摘要：目的 :调查湖南省基层医院护士PICC维护知识现状,并分析其影响因素。方法 :采用一般资料调查表和自行设计的PICC维护知识问卷,在湖南省基层医院中采用分层抽样法抽取552名护士进行调查。结果 :552名基层医院护士PICC维护知识得分为(63.36±14.36)分;不同维度知识正确率差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,职称和医院类型是湖南省基层医院护士PICC维护知识状况的影响因素。结论 :湖南省基层医院护士PICC维护知识掌握不佳,除健康教育以外的各维度PICC维护知识状况均不够理想;相对于乡镇卫生院,社区医院护士的PICC维护知识水平更低;针对基层医院护士的规范化PICC维护培训亟待开展。

摘要：去整合素金属蛋白酶33(a disintegrin and met-alloproteinase33,ADAM33)是最近发现的ADAM家族成员,与支气管哮喘和气道高反应性有关。本研究旨在通过构建ADAM33小发卡RNA(smallhairpin RNA,shRNA)质粒表达载体,抑制AD-AM33基因在小鼠成纤维细胞(NIH/3T3)中的表达,为进一步研究ADAM33基因在气道重塑中的作用提供证据。材料和方法ADAM33特异性寡聚核苷酸的设计与合成从Genebank中查找小鼠ADAM33的mRNA基因(序列号为NM033615),用Ambion公司shRNA设计软件分别针对ADAM33基因不同功能域设计4对ADAM33shRNA。

摘要：背景与目的脱氧核酶(DNAzyme,Deoxyribozyme)具有高效的催化活性和特异的序列识别能力,可特异性切割靶RNA使其失去生物学活性,从而抑制靶RNA的基因表达。本实验通过探讨靶向MMP-9的脱氧核酶对人肺腺癌A549细胞的细胞粘附与迁移能力的影响,为使用脱氧核酶抑制肺癌的浸润转移提供理论依据。方法设计靶向MMP-9的脱氧核酶,应用oligofectamine将脱氧核酶转染到A549细胞中,采用Western blot方法检测细胞中MMP-9的表达,以及利用细胞粘附与迁移试验观察脱氧核酶干预后细胞粘附与迁移能力的变化。结果在靶向MMP-9脱氧核酶干预后,细胞中MMP-9的表达较对照组与空白组显著减低(P<0.01),同时发现细胞的粘附率、迁移速度均显著降低(P<0.01)。结论靶向MMP-9的脱氧核酶能够抑制人肺腺癌A549细胞中MMP-9的表达,并且有效阻止细胞的粘附与迁移。

摘要：目的研究中等剂量二丙酸氯地米松(BDP)短疗程吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是否有疗效。方法按照随机、对照、单盲的设计,30例稳定期COPD患者分类两组,分别予(1000 BDPμg/d)与安慰剂吸入治疗6周,治疗前后测定肺功能一秒钟用力呼气容积(FEV1)、血浆内皮素(ET-1)的浓度,诱导痰细胞总数,中性粒细胞(PMN)分类及ET-1浓度,并记录临床症状记分,生活质量记分。结果27例完成实验,治疗组14例临床症状改善(治疗前4.3±1.2分,治疗后3.2±1.4分,P0.05)。结论短期BDP吸入治疗稳定期COPD患者可缓解临床症状,提高肺功能,抑制气道炎性细胞浸润,但不影响生活质量和ET-1水平。

摘要：目的　通过随机、对照、双盲的临床实验研究低剂量甲氨碟呤 (MTX)在激素依赖型哮喘中的疗效并评价其安全性。方法　按照随机 ,对照 ,双盲的设计 ,5 0例激素依赖型哮喘患者分两组 (治疗组和安慰剂组 ) ,分别予甲氨碟呤 ( 15mg·周 -1)与安慰剂治疗 12周 ,治疗前后记录强的松日用量 ,哮喘症状评分 ,β -R兴奋剂日用频率 ,测定肺功能一秒钟用力呼气容积 (FEV1)、以及峰流速 (PEF) ,治疗过程中记录哮喘急性发作频率及监测MTX的不良反应。结果　 45例完成试验。治疗组 2 4例 ,对照组 2 1例。治疗组予MTX治疗后患者的强的松日需用量明显减少 [治疗前 ( 14 3 8± 4 90 )mg·d-1;治疗后 ( 10 63± 5 77)mg·d-1,P 0 0 5 )。治疗组哮喘急性发作频率较对照组明显减少 (治疗组 :1 0 8± 0 62 ;对照组 :1 62± 0 80 ,P 0 0 5 )。结论　低剂量MTX可明显减少激素依赖型哮喘患者的激素用量 ,?

