2受体阻滞剂(H_2RA)/PPI+铋剂+两种抗生素,14％选用雷尼替丁枸橼酸铋(RBC)+两种抗生素;45％的医师选用呋喃唑酮。93％的医师认为***耐药是一严重问题。95％的医师选用四联疗法作为补救治疗,或更换更敏感的药物,或增加抗生素的剂量和疗程。83％的医师根除治疗后复查***感染情况。52％的医师获取诊治***感染相关信息的来源为1999年***处理共识意见。结论:共识意见对临床医师正确处理***感染起重要作用。

摘要：目的:应用蛋白质组学技术研究幽门螺杆菌(HP)的候选抗原,用于胃部疾病临床诊断、治疗和疫苗开发。方法:选择自胃腺癌患者胃粘膜分离出且经确定的HP菌株(HP161),采用二维凝胶电泳(2-DE)分析外膜蛋白,并通过PDQuest图像分析软件分析蛋白质图谱,进行蛋白斑点检测和分析;收集20例HP感染患者和10例非HP感染相关性胃炎患者血清,采用免疫印迹技术分析HP161的外膜蛋白质与上述血清的反应性。结果:HP161有129个蛋白斑点;被慢性活动性胃炎和胃癌患者血清不同识别的特定抗原有10个;应用胃癌患者血清时,具有免疫反应性,而用胃炎患者血清时则无,等电点范围较宽,分子量多数在31kDa以下。结论: 2-DE是研究HP外膜蛋白质组学的重要途径之一,并可能对其进行鉴定作为临床诊断的候选分子;经免疫蛋白组学检测的资料与公共数据库进行对比分析,以有助于寻找更具免疫原性的蛋白质标记物用于诊断分析和疫苗设计。

摘要：为了解脂肪肝发病的危险因肃，我们对248例脂肪肝患者进行1：1配对病例对照研究。结果发现，嗜酒、高脂高蛋白饮食、临睡前加餐、睡眠过多或白天经常睦睡等是脂肪肝的危险因素，而有一定的工作节奏和劳动强度、经常参加体育活动则可防止脂肪肝的发生。提示脂肪肝发生的流行因素是多方面的，应采取综合措施预防脂肪肝的发生。