摘要：采用自行设计的袋式吸入试验装置,对18例可疑职业性甲苯二异氰酸酯哮喘者进行了特异性吸入激发试验,确定12例为甲苯二异氰酸酯哮喘。12例中对甲苯二异氰酸酯的反应有三种类型:速发反应、迟发反应、双相反应。肺功能指标一秒钟用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEFR),25%肺活量最大呼气流量(V25)和50%肺活量最大呼气流量(V50)均有明显下降。12例甲苯二异氰酸酯哮喘均有非特异性气道反应性增高,乙酰甲胆碱PC20 2.24±2.24,甲苯二异氰酸酯吸入后PC20进一步降低。甲苯二异氰酸酯-人血清白蛋白交联剂皮肤试验,甲苯二异氰酸酯哮喘组92%阳性,无呼吸道症状甲苯二异氰酸酯接触者18%阳性,非甲苯二异氰酸酯所致哮喘均为阴性。血清特异性IgE OD值在吸入前,甲苯二异氰酸酯哮喘组与正常人组无差异(P>0.05),吸人后甲苯二异氰酸酯哮喘组OD值明显升高(P<0.001)。

摘要：目的建立人血浆中罗匹尼罗浓度的LC—MS／MS分析方法，并应用于罗匹尼罗及联合多巴丝肼片后的药动学研究。方法12名健康受试者随机分成2组，采用双周期交叉试验设计，分别给予罗匹尼罗1mg或罗匹尼罗lmg同时服用多巴丝肼片250mg，两次试验的清洗期为1周。采用***／MS测定罗匹尼罗的浓度，色谱柱为SpursilC，。（150mm×2．1mm，5μm），流动相为乙腈-10mmol·L_醋酸铵-甲酸（50：50：0．1，y形形），质谱采用多反应监测模式，检测离子为rrdz261-rrdz160（罗匹尼罗）和m／z256—，rrdz167（内标苯海拉明），用DAS2．0．1软件以非房室模型计算罗匹尼罗的药动学参数并评价多巴丝肼片对罗匹尼罗的影响。结果人血浆中罗匹尼罗的最低定量限10．0Pg·mL-1，在10．0～5000Pg·mL。范围内线性关系良好，批内及批间精密度RSD均小于15％。单独用药与联合周药的主要药动学参数：分别为（1．40±0．53）h和（1．23±0．49）h，p-分别为（1559±508）Pg·mL。和（1629±494）Pg·mL-1，tl／2分别为（6．67±1．13）h和（6．57±1．11）h，用梯形法计算AUC0—36h分别为（10．8±3．1）和（12．6±3．1）ng·h·mL-1。结论本方法适合于罗匹尼罗的药动学研究，联合服用多巴丝肼片后，罗匹尼罗的f-和J9-无显著差异，AUC增加约16．7％。

摘要：目的研究松果菊苷凝胶剂的制备工艺与含量测定方法。方法采用正交设计方法，以基质中的卡波姆-940、甘油、丙二醇和氮酮的用量为影响凝胶剂质量的主要因素，筛选最佳处方工艺；建立松果菊苷紫外分光光度含量测定方法。结果松果菊苷凝胶制剂最佳处方为松果菊苷5％、卡波姆-9401％、丙二醇10％、甘油15％、氮酮1％，乙二胺四乙酸二钠0．03％、亚硫酸氢钠0．15％、尼泊金乙酯0．1％；紫外分光光度法检测松果菊苷在5—50μg／mL范围内具有良好的线性关系。结论该实验提供的松果菊苷凝胶剂的制备工艺简便易行，质量稳定，质控方法可行。

