摘要：胫前动脉走行于小腿前群肌间隙中，发出６～１０支口径０．５ｍｍ左右的穿动脉。这些穿动脉在深筋膜层形成丰富的环环相扣的纵向链式吻合，并与踝部的横向血管网相交汇。依据筋膜纵向血管网的轴向，设计了不切取知名动脉的小腿远端蒂筋膜皮下组织瓣．翻转１８０°修复足背软组织缺损。临床应用２例，长宽比例达３．３：１，均获成功。介绍了手术方法及优点。

摘要：目的:探讨P53抑制肺腺癌A549细胞干细胞特性及其机制。方法:收集2014年3月至2015年12月解放军第85医院胸外科手术切除的30例非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者癌组织及癌旁组织,采用Real-time PCR检测NSCLC组织和癌旁组织中miR-145的表达。构建人P53基因的真核表达载体(pcDNA3.1-P53)和突变载体[pcDNA3.1-P53R273H(CGT-CAT)],设计靶向P53基因的siRNA,分别转染A549细胞;细胞分为对照转染组(Vector或NCsiRNA)和实验组(Flag-P53或P53-siRNA);Western blotting检测P53蛋白过表达和干扰效率,Real-time PCR检测OCT4和miR-145的表达,荧光双报告基因和Western blotting技术检测证实A549细胞中干细胞多能性调节基因(OCT4)为miR-145的靶标分子。结果:NSCLC组织中miR-145的表达水平明显低于癌旁组织[(2.31±0.13)vs(3.51±0.27),P<0.01];P53明显促进A549细胞中miR-145的表达[(1.84±0.14)vs(1.00±0.00),P<0.01];miR-145 mimics显著抑制A549细胞中pGL3-OCT4-3′-UTR活性(P<0.01)和OCT4蛋白表达水平(P<0.05),而转染miR-145抑制剂可进一步增加OCT4表达水平,且逆转P53对A549细胞的干细胞特性的抑制作用。结论:P53通过促进miR-145表达下调OCT4表达,进而明显抑制A549细胞的干细胞特性,该结果为肺腺癌的临床诊断和治疗提供了新途径。

摘要：目的研究纳米银-活性炭纤维敷料对压疮动物模型创面愈合情况的影响。方法选择成年SD大鼠,在背部制作压疮,根据创面覆盖和治疗材料的不同分为5组(n=10),分别为纳米银-活性炭纤维敷料组、纳米银敷料组、活性炭敷料组、洗必泰凡士林敷料组、空白对照组。比较5组大鼠的创面愈合情况、创面组织中血管新生因子和炎性因子的含量。结果大鼠的创面愈合时间和愈合率在5组间均有差异,纳米银-活性炭纤维敷料组大鼠的创面愈合时间短于其余4组,差异有统计学意义(P<0.05);压疮后第3、7、14、21d时,纳米银-活性炭纤维敷料组大鼠的愈合率均高于其余4组,差异均有统计学意义(P<0.05)。大鼠创面组织中的血管新生因子和炎性因子的含量在5组间有差异,纳米银-活性炭纤维敷料组大鼠创面组织中VEGFA、VEGFB、VEGFC的mRNA含量均高于其余4组,TNF-α、IL-2、IL-8的mRNA含量低于其余4组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纳米银-活性炭纤维敷料有助于促进压疮创面愈合、缓解创面炎症反应、促进创面内新生血管形成,是处理压疮创面的理想材料。

摘要：随机化临床试验(randomized clinical trial,RCT)是事先经过严密设计、同期进行的前瞻性临床研究,特别强调以下三方面:(1)随机化分配病人和治疗方法至对照组和治疗组,以消除两组中选择性偏倚对结果的影响;(2)盲法观察结果,观察者不知道谁是治疗组,谁是对照组,以消除观测性偏倚的影响;(3)合理的统计学处理,以消除混杂性偏倚的影响,达到客观、实际的评价结果.因此,RCT 的科学论证力最强,被誉为临床对比研究的黄金方法.为鼓励 RCT 研究的开展,国际医学杂志编辑委员会建议各著名医学杂志向投稿者提出,如果临床研究中应用了 RCT 方法,应在稿件的副标题中特别注明,杂志将予以优先审阅和刊登.

摘要：目的:设计及制作一套野战条件下使用的液位控制系统。方法:采用JYB-714液位继电器作为控制单元,传感器采取特殊的设计及安装方式,辅助以加压水泵、电磁阀等输出驱动元件实现功能。结果:在野战条件下顺利实现自动控制水位功能,因地制宜,无需人员值守。结论:该系统工作稳定,制作费用低廉,易于集成和携带,具有推广价值,可作为野战医院的辅助配套设备。

摘要：目的了解肺结核患者低血清蛋白对抗结核治疗依从性的影响。方法住院综合治疗2周末,按血清蛋白水平将菌阳肺结核患者分为低血清蛋白组和正常血清蛋白组,设计1M内肝损、1M内肾损、1M后肝损、1M后肾损、更改方案、严重消化道反应和白细胞减少作为抗结核治疗依从性指标对两组患者进行分析比较。结果低血清蛋白组在1月内肝损、1月后肝损、更改方案、严重消化道反应均显著多于正常血清蛋白组。两组之间在1月内肾损、1月后肾损、白细胞减少发生无统计学差异。结论肺结核患者低血清蛋白是引起抗结核药物性肝损(TB-D ILI)的常见原因,因此更改抗结核治疗方案造成患者生理依从性下降,需要对严重低血清蛋白的肺结核患者早期进行营养干预,保证标准抗结核治疗的顺利完成。

摘要：肥胖是心血管疾病的独立危险因素,与高血压密切相关。肥胖性高血压约占高血压人群的60%,常需多种药物联合应用,但有效控制率仍然很低。超重肥胖已成为抗高血压治疗抵抗的最重要因素之一[1,2]。肾炎康复片有益气养阴,补肾健脾,利尿消肿和活血化瘀的功效,对气阴两虚的超重肥胖患者有一定的疗效[3]。为此我们设计该前瞻性随机对照临床实验,旨在观察肾炎康复片对超重肥胖高血压患者降压药疗效的影响。

摘要：目的探讨导管护理管理手机软件系统设计及其应用效果。方法以网易研发的"有道云笔记"为软件基础,设计导管护理质量管理手机软件系统,自2015年7月开始对全院导管护理实时监控和质量督导。分别调查应用前后导管护理质量和导管护理问题有效整改率。结果应用导管护理管理手机软件系统后,实现实时导管护理问题监控和督导,所有导管护理学组成员同步、协同进行导管护理质量管控,导管护理质量明显提升(P<0.05),疑难导管护理问题有效整改率明显提高(P<0.05)。结论导管护理质量管理系统的设计与应用,实现导管护理质量管理的信息化和资源共享,优化导管护理学组工作流程,提高护理质量管理效能。

摘要：目的：优选温玉散巴布刺的最佳刺备工艺。方法：采用L9（3^4）正交试验法对温玉散巴布剂的基质进行筛选。结果：最佳基质配比为甘羟铝：PVP K-90：聚乙烯醇：NP-700=0．1：3：2．5：4。结论：优化的处方具有良好的涂展性、保湿性，且黏着力适中。

摘要：为提升网络故障应急处理水平，增强网络管理效能，应用SNMP协议，设计和实现了网络自动监测短信报警系统。该系统充分挖掘NMS的功能，有效利用现成的产品，并进行合理的搭建和配置，实现网络设备的全时、精确监测效果。