摘要：骨细胞外基质是一种细胞黏附、增殖和分化的场所。利用无机非金属材料和可降解聚合物模仿其生理特性和组织结构,改善机械、生物性能,已成为设计和研发支架的一种较为实用的方法。选择性能合适的支架材料相当重要。珍珠粉组成、结构类似天然骨。自Lopez发现以来,学者通过体内与体外研究,证明了珍珠粉具有优于羟基磷灰石的成骨性能和生物相容性,是一种较为理想的无机非金属骨支架材料。它能均匀分散于支架,提供了成骨的主要原料和骨引导的多孔环境,使表面粗糙,从而提高了力学性能和亲水性,也能促进细胞的增殖分化,调节支架的理化和生理学性能。目前研究较多的为珍珠粉/聚乳酸复合支架以及珍珠粉/壳聚糖-透明质酸复合支架。同时,不少支架已开始载入生长因子提高成骨效果,载入缓释药物探寻抗感染、抗肿瘤的方法,以及使用三维打印令孔隙形状更适合细胞长入和力学性能改善。但种子细胞的研究,元素掺杂的研究,力、电、磁等物理刺激作为组织工程第四元素的研究等,尚少见于珍珠粉复合支架。本文通过对国内外文献的回顾,对珍珠粉复合支架在骨组织修复的研究进展进行了系统综述。

摘要：目前，口腔种植被认为是牙列缺损及牙列缺失患者最佳的修复选择。经典的方法要求，种植体植入后必须经过3—6个月的无负荷愈合期，再行咬合功能修复，才能形成骨结合（osseointegration），获得具有较高强度的应力传导结构。骨结合是种植修复获得长期成功的基本保证。

摘要：目的观察种植牙即刻负重时平台转换技术对种植体-骨界面的影响。方法比格犬5只，拔除下颌双侧第四前磨牙，3个月后植入10枚种植体并即刻接入基台形成即刻负重。采用自身对照，实验侧5枚种植体采用平台转换设计基台，对照侧5枚种植体采用传统基台。种植体植入3个月后处死实验动物，制作不脱钙种植体-骨组织磨片后组织学观察。结果除1只动物（2枚种植体）即刻负重失败，余4只动物（8枚种植体）的种植体-骨界面骨结合良好，可见大量成骨细胞与矿化程度不等的骨组织。实验侧种植体颈部骨质与种植体颈部基本平齐，对照侧种植体颈部出现明显骨吸收。结论即刻负重种植修复时，不同的上部结构对种植体颈部骨结合有明显影响，平台转换技术有利于种植体颈部的骨组织保存。

摘要：目的总结1例应用耳后瓣联合多瓣修复右颞部恶性肿瘤组织大缺损的效果。方法 2016年1月收治1例右颞部肿物男性患者,75岁;肿物大小约为4 cm×4 cm。术中病理示鳞状细胞癌。术中行扩大切除术、面神经解剖术,肿物切除后组织缺损范围为8 cm×8 cm。于缺损部邻近组织设计制备耳后瓣、鼻唇沟瓣、颊瓣、颈胸皮瓣,大小分别约为4 cm×3 cm、4 cm×2 cm、4 cm×3 cm、8 cm×4 cm,联合修复创面。结果术后皮瓣血运良好,均成活,供受区创面均Ⅰ期愈合。术后1个月内因皮瓣张力过大,右口角向上偏移;外眦受牵拉外移,致右眼裂变小。术后3个月随访,右侧口角位置基本恢复正常,眼周稍肿胀,眼裂稍小,皮瓣色泽、质地均良好。术后4个月面部外形对称,表情自然协调正常,患者满意。结论耳后瓣联合多瓣修复颞部组织大缺损效果良好,手术方法较简便,尤其适合老年患者。

摘要：背景:尽管对光固化树脂的流变行为已有较多研究,但对光固化树脂临床操作性能的评价指标,即流动性、充填性、成形性和稳定性,目前口腔材料界还没有统一的定义。目的:评价含固位性填料(retentive filler,RF填料)和普通填料(normal filler,NF填料)的未聚合光固化复合树脂的动态黏弹性,并探讨两种光固化复合树脂动态黏弹性对临床操作性能的影响,以确定理想的光固化复合树脂应具备的条件。设计、时间及地点:结合材料学基础实验和临床应用的对比观察。基础实验部分先期于2003-01在北京中国科学院(化学研究所)工程塑料国家重点实验室完成;临床观察部分在海南省海口市人民医院口腔医学中心完成,时间一直持续到2006-12。材料:光固化复合树脂包括含RF填料的实验性复合树脂Ⅰ(experimental compositeresinⅠ,ECR-Ⅰ)和含普通钡玻璃填料的实验性复合树脂Ⅱ(experimental compositeresinⅡ,ECR-Ⅱ),两者填料含量的百分比(体积)相同,并含有相同的树脂基质和光固化体系,由北京大学口腔医学院口腔材料研究室配制。方法:在室温25℃条件下,采用平行板动态应力流变仪DSR-200,分别测试用RF填料强化的未聚合光固化复合树脂ECR-Ⅰ和用NF填料强化的未聚合光固化复合树脂ECR-Ⅱ的动态黏弹性。采用流动性、充填性、成形性和稳定性4个指标评估两种树脂的临床操作性能。主要观察指标:两种复合树脂的黏弹性质(G',G",tanδ)和临床操作性能。结果:两种树脂的动态黏弹性对剪切率比较敏感,ECR-Ⅰ的贮能模量(G')明显高于ECR-Ⅱ,临床显示ECR-Ⅰ有更好的稳定性和成形性,潜在变形小。ECR-Ⅱ的损耗模量(G")明显高于ECR-Ⅰ,临床显示ECR-Ⅱ流动性更好。ECR-Ⅰ损耗角(tanδ)明显低于ECR-Ⅱ,临床显示ECR-Ⅱ更多黏性行为,充填性更好,容易和牙齿上的洞壁贴合。结论:对照两种复合树脂的黏弹性质(G',G",tanδ)和临床操作性能,理想的光固化复合树脂应有较高的贮能模量(G')和较低的损耗角(tanδ)。

