摘要：目的设计抗肿瘤药物安全管理系统,从处方源头拦截超剂量医嘱,保障抗肿瘤药物临床应用的安全性。方法制订88种抗肿瘤药物阈值拦截/警示策略,建立抗肿瘤药物安全管理系统,对超剂量抗肿瘤药物医嘱进行拦截/警示。调取2021年1—6月抗肿瘤药物安全管理系统中的拦截/警示数据并进行统计分析。结果抗肿瘤药物安全管理系统共拦截/警示医嘱665条,其中触发拦截功能的医嘱共642条(96.54%),触发警示功能的医嘱共23条(3.46%);拦截/警示的药品以口服片剂为主(74.29%);被拦截医嘱中,频次错误占比最高(64.22%),其次为途径错误(11.73%)和剂量错误(9.92%)。拦截超剂量医嘱564条,涉及抗肿瘤药物28种;拦截次数最多的抗肿瘤药物为甲氨蝶呤片,平均超剂量7倍;注射用培美曲塞二钠平均超剂量倍数排名第1,平均超剂量1000倍。拦截超途径医嘱78条,涉及5种抗肿瘤药物。结论抗肿瘤药物安全管理系统从处方环节杜绝了医嘱超剂量用药错误,切实保障了抗肿瘤药物的用药安全。

摘要：药物研发包括临床前研究和临床研究,在推动医药产业发展中发挥着至关重要的作用。由于研发各阶段投入成本高、周期长,药物毒性作用难预知等原因,新药开发的耗费巨大,成功率平均只有万分之一,周期可长达几年甚至几十年。而罕见病药物研发由于基因异质性高、病理机制未明、可参与临床试验的患者数量少等问题在药物研发上更是具有较大局限性。近年来信息学领域的飞速发展大大推动了药物研发的进程,基于计算机的理性药物设计、海量虚拟筛选、组合化学、高通量反应筛选系统等技术不断发展成熟,在新药研发的各个阶段均起到积极的促进作用;信息技术还有助于药物重定位这一新型药物开发模式的发展,通过药物警戒作用可对药物研发进行有效的反馈、补充。信息技术的发展还促进了药物研发模式向集成式研发转变。这对孤儿药研发起到了积极的促进作用。本文主要对孤儿药研发相关的信息学研究进展进行综述。

摘要：目的探索《死亡医学证明书》全流程信息化管理,借此提高工作效率、提升管理水平。方法依托医院信息系统,开发《死亡医学证明书》信息化模块,设计报告、打印、领取流程,明确各部门职责。结果成功实现《死亡医学证明书》开具、打印、质量控制的全流程信息化,制定了医务处、信息处、病案科、临床医生工作职责。通过信息化管理,节省了医生的填写时间,杜绝了死因监测信息的迟报与漏报,保证了《证明书》信息的完整性和准确性,更有利于死因链的规范填写。结论《死亡医学证明书》全流程信息化有助于提高医生工作效率、提升医院管理水平,值得推广。

摘要：目的:剖析在"互联网+医疗"迅速发展的情况下,移动互联网安全的建设思路和实践方案。方法:以北京协和医院患者手机App为研究对象,在设计、研发和运行中进行迭代优化,梳理患者手机App的安全体系架构,调整和加固系统架构。结果:经过两年的努力已经取得良好成果,并通过了国家等级保护三级测评。结论:结合测评总结移动互联网安全的建设方案,并针对上线运行过程中受到非法入侵时进行技术应对的成功经验进行总结,在领域内具有参考意义。

摘要：我院检验科为国内唯一通过ISO15189、GB19489、美国CAP三项认证的实验室。根据实验室质量管理要求,通过设置关键业务点,优化临床标本管理流程,利用条形码和移动PDA等先进计算机网络技术,开发设计临床检验标本管理系统。该系统加强了实验室环节质量控制,实现了标本全程闭环管理,责任全程可追溯,提高了临床检验标本管理水平,使标本管理流程更加标准化、规范化。

摘要：目的:根据医学检验所实际运行状况,评价原卫生部2009年印发的《医学检验所基本标准(试行)》符合性,完善医学检验所的资质管理。方法:通过访谈、问卷调研等方式抽样调查北京市10家第三方医学检验所资质和运行状况。通过差异分析法比较医学检验所实际运行与基本标准所存在的差距。结果:①试行标准设计合理,综合符合率>80%。在17项核心条款中符合性好的12条,符合性中等的4条,符合性差的1条,不符合条款的主要内容为人员配置和质量控制;②第三方医学检验所具有高级技术人员匮乏、培训体系薄弱、中转检验业务常态化、以及管理营销团队壮大等特点。结论:医学检验所的资质条款应适当修改,其内容为:①适当缩小必须的房屋面积,缩小各临床检验专业需要的检验专业卫生技术人员最低数量;②将第三方医学检验所纳入公立医院的培训体系;③明确惩罚性措施,尤其是针对质量控制方面的惩罚性措施。

摘要：基于XDS-I.b的全院级影像文档平台为临床提供了统一的影像文档浏览视窗,采用国际标准规范易于集成与扩展。介绍了建立全院级影像文档平台的必要性及要求,以IHE的XDS.b及XDS-I.b基础技术框架为规范参考,探讨了全院级影像文档平台与第三方系统的接口设计,最后提出了平台的逻辑架构及实现方式。

摘要：提出了解决营利与非营利性医院所面临问题的对策:完善人力资源管理制度;完善社会办医的税收制度;完善社会办医用地政策;完善社会办医的融资政策;逐步扩大社会办医院纳入医保的范围;充分发挥多点执业制度的作用;规范社会办医的准入与监管制度;提升卫生行政监管水平。建议对全额拨款的公立医院、自主经营的公立和民营非营利性医院、民营营利性医院在上述制度设计中应区别对待,体现不同医疗机构的社会功能定位和相配套的政策环境,充分发挥政府和市场两种机制的作用。