摘要：目的 探讨分析排泄物管理套件和改良可冲洗造口袋装置对失禁性皮炎患者皮肤转归的影响,在保证护理质量的基础上,探索较为经济、高效的护理方法。方法 本研究按照前瞻性临床试验研究方法进行设计。选取2021年10月—2023年2月东莞东华医院重症医学科接收的100例失禁性皮炎患者作为研究对象,按照组间资料均衡可比的原则将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组使用排泄物管理套件进行护理,对照组使用改良可冲洗造口袋装置进行护理。分别于护理干预前、干预后出科前采用IAD皮肤损伤评估量表(IADS)评估两组患者失禁性皮炎严重程度;对比两组患者导管和肛袋脱出情况、护理垫消耗情况及护理人员满意程度。结果 护理干预后,观察组患者IADS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者留置期间均未出现装置脱落情况;两组患者护理消耗情况比较,观察组患者护理垫消耗量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者平均每次护理时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意程度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用排泄物管理套件能有效收集患者大便,改善失禁患者皮肤损伤情况,同时可以提高护理工作效率,提高患者护理满意程度。

摘要：电子交叉配血是目前国内外最新的输血技术,本文就电子交叉配血的概念、国内外临床应用发展史及应用现状、开展电子交叉配血对红细胞不规则抗体检测的要求、软件的设计要求和国内开展电子交叉配血面临的困境进行了简要的综述。旨在通过介绍电子交叉配血技术,加速该技术在国内的开发研究和应用。

摘要：目的了解广东省东莞市东城区农民工健康知识的掌握情况及其影响因素。方法应用格林(Law-rence W Green)模式进行健康知识问卷调查表设计,调查在东城区暂住半年以上农民工1 500人。应用Epidata软件录入数据,SAS 9.0统计软件进行分析。结果农民工健康知识平均知晓率和平均积分分别为85.23%和(25.245±3.825)分,性别、年龄、文化程度、兄妹人口、家庭人均年收入及在东莞市时间等因素对农民工健康知识知晓率有明显影响(P<0.05)。结论应针对年龄较小、文化程度较低、人口较少、家庭人均年收入较在莞时间较短者进行相应健康知识教育。

摘要：目的:调查受血者红细胞血型鉴定准确率及不规则抗体阳性率,为开展电子配血提供依据。方法:设计《受血者交叉配血试验不配合调查表》调查表,收集本市5家医院输血前红细胞血型鉴定准确率及不规则抗体阳性数据,与国内2006-2009年文献报道的同类数据进行比较。结果:5家医院红细胞ABO/RhD血型鉴定的准确率为100%,ABO正反定型不符合率(0.01%)明显低于国内文献报道(0.11%)(P<0.05)及法国35家医院报道(0.03%)(P<0.05);不规则抗体阳性率(0.09%)明显低于国内文献报道(0.37%)(P<0.05)。不规则抗体的发生女性明显高于男性(P<0.05),有输血史/妊娠史者高于无输血史/妊娠史者(P<0.05),近期内反复输血者高于单次输血者(P<0.05)。结论:本市受血者红细胞血型鉴定准确率为100%,ABO正反定型不符合率为0.01%,3年内未发生溶血性输血反应,红细胞不规则抗体筛选阳性率低于国内报道的总体水平,女性、近期反复输血及有输血史/妊娠史者产生不规则抗体的机率较高。本市已具备开展电子交叉配血的首要条件。

摘要：背景:在修复大面积组织缺损或复杂畸形时,确保皮瓣移植成功的传统方法是进行旷日持久的延迟术,患者需承受高昂的医疗费用和2次以上的手术痛苦。目的:探索超大组织皮瓣延迟新方法以提高皮瓣延迟效率。设计、时间及地点:细胞形态学观察,于2007-09/2008-03在南华大学实验室完成。材料:健康雄性Wistar大鼠120只。取大鼠下背部皮瓣,5cm×1cm大小,跨越中线区2.5cm,双侧主干血管在中线区有着恒定的吻合支。方法:将120只大鼠随机分为手术组、肾上腺素组和生理盐水组,40只/组,每组皮瓣又分成未延迟组,延迟3,7,14h皮瓣组。手术组:取皮瓣后,彻底止血后原位缝合。肾上腺素组:以左侧髂支为蒂,在皮瓣右侧髂支附近注射1∶400000肾上腺素盐水0.1mL至皮下,原位缝合。生理盐水组:操作同肾上腺素组,在相同部位注射生理盐水0.1mL。主要观察指标:观察各组大鼠的皮瓣乳酸含量、皮瓣成活情况及皮瓣毛细血管的密度。结果:延迟7,14d时,手术组皮瓣成活率最高,肾上腺素组次之,生理盐水组最低。手术组皮瓣自延迟3d开始,皮瓣中线区血管密度开始增加,随着延迟时间的延长,乳酸浓度依次下降,皮瓣成活率依次升高。肾上腺素组乳酸含量在注射7,14d后没有逐渐下降反而处于一个比较稳定的值。手术组和肾上腺素组的皮瓣成活率、毛细血管密度、乳酸含量与生理盐水组比较,均增高(P<0.05)。结论:局部反复注射肾上腺素与手术方法起到相同的皮瓣延迟效果。

