摘要：目的介绍额鼻皮瓣在鼻尖部缺损修复中的应用经验。方法在遵循鼻亚单位组成的美学原则基础上,根据鼻尖部创面的大小、形状、深度,设计以内眦动脉分支血管为蒂的轴型额鼻皮瓣覆盖创面。结果共施行手术21例,创面面积1.2cm×1.2cm^2.0cm×2.0cm。术后皮瓣全部成活,无明显并发症发生。其中18例获得随访1~36个月,鼻外形轮廓较好,修复组织与周围皮肤匹配良好。结论遵循鼻亚单位美学原则,应用额鼻皮瓣修复鼻尖部2.0cm×2.0cm以下创面,色泽、质地、轮廓等方面能达到较好的匹配和协调,可获得满意功能和美学效果。

摘要：目的介绍一种皮下组织蒂的改良菱形皮瓣及其在面部皮肤缺损中的应用和效果。方法于面部各种缺损的附近设计以皮下组织为蒂的改良菱形皮瓣,即在改良菱形皮瓣的尾部作“V”形切口,小范围剥离后行皮瓣无张力转移。皮瓣面积为1.5 cm×2.0 cm^4.0 cm×4.5 cm。结果本组16例患者,切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活。随访12例患者1.5个月至1.5年,面部形态满意,术区平整,无“猫耳朵”形成,切口瘢痕不明显。结论应用皮下组织蒂的改良菱形皮瓣修复面部皮肤缺损,方法简便易行,术后效果较好。

摘要：目的介绍一种两皮瓣法矫正先天性纵向耳垂裂畸形的方法及其应用效果。方法以耳垂背面组织为蒂，于纵向耳垂裂口的两侧面，分别设计皮瓣，其中内侧耳垂较小的皮瓣去表皮后，插入外侧耳垂皮瓣下缝合固定，外侧耳垂皮瓣完全覆盖内侧去表皮的组织瓣，耳垂裂畸形得到完全矫正。结果本组7例患者，切口均工期愈合，皮瓣全部成活。随访2个月～1．5年，耳垂裂得到完全矫正，外形满意；切口瘢痕不明显；双侧耳垂对称，患侧耳垂较对侧正常耳垂在大小、形态方面，无明显的差异。结论两皮瓣法矫正先天性纵向耳垂裂畸形。方法简单易行，术后效果较好。

摘要：目的探索应用眉间皮瓣联合眼睑“风筝”皮瓣修复内眦缺损的方法及效果。方法根据内眦缺损的形状和大小设计眉间皮瓣，将眉间皮瓣修薄后转移覆盖创面。因较大的内眦缺损常累及上睑或下睑，眉间皮瓣未能覆盖的残余创面以眼睑“风筝”皮瓣修复。结果本组16例患者的联合皮瓣均完全成活。术后随访3个月至3年，其外观形态良好，效果满意。结论眉间皮瓣联合眼睑“风筝”皮瓣是修复较大内眦部缺损的一种可靠易行的方法。

摘要：目的 介绍睑袋整复术中处理眶隔及眶隔脂肪并矫正泪槽和睑颊沟的新方法。方法 2010年1月至2012年4月，共有12例患者接受眶隔脂肪疝折叠缝合法行睑袋整复术。术中完整显露眶隔后，向下推挤冗余的眶隔及眶隔内脂肪，使眶隔在眶下缘折叠并包裹眶隔内脂肪形成局限于眶下缘下方的疝囊，以保持上方的眶隔紧致平坦。行水平褥式缝合眶下缘平面的双层眶隔形成疝环，并固定于骨膜上，将折叠形成的眶隔脂肪疝填充于眶下缘的骨膜肌肉间隙内。结果 本组共12例患者，术后随访3-12个月，睑袋畸形及泪槽、睑颊沟显现等全征均得以矫正，中面部较术前明显年轻，无下睑凹陷、外翻或巩膜过分显露、睑球分离等并发症发生，效果满意。结论 眶隔脂肪疝折叠缝合法操作简单、设计合理，适用于修复伴有泪槽、睑颊沟显现的重度睑袋求美者。

摘要：目的介绍应用多种局部皮瓣联合修复面部较大范围皮肤软组织缺损的经验与体会。方法在修复面部较大范围或特殊部位的皮肤软组织缺损时,根据创面的大小、形状、部位及周围皮肤情况,将2个或2个以上的局部皮瓣联合分区修复创面,修复皮瓣的面积为1.5cm×2.0cm～4.0cm×5.0cm,并将切口线沿面部分区的自然轮廓线(如鼻唇沟、鼻翼沟、颌鼻缝、睑缘、唇红缘、发际等)或皮肤皱纹处设计,使切口隐蔽。结果术后皮瓣全部成活,无明显并发症发生。87例患者获随访1～48个月,修复皮瓣与周围皮肤组织在色泽、质地、轮廓等方面较匹配,切口瘢痕平软而且较隐蔽。肿瘤患者无复发。面部的轮廓及视觉效果良好,其形态及美学效果均满意。结论应用局部皮瓣联合修复面部较大范围或特殊部位的皮肤软组织缺损的方法,是在遵循面部分区原则及保持面部固有形态结构特征的美学基础上,能获得满意的面部形态和美容效果的一种较好的修复方法。

