摘要：目的 回顾总结集程序化、精细化操作与质控为一体的甲状腺腺叶切除术外科模式在甲状腺全切除术中临床应用结果.方法 2013年5月至2014年8月应用该外科模式实施甲状腺全切除72例,按程序化的设计和步骤进行精细化操作完成手术,对手术切口、手术时间、术中出血量、术中重要结构保护、切口愈合、术后并发症、患者满意度情况进行总结.结果 颈部第二皮纹切口更符合患者立位的社会属性;一侧腺叶手术时间30 ～ 50 min;出血约2～5 ml;无喉上神经损伤,出现暂时性喉返神经麻痹4侧,术后3～4周均自行恢复;暂时性甲状旁腺功能减退10例,术后4～6周自行恢复;切口均一期愈合;手术切口非常满意66例,满意4例,可接受2例.结论 集程序化、精细化操作与质控为一体的甲状腺腺叶切除外科模式对甲状腺手术的实施是一种良好的外科模式,对标准化流程的建立、质控和临床教学均有积极的推动作用.

摘要：目的通过对扁桃体鳞状细胞癌案例的临床诊治过程解析,掌握早期扁桃体鳞状细胞癌的诊治方法和标准,并提高医生的临床能力。方法对1例T,2cN_0M_0扁桃体鳞状细胞癌诊断和治疗过程进行分解、分析,逐步以指南(NCCN)为依据确定治疗方案。包括:诊断过程及治疗方案设计。结果随访5年,患者咀嚼、吞咽、呼吸、构语等生理功能恢复正常,肿瘤无复发,生活及生存质量良好。结论对单例扁桃体鳞状细胞癌的诊治分析,不仅可以提高年轻医生对疾病的认识和理解;同时,单病例精细教学更有利于年轻医生临床水平的综合提高,值得推广。