摘要：目的：构建针对RhoA基因的shRNA表达载体并进行鉴定。方法：针对人RhoA的mRNA序列，设计并合成编码的shRNA的两条寡核苷酸序列，经退火成互补双链，再克隆至pGPU6／GFP／Neo质粒，构建重组体pGPU6／GFP／Neo—RhoA，进行酶切及测序鉴定，然后脂质体转染LoVo细胞。荧光显微镜观察绿色荧光蛋白的表达。结果：将合成的DNA序列退火后克隆到载体，酶切及测序证实质粒为所需的序列。结论：成功地构建了针对RhoA基因的shRNA表达载体，为下一步进行RNAi的相关研究奠定了基础。

摘要：目的建立一个基于蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale,MoCA)的智能化轻度功能障碍评估系统,并在医护人员中检验其用户接受度。方法 2017年6月,初步建立基于MoCA的智能化轻度功能障碍评估系统。采用便利抽样法选取70名来自中南大学湘雅三医院的医护人员为研究对象,运用自行设计的用户接受度问卷对其进行评估系统接受度调查。用户接受问卷主要包括知觉有用、知觉易用、使用态度、使用意愿等维度。结果成功建立基于MoCA的智能化轻度功能障碍评估系统。该系统由登录板块、MoCA量表在线评估模块、成绩管理模块等3个部分组成。用户接受度问卷的知觉有用、知觉易用、使用态度、使用意愿等4个维度平均分均在4分以上。不同学历及曾经使用和未使用过MoCA量表的医护人员用户接受度得分不同,差异均有统计学意义(均P<0.05)。本科及研究生以上学历医护人员的用户接受度得分较大专及以下学历者高,差异有统计学意义(P<0.05);曾经使用过MoCA量表的医护人员用户接受度得分较未使用过者高,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论智能化MoCA评估系统在MCI评估中体现了其标准化、简单、易用的特点,在医护人员中具有良好的用户接受度。

摘要：目的提高颅内动脉瘤介入术后患者延续性护理效果。方法将300例颅内动脉瘤介入术后出院患者按随机数字表法分为对照组和观察组各150例,对照组按常规进行延续性护理,观察组以艾宾浩斯遗忘曲线规律为理论依据,设计随访时间点和随访内容,采用电话随访和"杏树林"电子病历随访系统对颅内动脉瘤介入术后患者实施延续性护理。于出院前和出院6个月后比较两组自我管理水平、服药依从性。结果238例患者完成本次研究,出院6个月后,观察组自我管理能力得分及服药依从性显著高于对照组(均P<0.01)。结论基于遗忘曲线规律的延续性护理能有效提高颅内动脉瘤介入术出院患者的自我管理水平和服药依从性,有利于病情康复。

摘要：目的　研制微创性食管曲张静脉测压仪并探讨其可行性及临床应用价值。方法　食管曲张静脉测压仪由气路部分、气敏探头、电路部分、数据处理部分和压力控制手柄组成。采用配对设计 ,动物实验研究静脉穿刺测压值与贴壁测压值的直线相关关系。临床研究 ,2 0例Ⅱ～Ⅳ度食管静脉曲张患者食管曲张静脉贴壁测压值与肝静脉压力梯度值的直线相关关系。以 6mm为界 ,将食管曲张静脉分为两组 ,对两组食管曲张静脉压力大小进行比较。结果　动物实验研究穿刺测压值与微创性贴壁测压值有直线相关关系 (r =0 .99,P <0 .0 0 1)。临床研究食管曲张静脉贴壁测压值与肝静脉压力梯度值有直线相关关系 (r=0 .81,P <0 .0 5 )。大口径组患者食管曲张静脉压力大于小口径组 (P <0 .0 5 )。结论　微创性测压仪能准确测定静脉内压 ,食管曲张静脉压力测量有临床应用价值 ,食管曲张静脉压力与曲张静脉破裂出血相关。

摘要：临床路径是指由医护服务机构内的一组成员,基于循证方法制定出医护人员同意并认可的针对某种疾病或手术的标准诊疗模式。目前,临床评估临床路径实施效果的指标种类较多,且缺乏统一评价指标体系,因此如何建立一套系统、科学、可行的临床路径效果评价指标体系是新时期医疗管理的难题。本研究以国际医疗质量指标体系(IQIP)为依据,在查阅大量国内外研究文献及半结构访谈基础上采用Delphi法构建临床路径效果评价指标体系,为医院管理提供参考依据。