摘要：目的 探讨耳后皮下蒂岛状皮瓣修复耳甲腔皮肤缺损的治疗效果.方法 对2009年1月至2012年6月收治的12例耳甲腔皮肤缺损行耳后皮下蒂岛状皮瓣修复患者行回顾性分析.恶性肿瘤经术中病理检查确定基底及周缘无肿瘤细胞残留,根据创面大小设计耳后皮下蒂岛状皮瓣,经供区与缺损之间的隧道,转移至耳甲腔缺损处覆盖创面,耳后供区直接拉拢缝合.结果 共修复12例耳甲腔皮肤缺损患者,创面以1.5cm×2.5cm^2.5cm×3.0cm大小不等皮瓣覆盖,术后皮瓣血运良好.随访14～55个月（平均28个月）,肿瘤无复发,局部瘢痕不明显,皮瓣色泽与正常皮肤相协调,外耳郭形态正常,患者对耳郭外观满意.结论 耳后皮下蒂岛状皮瓣是临床修复耳甲腔皮肤缺损的一个简单、方便、有效的方法之一.

摘要：目的探讨改良拱顶石穿支岛状皮瓣在肛周皮肤软组织缺损修复中的临床效果。方法自2015年1月至2016年2月,应用改良拱顶石穿支岛状皮瓣修复肛周缺损共8例患者,缺损面积为4.0 cm×8.0 cm^4.0 cm×10.0 cm。术中于缺损旁设计2个改良拱顶石穿支岛状皮瓣,单个皮瓣宽度与拟修复缺损部分的宽度一致,皮瓣紧邻创缘的两侧,顶角呈90°,皮瓣的头尾两端包含2个"V-Y"推进皮瓣。皮瓣血供主要来自皮下血管网、筋膜与肌肉的穿支血管及皮桥。结果本组共8例患者,术后创而均Ⅰ期愈合。随访3~6个月,患者对形态及功能均感满意。结论改良拱顶石穿支岛状皮瓣为肛周皮肤软组织缺损创面的修复提供了一种简单、有效的方法,为常规需要其他方法修复肛周创面提供了一种选择术式。

摘要：目的　探讨应用“风筝”皮下蒂皮瓣修复面部皮肤缺损的临床效果。方法　自2 0 0 0年6月以来,应用“风筝”皮下蒂皮瓣修复因面部病变组织切除术后的皮肤缺损患者36例。按病变组织的形状将其行圆形或椭圆形切除,于缺损的一侧设计、形成以皮瓣基底部皮下组织为蒂或以皮瓣两侧皮下组织为蒂的皮瓣,皮瓣最大宽度小于或等于缺损直径,长度约为缺损直径的1.5～2 .0倍,推进覆盖缺损部位。结果　36例患者的皮瓣全部成活。术后随访3个月至1年,瘢痕不明显,皮瓣颜色与周围正常皮肤相近,形态较好。结论　此方法具有操作简单、皮瓣的血运可靠及转动灵活、愈后切口瘢痕不明显等优点,对于因直接缝合张力大或可能引起面部器官移位的面部皮肤缺损的修复,是比较理想的手术方法。

摘要：目的探讨利用逆行耳后动脉穿支皮瓣修复耳背部皮肤软组织缺损的方法。方法术前使用多普勒超声血流探测仪测定并标记耳后穿支血管的位置；术中根据耳背部创面的大小、创面远端至颅耳沟的距离以及创面周围皮肤软组织的松弛程度，设计蒂在耳后颅耳沟内的纵向逆行梭形皮瓣；切开皮瓣远端，紧贴深筋膜表面由远端开始向近端分离，形成穿支蒂皮瓣；将穿支蒂皮瓣转移至创面，供区直接拉拢缝合。结果术后皮瓣全部成活，切口Ⅰ期愈合；12例获得3～12个月随访，皮瓣色泽、质地与受区匹配，切口瘢痕不明显，无肿物复发。结论逆行耳后动脉穿支皮瓣修复耳背部缺损，简单易行，效果可靠，术后感觉良好，耳郭无变形，供区瘢痕隐蔽，是一种较理想的手术方法。