摘要：【目的】探索中文科技期刊封面发展的可行途径。【方法】分析我国科技期刊封面设计现状以及制约中文科技期刊封面发展的瓶颈,并以《协和医学杂志》为例,介绍其封面设计团队的建立和运营经验,展示封面设计在其期刊品牌建设中发挥的作用。【结果】中文科技期刊在编委人才梯队化建设过程中,通过主动发现和利用青年人才,能够建立稳定的封面设计团队,呈现高水平的封面设计,进而显著提升期刊品牌影响力。【结论】封面质量建设对提升期刊品牌影响力具有重要作用,紧密结合中文期刊自身发展特点,善于借助可利用的优势资源,是中文科技期刊突破封面发展瓶颈的可行途径。

摘要：目的　用进口片剂 (A)为对照品 ,评价国产片剂 (B)的相对生物利用度和生物等效性。方法　采用随机交叉分组试验设计 ,18名健康成年男性受试者分别以 15 0mL牛奶空腹送服单剂量 40mg测试品和对照品 ,按设计采集 14h内动态血标本 ;用一改进的HPLC测定血浆药物浓度 ,以非房室模型计算AUC和t1/2 ,tmax和cmax为实测值。按新药审评标准对AUC和cmax进行方差分析和双单侧t检验 ,以判定两制剂是否生物等效。结果　对照品和测试品的tmax分别为 ( 2 .1± 0 .5 )h和 ( 1.9± 0 .5 )h ,cmax分别为 ( 5 72 .6± 12 1.7)ng·mL-1和 ( 5 97.6± 119.8)ng·mL-1,AUC0 -∞ 分别为 ( 2 5 71.2± 6 47.4)h·ng·mL-1和 ( 2 5 2 8.4± 5 5 8.8)h·ng·mL-1,t1/2 分别为 ( 2 .3± 0 .4)h和 ( 2 .2± 0 .4)h ;片剂B相对A的平均生物利用度为 99.6 2 %。结论　统计分析显示 。

摘要：目的　以药效学方法评价结果为参照 ,考察药动学方法评价沙丁胺醇气雾剂生物等效性的适用性。方法　采用随机分组、自身对照、开放试验设计 ,舒喘灵为试验制剂 ,喘乐宁为参比制剂。轻中度哮喘患者单剂量吸入沙丁胺醇 40 0 μg ,给药后0 ,5 ,10 ,15 ,2 0 ,3 0min采血 ,并在 6h内定时测定肺功能指标FEV1.0 ,PEF ,FVC和FEF2 5～ 75及不良反应指标HR。以HPLC测定血浆药物浓度 ,非房室模型计算生物利用度参数cmax,tmax,AUC0～ 2 0min和AUC0～ 30min,通过双向单侧t检验和 90 %置信区间评价生物等效性。计算FEV1.0 ,FVC ,PEF ,FEF2 5～ 75改善百分数的最大值与平均值 ,AUCΔFEV1.0 >0 ,AUCΔFEV1.0 >15% ,tΔFEV1.0 (0～ 15% ) ,tΔFEV1.0 >15% ,tmax(FEV1.0 ) ,分别进行配对t检验 ,并对有显著差异的药效学参数进行多因素方差分析。结果　两种制剂的cmax分别为 ( 1.2 2± 0 .73 )和 ( 0 .98± 0 .5 2 )ng·mL-1,tmax分别为 ( 0 .2 1± 0 .0 9)和 ( 0 .2 6± 0 .0 8)h。AUC0～ 2 0min分别为 ( 0 .2 5± 0 .10 )和 ( 0 .18± 0 .10 )ng·h·mL-1。舒喘灵相对于喘乐宁的生物利用度为 63 % ( 90 %CI 45 %～ 88% )。双向单侧t检验和 90 %置信区间显示两种沙丁胺醇气雾剂生物不等效。两种制剂的药效学指标AUCΔFEV1.

