摘要：目的尝试建立跟踪式的、形成性的、以住院医师的胜任力为基础的评价与反馈体系,以便于对其反馈和提高。方法参考国际上住院医师规范化培训的经验,结合我国内科住院医师规范化培训的情况及要求,设计了全新的阶梯式培养评估与反馈体系,并在6名2016级内科临床博士后范围内尝试应用。结果评估后不仅可以反映临床博士后的整体水平,亦可以更个体化的反映不足以便于反馈。结论该阶梯式评估与反馈体系运用至临床实践中进行监测性、形成性、阶段性的评估具有较强的可行性和重要价值。

摘要：目的调查系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病认知状况及健康教育需求,为实施针对性干预措施以加强患者自我管理提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对北京协和医院就诊的SLE患者113例进行现场问卷调查。调查内容包括三部分:患者的基本情况、SLE疾病相关知识认知状况和患者的健康教育需求。采用SPSS 23. 0统计学软件进行统计学分析。结果113例SLE患者对疾病相关知识的总体知晓率为53. 8%,在SLE基本知识、药物知识、生活注意事项3方面知识的知晓率分别为32. 1%、57. 5%和68. 1%。不同文化程度、婚姻状况、职业状态、随诊年限、住院次数和受累脏器数目的 SLE患者疾病相关知识水平的差异有统计学意义(P<0. 05)。患者年龄越小、文化程度越高、在婚状态、随诊时间越短和疾病相关知识水平越高,其教育需求程度越高。网上查询、医护人员教育和疾病宣传手册是SLE患者获取疾病相关知识的三种方式。结论 SLE患者对疾病相关知识认识仍存有不足及误区,尤其是初始发病、受教育程度较低和受累脏器较少者。SLE患者有较高的健康教育需求,特别是在药物指导、发病原因、休息锻炼和预防感染方面。

摘要：目的将客观结构化临床考试(OSCE)应用于规范化培训住院医师的入科评估,全面评价住院医师的各项临床能力,以期发现弱点,利于后续开展针对性培训。方法对2016年至2017年进入北京协和医院内科进行规范化培训的102名住院医师,在入科前设置6站式OSCE作为入科摸底考试,并对考试结果进行分析。结果 2016年至2017年OSCE总成绩均符合正态分布。在病史采集站及总成绩方面,2017年对比2016年考生成绩有显著提高(P<0.05)。2017年基地规培住院医师在各考站及总成绩的平均分数均优于并轨硕士研究生,但除体格检查考站外。结论将OSCE应用于规范化培训住院医师的入科考试的总体设计是成功的。该考试能够全面评估不同来源住院医师的临床能力及弱点,对于后续的规范化培训具有一定指导意义。

摘要：目的在住院医师规范化培训广泛开展的大环境下,北京协和医院内科采取模拟教学模式进行新的探索。方法在内科规培住院医师中进行了问卷调查,并设计模拟教学针对部分学员进行了重症病例模拟培训。结果内科规培学员重症病例暴露较少,对提高值班能力的教学内容较为期待。目前已建立内科重症病例模拟教学机制,初步运行效果良好。结论在内科住院医师规培中应用模拟教学将有助于提高培训水平。

摘要：1963年霍华德＆#183;博若斯（ Howard Barrows ）博士在心理学教学中，首次应用标准化病人（ standardized patient ， SP）训练学生的问诊、查体，并由SP对学生的检查进行评估和反馈。此后， SP作为一种新的教学手段，开始逐步进入医学教育领域，并被广泛应用［1-3］。 SP指经过特别培训后，能恒定逼真地模拟临床病人的症状，并根据自己的感受在专门设计的表格上记录和评估医学生的临床操作技能，充当教师向学生提出反馈意见的人员。 SP能够帮助医学生掌握问诊中最基本、最重要的知识点，医学生也能够从SP的反馈中收获如何增强交流技巧和人文关怀的宝贵经验。因此， SP反馈能力的高低，在一定程度上影响了医学生教育的水平和成效。

摘要：培养医学生临床职业素养及自主学习能力是近年国内医学院校和教学医院面临的一个重要课题。北京协和医院内科学系和普通内科针对岗位胜任力的培养特点和规律,设计并联合开展针对临床轮转的见习、实习医学生的“老总下午茶”创新性教学活动。总结分析“老总下午茶”实施10年的经验,该教学活动得到了北京协和医学院八年制医学生的认可,对于提高学生职业素养和临床自主学习能力发挥了积极的作用。