摘要：目的:了解湖南省医疗机构伤口造口门诊开展现状,为伤口造口门诊的管理及相关政策制订提供参考依据。方法:2022年11月—12月采用自行设计的伤口造口门诊开展现状调查问卷,对湖南省医疗机构伤口造口门诊的运行情况、设施配备及资源配置情况、出诊护士情况及门诊发展中的困难进行调查。结果:共53家医疗机构伤口造口门诊及127名出诊护士完成调查。其中,三级甲等医院36家(67.92%),三级乙等及以下医院17家(32.08%)。不同等级医疗机构伤口造口门诊在院外会诊、专科护士培训等运行情况,延续性护理平台建设等设施配备、亲水性敷料等资源配置方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。三级甲等医院伤口造口门诊护士专科工作年限较长、省外进修经历较丰富且上一年度论文发表篇数较多(P<0.05)。50家(94.34%)医疗机构伤口造口门诊反映伤口造口专科护理价格偏低,48家(90.57%)医疗机构伤口造口门诊认为赋予专科护士处方权可促进门诊发展。结论:湖南省伤口造口门诊稳步发展,其在满足患者健康需求、护理专科人才培养等方面取得了一定成效,未来运行发展过程中应加大软、硬件设施投入,优化护理资源配置,完善相关支持政策,促进伤口造口门诊可持续发展。

摘要：代谢相关脂肪性肝病已成为一种全球主要的健康负担,由于其复杂的发病机制,迄今仍未有特效治疗药物。饮食结构与代谢相关脂肪性肝病的发生与发展密切相关,通过均衡饮食实现减重是治疗代谢相关脂肪性肝病的基石。现将代谢相关脂肪性肝病与地中海饮食、得舒饮食、限能量平衡膳食、低脂、低碳水化合物饮食、西方饮食、动物性食物饮食、传统饮食及其他饮食模式关系的国内外研究进展加以总结讨论,梳理各饮食结构对代谢相关脂肪性肝病的防治或诱发作用,以及各饮食结构存在的、有待加以深入研究的若干问题,以期为后续研究提供参考。

摘要：目的:调查护理硕士研究生创造性焦虑现状并分析其影响因素。方法:选取全国12所高等院校的328名护理硕士研究生为研究对象,采用一般资料问卷、创造性焦虑量表、创意自我效能量表对其进行调查。结果:护理硕士研究生创造性焦虑得分为(13.87±3.23)分。多元线性回归结果显示,学习效率、团队间沟通交流程度、硕士毕业要求、创意自我效能是护理硕士研究生创造性焦虑的重要影响因素。结论:护理硕士研究生的创造性焦虑处于中等偏上水平,护理教育者应针对影响因素采取相应措施,减轻护理硕士研究生的创造性焦虑。

摘要：目的:了解育龄女性生殖道感染健康信念现状,探讨相关的影响因素。方法:采用横断面调查研究设计,对842例妇女进行调查。结果:生殖道感染健康信念得分(78.51±8.63)分,得分率66.2%;单因素方差分析年龄、文化程度、职业、丈夫的文化程度和职业、婚姻状况、户口所在地、经济收入是其影响因素(P<0.01);多元线性回归分析文化程度、收入、年龄是其主要影响因素(P<0.01),R=0.390,R2=0.152。结论:应加强育龄女性生殖道感染知识的健康教育,尤其要加强农村、低文化程度、低收入女性健康教育,提高其健康信念水平。

摘要：目的:探讨接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的男性其发生焦虑、抑郁情绪情况以及治疗结局的影响因素。方法:随机抽取200名接受IVF-ET治疗的男性患者,在治疗周期的第1日完成自行设计的问卷,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Olson-婚姻质量问卷的3个分量表,了解婚姻满意度,夫妻交流,性生活情况。结果:接受IVF-ET男性抑郁发生率达49%,焦虑发生率达27%;焦虑、抑郁得分较高者IVF妊娠失败比例较高(P<0.001);婚姻满意度、夫妻交流、性生活得分值较低的患者IVF妊娠失败比例较高(P<0.001);Logistic回归分析结果显示,人均住房面积、父母对IVF治疗态度、舆论影响、婚姻满意度、抑郁情绪与治疗结局相关。结论:焦虑和抑郁情绪普遍存在于接受IVF-ET治疗的男性患者中,且与妊娠结局有关。因此,不孕生殖中心医务人员对接受IVF-ET治疗的男性在治疗过程中进行心理支持尤为重要。

摘要：目的探讨剖宫产术中医护人员体温管理行为的影响因素。方法基于理论域框架设计访谈提纲,对16名医护人员进行半结构式访谈,访谈资料采用直接内容分析法形成特定主题,以理论域框架为编码框架,通过类属分析法确定影响剖宫产术中医护人员体温管理行为的相关理论域。结果确定医护人员在剖宫产术中体温管理行为有影响作用的理论域为:知识、技能、记忆/注意力和决定过程、社会/专业角色和身份、环境和资源、目标、社会影响、强化和行为调节。结论以理论域框架归纳的影响剖宫产术中医护人员体温管理的9个理论域可作为潜在的改进目标,以规范医护人员对产妇术中体温管理行为。