摘要：目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)linc00261在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义。方法纳入中南大学湘雅医学院附属海口医院2017年2月至2018年9月收治的100例NSCLC患者,采用实时定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测患者癌组织及对应癌旁组织中lncRNA linc00261的表达水平,并分析其与患者临床病理特征的关系。通过设计合成lncRNA linc00261表达质粒,转染A549细胞,采用qRT-PCR检测转染细胞中lncRNA linc00261表达水平,使用MTT法检测转染细胞的增殖情况,使用流式细胞术检测转染细胞的凋亡情况。结果qRT-PCR检测结果显示,100例NSCLC患者癌组织中lncRNA linc00261的平均相对表达量(0.15±0.06)明显低于癌旁组织(1.19±0.23),差异有统计学意义(t=7.753,P0.05),但不同组织分化程度、临床分期及有无淋巴结转移患者癌组织中lncRNA linc00261相对表达量差异均有统计学意义(P值均0.05);转染48、72、96 h后,转染lncRNA linc00261表达质粒的A549细胞的细胞增殖能力显著低于转染空载体的阴性对照组及空白对照组(t=3.187、5.549,P值均<0.05)。流式细胞书检测结果显示,转染48 h后,转染lncRNA linc00261表达质粒的A549细胞的凋亡比例显著高于转染空载体的阴性对照组及空白对照组(χ^2=4.175、6.093,P值均<0.05)。结论lncRNA linc00261在NSCLC患者癌组织中表达下调,并与NSCLC的发生发展有关,其在NSCLC中可能发挥抑癌基因作用,过表达lncRNA linc0026可抑制NSCLC细胞增殖并诱导凋亡,有可能成为NSCLC潜在的治疗靶点。

摘要：目的 :利用作者设计的纤维支气管镜防污染套 (已获国家专利 ,专利号 :0 110 6 96 0 .0 )诊断肺部感染病原菌 ,确定该套防污染效果。方法 :2 0例非肺部感染组病人先直接纤支镜检 ,用SSC刷检 ,再次清洗消毒纤支镜 ,经纤支镜防污染套插入纤支镜 ,先刷检 ,再灌洗 ,标本进行细菌定量培养同时取痰做细菌定性培养和药物敏感试验。 2 5例肺部细菌感染组病人均经纤支镜防污染套插入纤支镜 ,首先用PSB和SSC刷检 ,然后经纤支镜做支气管肺泡灌洗。结果 :45例经纤支镜防污染套的纤支镜均顺利完成 ,患者无不良反应。PSB、SSC和BAL其敏感性分别是 (14/ 2 5 ) 5 6 % (CI35 %～ 76 % ) ,(16 / 2 5 ) 6 4% (CI42 %～ 82 % )和 (2 0 / 2 5 ) 80 % (CI5 9%～93% ) ,BAL与PSB的敏感性差异有显著性 ,P <0 .0 0 1,配对t=4.95 6 ,其特异性分别是 10 0 %、95 %和 95 % ,无显著性差异 ,SSC′的特异性为 6 0 % ,SSC′与SSC相比有显著性差异 ,P <0 .0 5 ,χ2 =5 .14。结合经纤支镜防污染套的SSC′和BAL优于PSB有显著性差异 ,P <0 .0 0 5 ,χ2 =9.33。结论 :经纤支镜防污染套用SSC刷检和BAL对肺部感染病原菌具有良好的诊断效果 ,该套防污染效果好 ,操作简单 ,方便易行、安全可靠 。

摘要：目的观察大剂量左氧氟沙星治疗呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法采用开放、多中心,单剂量自身对照研究设计。结果左氧氟沙星500mg每日一次给药治疗呼吸道感染的临床有效率为95.24%,临床不良反应发生率为9.52%,主要为轻度胃肠道反应和中枢神经系统反应,未出现严重不良反应。结论左氧氟沙星500mg/d能有效治疗呼吸道感染,患者耐受性好,安全性高。

摘要：目的探讨靶向MMP-9的脱氧核酶(DNAzyme,Deoxyribozyme)对人肺腺癌A549细胞的黏附与迁移能力的影响。方法设计靶向MMP-9的脱氧核酶,应用oligofectamine将脱氧核酶转染到A549细胞中,采用Western Blot方法检测A549细胞中MMP-9的表达,应用细胞黏附与迁移试验,观察脱氧核酶干预后细胞黏附与迁移能力的变化。结果在靶向MMP-9脱氧核酶干预后,细胞中MMP-9表达较对照组与空白组显著减弱(P<0.01),同时发现细胞的黏附率显著降低、迁移速度显著减慢(P<0.01)。结论靶向MMP-9的脱氧核酶能够抑制人肺腺癌A549细胞中MMP-9蛋白表达,并且有效阻止细胞的黏附与迁移。

摘要：目的评价阿莫西林氨溴索胶囊治疗我国成人急性轻度细菌性下呼吸道感染伴痰液黏稠患者的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的研究设计，给予试验组患者口服阿莫西林氨溴索胶囊和阿莫西林胶囊的模拟剂各1粒，对照组患者口服阿莫西林胶囊和阿莫西林氨溴索胶囊的模拟剂各l粒，每日3次，疗程7～14d，治疗前后对患者的症状、体征以及血常规、痰培养等实验室指标进行评估和比较。结果实际入选病例268例；纳入全分析集（FAS）255例，对照组128例，试验组127例；纳入符合方案集（PPS）243例。根据PPS分析，对照组和试验组祛痰有效率分别为63．6％和90．2％，临床治愈率分别为63．6％和88．5％．细菌培养阳性病例的痊愈率分别为55％和78％，试验组在祛痰疗效、临床总体疗效和综合疗效上均明显优于对照组（P〈0．05）。药物不良事件主要表现为丙氨酸转氨酶升高、呕吐、尿蛋白阳性、白细胞计数下降、腹泻，程度均为轻度，对照组和试验组不良事件的发生率无显著差异（2-3％VS．0．8％，P〉0．05）。结论阿莫西林氨溴索胶囊治疗我国成人急性轻度细菌性下呼吸道感染安全、有效，其祛痰疗效优势明显。