摘要：第一代髋关节表面置换（hip reurfaeing arthroplasty,HRA）由于假体设计、材料特性及摩擦界面加工工艺等方面存在较多缺陷而导致了很高的早期失败率（12%～60%）,因而几乎被放弃使用.当代金属对金属髋关节表面置换自从1990年在全球开始使用，同期在美国部分表面置换假体也被批准应用于临床，国内于90年代末有少量病例接受这一手术，至2005年以后有多个产品介绍到国内，手术数量也迅速上升。现代HRA相对30年前的表面置换来说是一种新的手术方式。

摘要：全膝关节置换术后髌骨骨折在髌骨表面置换和未表面置换中的发生率分别为0．2％～21％和0．05％，在初次全膝关节置换和全膝关节翻修术中分别为1．19％和0．15％～12％。发病因素包括患者自身原因、假体设计和手术技术等。根据骨折部位和类型、伸膝装置的完整性、髌骨假体的稳定性和残留髌骨的骨量选择治疗方案，包括非手术治疗、切开复位内固定术、髌骨部分或全切除术、单纯髌骨假体翻修术和全膝关节翻修术等。因髌骨生物力学的重要性，本文就全膝关节置换术后髌骨骨折的治疗及疗效进行简要综述。