摘要：目的探讨艾滋病相关知识结构对男男性行为者(MSM)安全套使用率的影响。方法采用滚雪球和广告招募的方式,以自行设计的调查问卷对长沙市270名MSM进行面对面访谈,采用SPSS 13.0软件进行数据录入和分析。结果 84.1%(212/252)的MSM自述最近3个月与同性有过肛交或口交行为,每次肛交均使用安全套的占42.5%(90/212),每次口交均使用安全套的仅占16.0%(34/212)。99.2%(250/252)的调查对象都听说过艾滋病,但是只有73.0%(184/252)知道HIV是"人类免疫缺陷病毒"的缩写;48.4%(122/252)的人知道HIV和艾滋病不是同一回事;73.4%(185/252)的调查对象清楚知晓艾滋病的三大传播途径;82.5%(208/252)的人认为正确使用安全套可以有效预防艾滋病。63.5%(160/252)的调查对象知晓HIV感染者经过治疗可以像其他慢性病患者一样生活;34.9%(88/252)的调查对象认为感染了HIV就意味着死亡;22.6%(57/252)的人认为感染了HIV生活就失去了意义;57.1%(144/252)的人认为感染了HIV会丧失很多权利。12.7%(32/252)的人有与HIV感染者相处的经历。多因素Logistic回归分析显示,HIV感染者相处史〔OR=2.982,95%CI(1.246,7.140)〕、认为感染了HIV就意味着死亡〔OR=1.550,95%CI(1.103,2.180)〕是艾滋病高危性行为的保护因素;而认为HIV感染者可以像其他慢性病患者一样生活〔OR=0.677,95%CI(0.488,0.939)〕是高危性行为的危险因素。结论 MSM人群艾滋病相关知识结构在一定程度上影响安全套的使用率,应加强对该人群的宣传教育内容,改变宣教策略,以降低危险性行为的发生率。

摘要：目的实施牧区哈萨克族高血压患者"健康素养-行为变化阶段"综合干预措施,评价其对腰围(WC)、体质指数(BMI)等生理生化指标的影响。方法以跨理论模型的"行为变化阶段"理论为基础构建干预研究方案;2014年7月至2016年1月,采用随机对照实验研究设计,分层抽取基线调查"前进村"、"小渠子"两个牧区符合纳入标准的哈萨克族高血压患者各74例作为研究对象。其中,对照组高血压患者采用常规健康管理,并发放《高血压健康教育》宣传手册;干预组在对照组基础上,实施为期12个月的,"健康素养-行为变化阶段"相结合的综合干预研究。分别于干预开始第1个月及第12、第18个月进行WC、BMI等数据收集。结果重复测量方差分析显示:WC(F=14.396)、BMI(F=15.214)分组因素与时间均存在交互作用(P<0.05),表明在干预存在时,干预因素对WC、BMI的作用会随着时间的推移而逐渐增强。干预组随机抽取的30名高血压患者干预后总胆固醇[(5.08±0.88)mol/L]、低密度脂蛋白[(2.89±0.79)mol/L]、血肌酐[(59.49±10.58)mol/L]均低于干预前,差异有统计学意义((t=3.988,4.581,2.574,P<0.05)。干预后两组患者除书面健康素素养及用药标签外,干预组的高血压疾病相关健康素养总分(t=5.157)及理解能力维度(t=6.504)、最新生命体征维度(t=11.583)、避免食物过敏维度(t=3.778)得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"健康素养-行为变化阶段"相结合的干预策略可行且有效,可明显降低牧区哈萨克族高血压患者的WC、BMI、总胆固醇、低密度脂蛋白、血肌酐,且干预的短期维持效果尚可。

摘要：目的:调查脑卒中患者抑郁的发生率,分析影响脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)发生率的相关因素。方法:随机调查400例符合纳入标准的脑卒中后的患者,采用自行设计的基本资料调查表收集患者的一般资料,采用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本评定患者的抑郁情况,采用Barthel生活能力指数(B1)对患者日常生活能力评分,采用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分表(SSS)对神经功能缺损评分(NFA)。结果:PSD总发生率为49.5%,其中轻度抑郁为26.5%,中度抑郁为16.0%,重度抑郁为7.0%,影响脑卒中后抑郁发生的相关因素有既往抑郁病史(P=0.000)、性别(P=0.046)、社会交往(P=0.000)、家庭关系(P=0.000)、照料人(P=0.000)、既往患病(P=0.000)、合并疾病种类(P=0.000)、卒中后病程(P=0.000)、日常生活能力(P=0.000)和神经功能缺损(P=0.000)。结论:脑卒中后抑郁的发生可能是多种因素共同作用的结果。

摘要：目的 :研究非意愿妊娠高危人群紧急避孕知识水平、态度及其相关因素 ,同时分析紧急避孕行为的影响因素。方法 :以美国KaiserFamilyFoundation紧急避孕调查表为基础设计问卷 ,对 4 6 8例非意愿妊娠高危者进行横断面调查。结果 :紧急避孕知晓率为 88.5 % ;如果知道在无避孕措施的性行为或避孕套破裂 72h内可以应用紧急避孕药来防止妊娠 ,95 .7%的调查对象表示愿意使用紧急避孕药 ;紧急避孕知识平均得分 12 .72± 4 .6 5 ,紧急避孕态度平均得分为 2 5 .88± 4 .2 2 ,二者呈正相关关系 (r =0 .345 ) ;流产次数、职业、文化程度及紧急避孕知识等是采用紧急避孕措施的主要影响因素。结论 :为提高育龄妇女紧急避孕措施的使用率 ,必须加强紧急避孕知识的宣传 ,尤其是对紧急避孕法的安全性、有效性以及正确的使用时间的宣传。