摘要：目的　研究氟尿苷 (FUDR)在大鼠血清及子宫组织内的分布、代谢特征并进一步探讨FUDR与氟尿嘧啶 ( 5FU)转化关系。方法　建立了大鼠血清和子宫组织中FUDR及 5FU的HPLC测定方法。 13 0只雌性Wistar大鼠随机分组 ,尾静脉恒速输注FUDR或 5FU ,并按照设计的时间点断头放血 ,采集血及子宫组织标本 ,测定各标本中的FUDR及 5FU浓度。考察FU DR在大鼠体内的动力学特征及其与 5FU的转化关系 ,以及FUDR与 5FU在大鼠子宫组织的分布特征。结果　在本实验的剂量下 ,FUDR在大鼠体内呈现线性代谢特征 ,而其代谢物 5FU则符合非线性特征。静脉输注时 ,5FU具有较强的血液 /子宫组织穿透能力 ,其子宫组织 5FU浓度 ( 2 .19～ 5 .87) μg·g-1与血液浓度 ( 4.5 2～ 5 .41)mg·L-1相当。而输注FUDR时 ,子宫组织内的FUDR浓度很低 ,代谢物 5FU的浓度 ( 2 .5 3～ 5 .11) μg·g-1却与输注 5FU时的相当 ,而此时血清 5FU浓度 ( 0 .47～0 .83 )mg·L-1却远低于输注 5FU时的血清浓度。结论　FUDR具有更强的子宫组织亲和力 ,静脉输注FUDR后子宫组织内其代谢物

摘要：目的　以 2 0min采血药动学方法评价两种沙丁胺醇气雾剂在健康受试者的生物等效性。方法　采用随机分组、自身对照设计 ,18名男性健康志愿受试者分别吸入两种沙丁胺醇气雾剂 12 0 0 μg ,采集 2 0min内血浆样本 ,采用HPLC测定血浆药物浓度 ,用非房室模型计算AUC0～ 2 0min,cmax,tmax等参数 ,对AUC0～ 2 0min和cmax进行方差分析和双向单侧t检验 ,评价两种制剂的生物等效性。结果　参比制剂和试验制剂的AUC0～ 2 0min分别为 (0 .71± 0 .32 )和 (0 .4 6± 0 .2 7)ng·h·mL-1,cmax分别为(2 .97± 1.38)和 (1.91± 1.18)ng·mL-1,tmax分别为 (0 .2 1± 0 .0 7)和 (0 .19± 0 .0 9)h。试验沙丁胺醇气雾剂的相对生物利用度为 5 8.4 %。双向单侧t检验结果分别为T(H) AUC=6 .79,T(L) AUC=- 2 .81;T(H) cmax=7.16 ,T(L) cmax=- 1.32。结论　试验与参比沙丁胺醇气雾剂生物不等效。

摘要：目的　探讨乳房的血供模式和神经支配走向 ,寻找适合各型乳房肥大的短小瘢痕乳房缩小成形术术式。方法　应用血管铸型、标本透明技术和大体解剖对 12具成年女性尸体的胸壁乳房血供模式和乳房的神经支配进行研究 ,并设计出改良的双环形切口乳房缩小成形术 ,用于 2 8例乳房肥大患者。结果　成年女性前胸壁软组织乳房或为两层血管构筑或为三层血管构筑 ,各层间均通过垂直穿支形成吻合并首先在胸肌筋膜表面形成致密的血管网 ,这些垂直穿支在乳房下部粗大 ,上部细小。乳头乳晕的神经支配以第 4肋间神经外侧皮支的深支为主 ,在下垂乳房于腺体内呈S形走行。 2 8例患者行乳房缩小成形术后外形满意 ,乳头乳晕完全成活 ,仅 1只乳房感觉减退或消失。结论　改良的双环形切口乳房缩小成形术是较为理想的术式 ,除具有原术式瘢痕不明显、乳房突出度好、效果持久等优点外 。