摘要：目的:对比即刻负重种植体应用平台转换基台与平齐对接基台时种植体周围边缘骨的变化。方法:beagl e犬5只,拔除双侧下颌第四前磨牙(PM4)。3个月后,植入种植体并立即接入基台以保证即刻负重。采用自身对照,实验侧采用平台转换设计基台,对照侧采用传统的平齐对接基台。术后当日及3个月时拍摄X线根尖片,测量X线根尖片上种植体近中及远中边缘骨吸收量。结果:植入后3个月时,即刻负重成功的4只实验动物,种植体螺纹与骨组织结合紧密,但种植体颈部骨质有不同程度的吸收。种植体周围边缘骨吸收量,在实验侧近中平均值为0.41mm,远中平均值为0.15mm;对照侧近中平均值1.44mm,远中平均值1.42mm。结论:即刻负重采用平台转换技术,可有效地减少种植体周围边缘骨的吸收,有利于即刻负重后种植体周围牙槽骨的保存。

摘要：目的:探索牙冠颈部建立引流孔的可行性。方法:选择因外伤、牙周病或正畸需要拔除的牙齿100个,在牙冠唇颊面颈中1/3钻两个小孔,插入已预处理的小儿头皮静脉输液针进行牙髓腔冲洗,观察钻孔成功情况。结果:38个前牙钻孔成功率达100.0%;30个双尖牙28个成功,成功率为93.3%;32个磨牙22个成功,成功率为68.8%。小儿头皮静脉输液针与钻孔匹配,有一定阻力感但能顺利插入钻孔。结论:牙冠唇颊面颈中1/3建立引流孔基本可行。

摘要：种植体周围骨水平是决定种植体成功骨结合的关键,保留边缘骨高度对种植体长期生存至关重要。合理的种植体形态结构设计可以达到减少种植体边缘骨吸收、保留种植体边缘骨组织的作用,这对提高种植体成功率有极大的影响。

摘要：目的:探讨国产自攻型微型钛钉种植支抗在拔牙矫治内收前牙治疗中的临床应用。方法:19例诊断为安氏I类和I I类错牙合,上牙弓前突或双牙弓前突患者,矫治设计为拔除双侧第一前磨牙,支抗设计为磨牙强支抗,用微型钛钉植入上颌第一磨牙与第二前磨牙颊侧根尖之间的牙槽间隔,结合直丝弓技术进行滑动法关闭拔牙间隙。以每侧150~200 g力滑动法内收前牙。参考前颅底平面及种植体支抗的位置,比较治疗前、后头颅定位侧位片,测量前牙内收情况和磨牙支抗的变化。结果:19例牙弓突度均有明显改善,切牙切缘内收(6.73±1.83)mm,支抗磨牙平均前移0.8 mm,均达到了强支抗的效果。结论:国产自攻型微型钛钉种植支抗作为稳定的正畸支抗,操作方便,不依赖患者的合作,能有效地控制后牙支抗,使前突的牙弓获得最大程度的内收,扩大了正畸治疗的范围。

摘要：目的:用全景片评估平齐对接种植系统、平台转换种植系统边缘骨吸收的差别。方法:植入平齐对接种植体(Noble Replace)54枚,小平台转换种植体(Osstem GS)14枚,斜肩式平台转换种植体(Bicon)25枚。在种植体植入当天、负载3个月后分别进行全景片检查,测量种植体边缘牙槽骨高度,计算牙槽骨丧失量。SPSS l4.0软件进行统计分析。结果:功能负载3个月后,平齐对接种植体近、远中边缘骨吸收量分别为1.88 mm±1.49 mm、1.81 mm±1.34 mm;斜肩式平台转换种植体为-0.68 mm±0.99 mm、-1.17 mm±1.37 mm;小平台转换种植体为0.53 mm±1.48 mm、0.74 mm±0.99 mm。三种种植体两两比较,P<0.05,相互之间存在显著性差异。结论:应用平台转换技术可减少种植体边缘骨吸收,不同的平台转换设计,其保存种植体周围骨质的能力明显不同。