摘要：目的:调查、分析维持性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的社会支持状况,为提高腹膜透析患者的生存质量提供依据。方法:随机选取中山大学附属东华医院腹膜透析中心的CAPD患者,作为研究对象,归为腹膜透析组;同时,选取尚未开始透析的终末期肾脏病(ESRD)患者,作为对照组。采用肖水源设计的社会支持定量表(SSRS)测量社会支持状况,探讨CAPD患者的社会支持状况。结果:腹膜透析组共纳入90例患者,对照组共纳入60例患者,两组患者基线资料差异无统计学意义,具有可比性。腹膜透析组患者客观支持积分、主观支持积分、社会支持总积分均低于对照组;两组患者对支持的利用度方面差异无统计学意义;两组患者的主观支持主要来源于配偶,其次是其他家庭成员。结论:对CAPD的终末期肾脏病患者,需进一步完善社会支持体系,拓宽支持人群,以提高患者的长期生存质量。

摘要：目的评估自行开发的电子配血系统临床应用效果,为下一步推广电子配血提供试验数据。方法设计《电子配血调查表》,将自行开发的电子配血系统安装到2家医院,使用前对医院输血科相关人员做电子配血系统的操作培训;在为期1个月的试用期里,输血科按照所制定的电子配血标准操作规程执行:对采用电子配血"出库"的血液,再作血清学交叉配血试验,根据血清学试验结果发放血液到临床。结果试用电子配血系统1个月,2家医院共有112名受血者接受了258次电子配血和血清学交叉配血试验,2种配血方法结果一致,均未导致发生溶血性输血反应,采用电子配血明显降低血液出库时间,C/T率从1.6降低到1.3。结论该自行开发的电子配血系统模拟临床应用效果安全,不仅可以缩短血液出库时间,还可因减少血清学交叉配血而降低患者医疗费用。

摘要：目的:观察应用足趾移植再造手指的临床效果。方法:2001—2009年共施行足趾移植再造手指55例,其中再造拇指13例、食指18例、中环指24例;移植单侧第2趾38例,双侧第2趾8例,第2、3趾联合移植6例,拇趾3例。结果:术后55例全部成活,随访6个月至3年,足趾移植再造的拇指、手指外形满意,功能良好。结论:充分的术前详细检查、合理设计,术中无创伤操作及对变异血管的正确处理是获得足趾移植成活的关键。

摘要：目的分析首次化疗患者健康教育需求,以便护士对不同层次的患者进行有针对性的健康教育,使患者顺利完成化疗疗程。方法对106例首次化疗患者采用自行设计的问卷对健康教育需求进行调查分析。结果首次化疗患者对健康教育知识需求高,其中女性患者、中老年患者、高收入、高学历患者健康教育需求程度高于其他人群(P<0.05)。结论医务人员对首次化疗患者应加强健康教育力度,尤其是对女性、中老年、高收入、高学历患者更应该从躯体、心理和健康知识宣教等方面进行有针对性的健康教育。

摘要：背景:针对高血压、糖尿病、高脂血症等发病原因或危险因素及治疗知识在公众中进行健康教育,提高公众脑卒中防治知识水平,是降低脑卒中发病率最有效的途径及最经济的方法。目的:调查东莞地区公众对脑卒中防治知识的认知状况。设计:整群抽样与单纯随机抽样。单位:中山大学附属第五医院神经内科,中山大学附属东华医院神经内科。对象:于2001-03/06采取整群抽样与单纯随机抽样相结合的方法,对2001-03已居住于广东省东莞市城区及郊区的机关团体、企事业、各种经营形式工厂、东莞理工学院、各高级中学和郊区自然行政村,年龄满17周岁的常住居民及外来居民,随机抽取2500名进行调查。方法:参照相关文献设计修改调查表,包括人口学资料、脑卒中的一般知识、预防知识、识别知识、处理知识及获取脑卒中防治知识途径。脑卒中防治知识每项计1～4.5分,总分为60分,获取脑卒中防治知识途径不计分。每次调查1个被选单位,每次发放调查表300～600份,有500份问卷随机向来东华医院健康体检的人员发放。主要观察指标:调查表回答正确率,每类脑卒中防治知识总分,分层亚组的每类知识总分,获取防治脑卒中知识途径。结果:回收完整有效调查表2320份。①全表问题回答正确率平均为49.8%,以识别知识和处理知识较低;总分<60%者占48.2%。②每类脑卒中防治知识水平男性均高于女性(P<0.05),中老年组高于青年组(P<0.05),各类公务员、自由职业者、工人、农民、学生依次递减(P<0.05),学生与自由职业者相比差异显著(P<0.01);高、中、低文化程度也依次递减(P<0.05);有脑卒中史者高于未患者(P<0.05)。③以性别、年龄、职业及文化程度分层各亚组获取脑卒中防治知识的途径依次是阅读报刊杂志、收看广播电视、阅读科普手册、亲人朋友影响、医务人员宣教。结论:调查期间东莞地区公众脑卒中防治知识水平较低,尤其是识别知识和处理知识;应采取适当的措施进一步开展脑卒中防治知识教育。