摘要：目的为早期修复大面积耳廓缺损寻找有效适用的手术方法。方法在耳后乳突区设计双皮下蒂皮瓣,向前推进转移,包埋自体肋软骨支架,修复外耳廓缺损。结果临床应用12例,取得了满意的效果。结论应用耳后乳突区双皮下蒂皮瓣早期修复较大面积耳廓缺损,手术设计简单,取材方便,是较为可取的手术方法。

摘要：目的评价多层螺旋CTA（MSCTA）技术在腹壁下动脉深穿支（DIEAP）供应皮瓣术前设计中的价值。方法18例拟行DIEAP皮瓣手术的患者，应用16层螺旋CT进行CTA检查。对其轴面图像及MPR、MIP和VR重组图像进行分析，评价腹壁下动脉及其穿支的起源、管径、走行和解剖关系；同时了解腹壁浅动脉的显示情况及与腹壁下深动脉穿支的吻合情况。图像评价标准：分为A＋、A-、B级。A＋：血管显示浓密清晰、连续、较粗；A-：血管显示浅淡、不连续、纤细或血管部分显示；B：血管不显示。18例因其他疾病常规扫描腹腔和盆腔的患者作为评价腹壁下动脉及其穿支显示情况的对照组。结果MSCTA能够良好地显示双侧腹壁下动脉的走行；其中17例显示为A＋，1例为A-；显示为A＋的患者均能准确评价较粗大穿支血管的起源、皮下和肌肉内的走行和关系，同时精确定位选择的穿支血管穿出腹直肌筋膜的位置；较好地显示大多数腹壁浅动脉，并能观察到它们与穿支血管之间的吻合。CTA技术的显示结果与手术所见高度一致。结论MSCTA技术能够精确定位选择的穿支血管穿出腹直肌筋膜的位置，是术前评价腹壁下动脉深穿支血管切实可行、快速、安全、有效的方法。

摘要：目的观察马来酸咪达唑仑(midazolam HCl)静脉输注提高下颌阻生智齿拔除时患者舒适度的效果。方法 50例双侧下颌阻生智齿拔除难度基本相同的患者,采用自身对照设计,一侧采用盐酸咪达唑仑低流量(平均流量0.042±0.010 mg·kg^(-1))静脉输入,另一侧空白对照。结果试验组焦虑视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)平均得分21.4±12.2 mm,疼痛 VAS 平均得分(6.92±9.50)mm,与对照组(35.9±18.2)mm;(16.4±12.4 mm)比较,差异有统计学意义(P=0.000;P=0.000)。结论在拔除阻生智齿时,对轻度恐惧的患者应用盐酸咪达唑仑镇静,可以显著提高患者的舒适度。

摘要：目的　总结胸腹主动脉瘤 (TAA)分次主动脉阻断法胸腹主动脉重建的经验 ,探讨该手术方式对降低手术死亡率、减少严重并发症肾衰、截瘫等的作用。方法　自 1993年以来 ,我科运用改良的Crawford法行胸腹主动脉及其分支重建 13例。男性 9例 ,女性 4例。TAA分型为Ⅰ型 1例 ,Ⅱ型 1例 ,Ⅲ型 2例 ,Ⅳ型 3例 (Crawford分型 ) ,主动脉夹层DebakeyⅠ型 1例 ,Ⅲ型 4例 (其中 2例为动脉瘤破裂急诊手术病例 ) ,主动脉缩窄 1例。结果　 13例手术均成功完成 ,1例于手术即将结束时因为心脏意外导致死亡 ,手术死亡率为 7 7% (1/13)。本组病例手术并发症 :急性坏死性胰腺炎 1例 ,ARDS1例 ,胸腔出血 2例 ,截瘫、急性肾衰发生率各为 7 7% ,明显低于文献报道。结论　分次主动脉阻断法行胸腹主动脉重建术是我院血管外科在Crawford法以及转流术基础上改进设计的方法 ,临床效果显示该手术方法降低了手术死亡率以及凶险并发症发生率 ,减少了脏器的缺血性损伤 。