摘要：目的观测股前外侧皮瓣穿支及其源动脉CTA影像特点,为CTA在股前外侧穿支皮瓣"个性化"设计中的应用提供指导。方法收集28侧成人下肢CTA扫描数据,应用AW4.6工作站,重建三维图像,对旋股外侧动脉降支(DB)及其分支进行观测,统计数据包括穿支走行、数目、深筋膜穿出点位置,穿支源动脉走行、长度、内径。结果 DB可分为共干型(Ⅰ型,64.2%)和单支型(Ⅱ型,35.8%)。28侧下肢总计发现穿支37支,其中3侧未发现明显穿支(10.7%)、15侧发现1支(53.6%)、9侧发现2支(32.1%)、1侧发现3支(3.6%);Ⅰ型、Ⅱ型DB平均每侧穿支数为(1.5±0.78)支、(1.0±0.66)支,肌间隙型穿支占比为37%、40%。Ⅰ型、Ⅱ型DB初级源动脉起始内径为(1.3±0.31)mm、(1.0±0.54)mm。结论 CTA在观测股前外侧皮瓣穿支及及其源动脉解剖学参数方面具有较高应用价值,可以为股前外侧穿支皮瓣"个性化"设计提供指导。

摘要：目的探讨股后皮神经营养血管蒂皮瓣的解剖特点与临床应用疗效。方法自1999年～2003年,在10侧经动脉灌注红色乳胶成人新鲜下肢标本中,解剖观测股后皮神经血供及其筋膜皮支的分布范围,并设计应用股后皮神经营养血管蒂皮瓣修复腘窝、髋关节周围软组织缺损12例。结果股后皮神经营养血管主要来源臀下动脉和腘(股)动脉后侧穿支的升皮支,并在股后区形成网状吻合营养股后侧皮肤。本组皮瓣11例全部成活,仅1例皮瓣远端少量坏死,换药后愈合。经2～50个月随访,皮瓣无破溃,膝、髋关节功能良好。结论股后皮神经营养血管蒂皮瓣是一种修复腘窝、髋关节周围软组织缺损较好的方法。