摘要：为了避免腹腔镜手术中,因手术时间延长,腔镜器械反复作用于操作孔,致使操作孔周围组织松弛,导致穿刺鞘易滑脱出腹腔外,而为了确保手术的顺利进行,术者此时需反复进行穿刺操作,从而影响手术进程的同时容易导致病人产生皮下气肿、皮下血肿等并发症,增加了病人的痛苦。我科设计了一种手术使用操作简单、实用的穿刺鞘固定装置,结构由固定环板、凸卡、加固胶带、弧板、固定爪、鞘管、中心孔、卡槽、调高旋钮、支撑杆、刻度、固定座等12部分组成。该固定装置的底部设置有固定在病人皮肤表面且对皮肤无副反应的胶层(可一次性低温灭菌使用),上面安装有固定爪,穿刺鞘通过该固定装置伸入病人腹腔内,利用固定爪将穿刺鞘的固定座固定在固定装置上,以起到手术操作过程中防止滑脱出腹腔的作用。实用新型穿刺鞘装置在不改变原有穿刺鞘结构的基础上设置固定装置,能对其位置、角度进行良好的固定,便于手术操作,降低手术时间;该鞘卡装置结构简单,使用方便,为腔镜手术提供了实用的手术器械,保障手术安全顺利进行。此装置可与各种型号的穿刺鞘配套使用。此项设计已获得国家专利。

摘要：[目的]调查血液科住院病人对护理服务的满意度。[方法]选择血液科住院病人120例进行护理满意度调查,调查表采用医院护理部统一设计的病人满意度调查表,调查内容包括服务态度、巡视病房、指导服药、护理技术、入院宣教、健康教育、病房环境、病人饮食、治疗效果及治疗费用。[结果]病人饮食、治疗效果、治疗费用满意度在90%以下;其他项目满意度均在90.0%以上;患可以治愈的疾病、男性、18岁以下和60岁以上、文化程度低的病人对满意度的评价比较高。[结论]病人对护理工作的各项要求在不断提高,应加强护理工作的薄弱环节,并要针对不同病人的需求而制订不同的护理方案,从而提高护理质量。

摘要：[目的]探讨冠心病合并糖尿病病人冠状动脉搭桥术后应用微量泵注射胰岛素强化治疗控制血糖的方法及效果。[方法]将85例冠心病合并2型糖尿病并行冠状动脉搭桥术病人术后随机分为两组,对照组采用诺和灵R皮下注射控制血糖,观察组采用微量泵持续注射胰岛素强化治疗控制血糖,均采用自行设计的监测表记录,对两组病人血糖、血糖达标所需时间、胰岛素每日用量、低血糖等情况进行比较。[结果]观察组病人血糖控制效果好,血糖达标使用时间明显少于对照组,低血糖发生率低于对照组,术后伤口均愈合良好。[结论]采用微量泵注射胰岛素可以灵活、有效地控制冠状动脉搭桥术后病人的血糖,有利于病人伤口愈合。

摘要：目的 评价普瑞巴林添加治疗部分性癫（癎）发作的疗效和安全性.方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心平行设计添加治疗的方法,确诊为有部分性癫（癎）发作的225例癫（癎）患者,被随机分配入普瑞巴林治疗组（114例）与安慰剂组（111例）.在6周前瞻性基线期后,采用灵活剂量的普瑞巴林（150～600 mg·d-1）添加治疗成人部分性癫（癎）发作.主要疗效指标：部分性癫（癎）发作28 d-反应率.次要疗效指标：部分性癫（癎）发作28d-减少率、临床疗效评价、16周内癫（癎）无发作和发作减少率≥50％的病例比例、第13～16周癫（癎）无发作和发作减少率≥50％的病例比例以及临床疗效总评量表评分;并观察研究药物的安全性与不良反应情况.结果 普瑞巴林组部分性癫（癎）发作28 d-反应率（-40.24±37.88）％,显著高于安慰剂组（-22.84±37.61）％（F=15.063 9,P=0.000 l）.普瑞巴林组和安慰剂组的不良事件发生率分别为60.53％和47.75％,组间无显著差异;但普瑞巴林组的不良反应发生率较安慰剂组高（45.61％ vs 23.42％,P=0.000 7）,主要不良反应有头晕、嗜睡、视物模糊、乏力等.结论 普瑞巴林组的疗效显著优于安慰剂组.普瑞巴林作为部分性癫（痈）发作的添加药物有确定的疗效,安全耐受性较好,具有一定临床应用价值.