摘要：自然腔道手术(Natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)具有恢复快、创伤小、疼痛轻等优点,在临床应用潜力巨大。为适应人体复杂腔道环境,NOTES中常采用长器械臂为手术工具提供通路及支撑。现有的器械臂往往尺寸较大且刚度低,不能满足NOTES的要求。提出一种可折展、变刚度的器械臂,采用编织结构作为骨架实现径向折展,同时借助包覆在编织结构交叉点处的热熔胶实现刚度调节。建立了器械臂的数学模型,得到了柔态和刚态下的刚度解析表达式。试验结果表明,通过加热及冷却热熔胶,器械臂可以实现刚柔两态转化,其刚度比接近20,并且转换时间小于30 s,同时可以实现约2倍的径向展开比。

摘要：目的观察P-gp、GST-π在不同预后大肠癌组织中的表达情况,探讨两者表达与大肠癌耐药和复发转移之间的关系。方法用免疫组化S-P法检测48例大肠癌组织的P-gp、GST-π的表达水平,并分析两者与大肠癌耐药和复发转移之间的关系。结果复发转移组P-gp、GST-π的表达高于未复发转移组,两者相比有显著性差异;P-gp与GST-π表达存在相关性。结论联合检测大肠癌中P-gp、GST-π两种指标对化疗方案设计,评估病人的预后有一定参考意义。

摘要：背景:近年来,随着器官移植的不断开展和深入研究,人们逐渐认识到供肝原发性无功能是引起肝移植患者早期死亡的主要原因,而缺血再灌注损伤是导致供肝功能不良的重要因素。如何减轻或消除缺血再灌注损伤一直是临床研究的热点。目的:观察肝缺血再灌注损伤和缺血后处理后MAPK级联通路中P38,JNK和ERK活化的情况。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-05/10在中南大学湘雅医院动物实验中心完成。材料:102只Wistar大鼠随机分为假手术组6只,缺血30min再灌注组48只和缺血后处理组48只,后2组又分为0,0.5,1,2,4,8,12,24h不同时间处理亚组,每亚组6只。方法:建立大鼠肝脏体内局部缺血再灌注-缺血后处理模型,于复灌后0,0.5,1,2,4,8,12,24h取肝脏组织。主要观察指标:应用免疫组织化学的方法对磷酸化的p-P38、p-JNK和p-ERK进行免疫组化检测并作半定量分析。结果:①p-ERK,p-JNK在缺血后即有轻度增高,但在再灌注后30min开始增高明显,持续到再灌注后4h,高峰出现在再灌注后2h。缺血后处理组p-ERK,p-JNK的表达在再灌注后1,2,4h较缺血再灌注组增高(P<0.05)。②p-P38在缺血后即有轻度地增高,但在再灌注后30min开始增高明显,高峰出现在再灌注后1h,2h后开始下降,表达程度维持在缺血后水平。与缺血再灌注组相比,缺血后处理组p-P38的表达增高,但仅在再灌注后1h明显增高(P<0.05)。结论:缺血后处理可通过增高ERK和P38的磷酸化水平,降低JNK的磷酸化水平减轻缺血再灌注导致的肝脏损伤。

摘要：研制无创性食管曲张静脉测压仪并探讨其可行性及临床应用价值。方法　食管曲张静脉压力测定仪由气路部分、气敏探头、电路部分、数据处理部分和压力控制手柄组成。采用配对设计 ,研究体外实验和动物实验静脉穿刺测压值与贴壁测压值的直线相关关系。临床研究 2 0例食管静脉曲张患者食管曲张静脉贴壁测压值与食管曲张静脉的静脉压力值的直线相关关系。结果　体外实验和动物实验研究穿刺测压值与无创性贴壁测压值有直线相关关系 (r =0 .99,P <0 .0 0 1)。临床研究食管曲张静脉贴壁测压值与穿刺测压值有直线相关关系 (r =0 .97,P <0 .0 0 1)。结论　无创性食管曲张静脉测压仪能准确测定食管曲张静脉内压 。

摘要：【目的】观察TGF-β1和P-gp、GST-π在大肠癌组织和癌旁组织的表达情况,探讨三者表达与大肠癌临床病理特征和复发转移之间的关系,为临床化疗药物的选择和评估病人的预后提供参考依据。【方法】用免疫组化S-P法检测48例大肠癌组织和45例癌旁黏膜组织中TGF-β1和P-gp、GST-π的表达水平,并分析三者与大肠癌临床病理特征和复发转移之间的关系。【结果】TGF-β1和P-gp、GST-π在大肠癌组织中的表达显著高于癌旁组织;P-gp、GST-π在不同年龄、性别、肿块大小、分化程度、Dukes分期的癌组织中表达均无统计学差异;TGF-β1的表达与肿块大小、Dukes分期有关。复发转移组TGF-β1和P-gp、GST-π的表达高于未复发转移组,两者相比有统计学差异;P-gp与GST-π,P-gp与TGF-β1表达存在相互关联性。【结论】检测大肠癌中TGF-β1和P-gp、GST-π三种指标似可作为大肠癌预后和化疗方案设计的指标。