摘要：外泌体是直径在30~100nm的胞外囊泡,通过细胞被释放到细胞外液中[1]。它们存在于生物体液中,诸如血液和脑脊液。外泌体携带有DNA、RNA、蛋白质和脂质等。由于外泌体的微泡结构为其内在的小分子提供了一个安全稳定的环境,同时这些信号小分子利用循环系统在胞间信号交换发挥重要作用,这让外泌体表现出一个成熟、稳定的信号传输系统[2]。研究发现,外泌体中的mRNA和microRNA(miRNA)可从一个细胞转移到另一个细胞中,并在新的细胞中发挥功能[3]。因此,外泌体是理想的细胞间信息传递媒介[4]。外泌体通过如下3种方式进行细胞间信息传递:膜融合后内容物释放、膜表面信号分子以及信号分子胞外释放。细胞可通过分泌外泌体对各种刺激作出应答,在肿瘤组织中,肿瘤局部缺氧可以促进乳腺癌细胞释放更多的外泌体进入肿瘤微环境。

摘要：目的探讨应用显微外科治疗大脑镰旁脑膜瘤的策略及手术方法。方法收集2008年3月-2010年2月江西省上饶市人民医院的进行的35例显微手术切除大脑镰旁脑膜瘤临床资料，对患者治疗前后临床表现以及KPS评分进行比较。结果根据肿瘤位置分：位于大脑镰前1／3、中1／3、后1／3的分别有1Ⅱ例、17例、7例。根据肿瘤最大小分：11例〉6cm，19例4～6cm，5例〈4cm。33例患者肿瘤全切除，2例大部分切除，所有患者的临床表现在接受治疗后均得到有效好转，而且不同手术切除范围术前术后病人KPS比较以及男性与女性的治疗效果有统计学意义（P〈0．05）。结论显微手术能明显提高大脑镰旁脑膜瘤的全切除率，同时可降低复发率及病死率；合理设计收入切口、术中确切止血、避免损伤脑皮质和分块切除肿瘤是提高手术疗效和降低术后并发症的关键。