摘要：目的 探讨显微血管吻合新方法的可行性、有效性及临床应用价值.方法 收集2013年2至5月在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科行游离皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者108例（109块皮瓣）,男性78例,女性30例,年龄31～73岁.根据显微血管吻合不同方法将109块皮瓣分为试验组（46块皮瓣）和对照组（63块皮瓣）,试验组显微动脉的吻合方法为本研究设计并首先应用的等距双剪口套叠缝合法（简称：四针法）,对照组为常规的等距双定点间断缝合法（简称：常规法）,两组的显微静脉吻合方法均为常规的间断吻合法.结果 试验组的动脉吻合时间为（7.3±1.7） min,对照组为（14.5±2.6）min,差异有统计学意义（P=0.00）.试验组无动脉危象发生,出现1块静脉危象并发生皮瓣坏死,对照组动脉危象1块、静脉危象2块,其中1块静脉危象抢救失败,皮瓣坏死.结论 四针法具有缝合定点准确、省时高效、通畅率高等优点,可作为颌面部重建常用游离皮瓣动脉吻合的一种可选方法.

摘要：目的探讨旋股外侧血管嵌合皮瓣的解剖学基础及其在口腔颌面部复杂缺损重建中的应用效果。方法选取2008年10月至2009年4月行旋股外侧血管皮瓣修复口腔颌面部缺损患者66例，术中解剖观察旋股外侧血管皮穿支的分布、数量、类型及来源；回顾并分析2008年10月至2011年10月应用旋股外侧血管嵌合皮瓣修复口腔颌面部洞穿性缺损29例，其中颊部26例，口底一颏部2例，鼻底1例。结果66例患者股前区共有旋股外侧血管皮穿支333支，平均5．0（1～9）支；股前外侧区有皮穿支282支，平均4．3（1—8）支，78．7％来源于降支，19．9％来源于横支，1．4％来源于升支，85．5％的穿支血管为肌皮穿支，肌间隙穿支占14．5％；38例患者股前内侧区存在旋股外侧血管皮穿支。29例嵌合皮瓣28例成活，1例坏死，成功率96．6％；所有患者随访6～36个月，术后供、受区外形及功能恢复满意。结论旋股外侧血管嵌合皮瓣设计灵活，适合于口腔颌面部复杂缺损的修复重建。

摘要：目的：探讨正畸拔牙临界病例的个性化特点，为其治疗提供合理设计。方法：收集拔牙临床病例50例，正畸前拔牙指数在150～155之间。所有病例采用标准方丝弓技术实施非拔牙矫治，其中9例经诊断性治疗3个月后减数治疗。结果：针对不同患者采取的个性化设计，临床疗效满意。结论：正畸拔牙临界病例应采用个体化治疗模式，正畸初期引入诊断性治疗是积极有效的方法。

摘要：目的:了解患者对口腔美容修复的认知与需求,为临床提供参考。方法:将自行设计的结构化调查问卷发放给在中南大学湘雅二医院口腔门诊就诊的调查年龄范围内的患者,问卷由专人发放,发放问卷800份,回收有效问卷775份,将调查结果导入SPSS 19.0软件进行统计分析,对计量资料采用均数及标准差进行统计,采用独立样本t检验及方差分析进行统计学分析。结果:女性对口腔美观的关注度、重视程度得分显著高于男性(P0.05);55-64岁年龄段患者对于口腔美观的关注度最低,差异有统计学意义(P<0.05);本科及以上学历患者对口腔美观的关注度及重视程度得分高于大专及以下患者(P<0.5);部分患者希望"就诊时间控制在30min-1h"、"在与医师意见产生分歧时听从医师意见"。结论:性别、年龄、学历、收入等社会背景影响患者口腔美容修复的认知和需求。医院及医师应根据患者的主观及客观需要为其安排临床过程。

摘要：目的:利用杜仲胶的优良特性,制备新型高弹性杜仲胶复合义齿软衬材料,通过配方设计和筛选获得符合口腔临床应用的相应特性。方法:参考现有弹性杜仲胶配方和医用橡胶配方,结合口腔临床要求,以硬度、拉伸强度和断裂伸长率为力学性能观察指标,调整橡胶基质配比和气相白炭黑的用量,确定性能配方;对按照该配方制备的样品进行力学性能测试,并根据结果对配方修改,直至获得适宜的杜仲胶复合义齿软衬材料配方。结果:当杜仲胶与顺丁橡胶共混比例为80∶20,气相白炭黑的用量在7PHR时,适量添加部分助剂,杜仲胶复合义齿软衬材料可获得适宜口腔临床应用的力学性能。结论:通过配方调试获得了杜仲胶复合义齿软衬材料的最终性能配方,效果比较理想。

摘要：目的设计一个用于口腔黏膜下纤维性变(OSF)患者临床资料收集、查询的数据库,介绍其临床应用。方法首先建立数据库的最初模型,然后由程序员利用Visual Studio 2013和Microsoft SQL server 2005等专业工具进行计算机编程支持,构建OSF患者临床资料数据库。将2014年6月至2015年12月就诊于中南大学湘雅二医院口腔医疗中心及长沙市口腔医院门诊的154例OSF患者的临床资料输入数据库,进行使用性测试。结果成功建立了OSF患者临床资料数据库,该数据库具有数据录入简单快捷、数据查询方便、数据统计实用并有针对性、数据维护安全可靠的特点,可对病案实行信息化管理。结论建立OSF患者临床资料数据库,为OSF患者的临床资料信息化管理提供了一种有用的工具。

摘要：目的探讨术前数字化设计结合3D打印供体牙模型及受区牙槽窝模型辅助自体牙移植术的效果。方法收集12例因牙折或牙槽骨广泛吸收而无法保留的第一或第二磨牙,将其锥形束CT数据导入Mim⁃ics数字化设计软件中,选取匹配度最高的第三磨牙作为供体牙,3D打印出供体牙及受区牙槽窝模型进行术前模拟移植术。术中在供体牙模型引导下进行受区牙槽窝及供体牙的预备,将供体牙移植于受区。术后3、6、12个月复查锥形束CT评估骨重建及牙周膜状况。结果12例患者均选择根尖孔已完全闭合的第三磨牙作为供体牙即刻移植于磨牙区。7例受区牙槽窝术前存在感染,其中1例因受区患牙感染致牙槽骨广泛吸收。12例手术短期恢复良好,均完成12个月以上随访,其中11例移植牙成功,能正常行使咀嚼功能,1例在术后14个月时出现牙根吸收。结论数字化设计结合3D打印技术能够辅助匹配最合适的供体牙,术前完成受区牙槽窝精准预备,减少供体牙在体外的暴露时间和移植到牙槽窝内的试放次数,有助于自体牙移植成功。