摘要：目的探讨阴囊中隔平滑肌肉膜组织瓣在尿道缺损性疾病的临床治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月中国医学科学院整形外科医院整形2科收治的各种原因导致尿道缺损的82例患者的临床资料,包括成人50例,平均年龄21岁;未成年人32例,平均年龄8岁。其中先天性尿道下裂阴茎型28例,先天性尿道下裂阴茎阴囊型23例,外院修复失败31例。外院修复失败的31患者中,尿瘘21例(11例需要重建尿道,10例单纯行尿瘘修复术),尿道狭窄10例(均需要重建尿道)。对于需要重建尿道的患者和尿道下裂患者,采用分期口腔黏膜卷管重建尿道。于阴囊依据创面大小设计切取阴囊中隔平滑肌肉膜组织瓣,转移至阴茎腹侧覆盖创面。术后对手术效果进行评价。结果阴囊中隔平滑肌肉膜组织瓣大小3.0 cm×1.2 cm~7.5 cm×3.0 cm。全部组织瓣成活良好。5例患者出现腹侧切口处尿瘘,其中3例尿瘘于1个月后自行愈合,2例接受了进一步的治疗。其余患者排尿良好。4例患者出现了供区血肿,后自行消退。术后效果评价:差3例,一般7例,良好72例。患者术后随访7个月至4年,所有患者均对外观满意。结论阴囊中隔平滑肌肉膜组织瓣有弹性良好的皮下肉膜、稳定丰富的血液供应,有一定收缩功能,转移方式灵活,在尿道缺损疾病修复重建方面有良好的临床意义。

摘要：目的:为了保证乳房皮肤血运、乳头感觉功能正常及提高乳房术后远期效果,我们设计应用乳腺中心蒂与内上蒂结合的手术方法。方法:从2003年～2007年我们为25位病人实施乳房缩小手术。主要步骤包括:以乳头乳晕为中心设计乳腺中心蒂的范围,然后向乳房内上方延伸形成乳腺内上蒂。用改良的Wise-pattern皮肤切除和乳晕周围真皮瓣形成。结果:3个月～3年随访,使用上述方法的病人对乳房形态比较满意,乳头-乳晕感觉较好。结论:我们根据不同乳房的解剖特点和固定的参考标记,对腺体、皮肤和乳头-乳晕复合体周围真皮瓣按设计形成,然后再将这三者紧密地结合起来。与以往的手术方法相比,我们的设计方法更灵活,手术操作更个性化。远期观察,此方法可靠、效果好。

摘要：整形外科是一门将畸形或缺损的机体器官组织整体或部分修复至正常功能和形态的艺术。但“正常”的美学标准对于人体来讲是一个很宽泛的概念，从丑陋到极其美丽的跨度是非常大的。笔者通过介绍视觉艺术的概念，分析视觉艺术的组成部分，向整形美容外科医师提供视觉艺术的分析方法和工具，以提高实体手术的视觉效应度。像音乐感一样，视觉艺术有很多组成部分，如颜色、维度、一致性、亮度、视觉假象和协调度，尤其是视觉假象经常被利用。这些组成部分的概念，在其他艺术形式（如时装设计、绘画、建筑等）中应用颇为广泛。