摘要：目的 使用谱域OCT（SD-OCT）观察LASIK对手术患者黄斑区视网膜厚度的影响.方法 系列病例研究.使用随机数字表选择2012年10月至2013年5月接受LASIK的30例（60眼）屈光不正患者,采用SD-OCT观察患者术前、术后10 d以及术后30 d的黄斑总容积（TMV）和中央视网膜厚度（CRT）的变化.数据分析采用重复测量设计和Pearson相关分析法.结果 30例（60眼）患者术前BCVA （logMAR）为-0.063±0.041,TMV为（7.31±0.31）mm^3,CRT为（220.3±21.1）μm,术后10 d时相应的指标分别为-0.043±0.081、（7.32±0.26）mm^3、（221.6±20.8）μm,术后30 d时相应的指标分别为-0.074±0.061、（7.35±0.29）mm^3、（219.8±22.9） μm.患者术后视力满意,术后10 d的CRT较之术前、术后30 d的差异均有统计学意义（P＜0.05）,而术后10 d的TMV仅与术后30 d的差异有统计学意义（P＜0.05）,同时术前术后的TMV、CRT的改变程度与术前等效球镜度不相关.结论 LASIK术后短时间内黄斑区存在一定程度的视网膜水肿,程度与等效球镜度无关,并且不影响预后视力.

摘要：目的设计一种可模拟眼底的人眼模型,用于直接镜的眼底检查教学,并评估其有效性。方法首先应用3D打印材料制作眼部模型,然后选取进入眼科学习的北京协和医学院临床医学八年制本科生92名,平均随机分配到两组:A组(模型训练组)及B组(传统训练组)。两组学生经过相同时间的训练后,选取难度相同的真实患者眼底进行测试,以120 s为考核时限,记录是否能看清视盘、看清视盘杯盘比的反应时间及正确与否,最后汇总数据,进行统计学分析。结果A组共43人成功看到眼底(93.48%),B组共21人看到眼底(45.65%),两组组间差为47.83%,95%置信区间为29.59%~66.07%(P<0.001)。A组看清眼底的中位识别时间为29 s;95%置信区间为23~45 s。由于对照组的识别率有限,无法估计中位时间,但是,基于其95%置信区间下限估计,至少需要80 s以上。对数秩检验的P值<0.001,A组明显优于B组。结论这种3D打印的眼模型显著提高了学生的学习兴趣、学习效率及学习效果,值得推广。

摘要：目的构建靶向结缔组织生长因子（CTGF）的shRNA慢病毒载体并检测其介导的RNA干扰（RNAi）对人视网膜色素上皮细胞（ARPE-19）CTGF表达的影响，为进一步研究CTGF在增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）中的功能奠定基础。方法设计并合成三对针对CTGF的siRNA，通过WesternBlot筛选有效靶点，合成有效靶点的Oligo DNA，退火形成双链DNA，与线性化的pGC-LV-GFP载体连接，通过PCR筛选阳性克隆并进行DNA测序鉴定；将重组CTGFshRNA的质粒与病毒包装的辅助质粒共转染295T细胞，将包装产生的慢病毒感染ARPE-19细胞，WesternBbt检测CTGF的表达。结果通过双酶切和基因测序证实靶向CT-GF的shRNA慢病毒载体构建成功，Western Blot证实经慢病毒感染后的ARPE-19细胞中的CTGF的蛋白水平明显减低。结论成功构建了靶向CTGF的shRNA慢病毒表达载体，体外感染ARPE-19细胞可有效降低CTGF蛋白的表达，为深人研究CTGF在PVR中的功能提供了有力的工具。

摘要：光学相干断层扫描(OCT)已成为眼科领域不可或缺的检查技术之一,对各类眼部疾病的正确诊断、病情评估及手术预后等均产生了深远的影响。如今,OCT的应用范围正在进一步扩大,已逐步应用到各类眼科手术当中,即术中光学相干断层扫描(iOCT)。iOCT是将传统的OCT技术搭载平台通过手持、显微镜悬吊、无缝式、探针式等方式加以改进,以适应患者手术过程中特殊体位并能与其他治疗操作随时同步进行检查的一种新型OCT技术。iOCT有助于疾病常规诊断与分型、手术方案设计以及手术后随访观察、手术后评估管理。该技术不仅从新的视角加深了我们对眼科疾病的理解和认识,同时也影响到医者对手术方案的制定和选择,从而大大提高了眼科手术的安全性和成功率。

摘要：目的汇总分析环孢素、糖皮质激素类和非甾体类滴眼液以及联合用药在干眼治疗中的疗效和优缺点。设计Meta分析。研究对象治疗干眼的随机对照试验文献。方法对截止2022年8月7日的有关环孢素、糖皮质激素类和非甾体类滴眼液治疗干眼的随机对照试验(RCT)文献进行检索。对纳入的文献数据使用R Meta(5.2.0)软件包进行分析。主要指标Schirmer泪液测试(SIT)、泪膜破裂时间(TBUT)、角膜荧光素染色(FL)、症状评分、有效率和不良反应发生率。结果共纳入57篇随机对照试验文献的5850例(7945眼)。其中试验组3008例(4056眼),对照组2842例(3889眼)。结果显示,糖皮质激素类和非甾体类药物较对照组不良反应率无显著差异,环孢素较对照组不良反应率升高,三种药物干眼症状评分均显著好于对照组;三类药物均能显著提高TBUT和FL的结果;环孢素滴眼液试验组的SIT(无麻醉)显著高于对照组;联合用药组在SIT(无麻醉)、TBUT、FL和不良反应率中均与单独用药组无显著差异。结论基于本Meta的数据结果显示,环孢素、糖皮质激素类和非甾体类滴眼液均能有效地改善和治疗干眼。环孢素和糖皮质激素类滴眼液在改善各类指标方面互有优劣,且均较非甾体类滴眼液更优。糖皮质激素、环孢素联合用药较糖皮质激素或环孢素单独用药无显著优越性,但联合用药并未导致不良反应率显著上升。