摘要：目的探索应用微课结合问题教学法(problem-based learning,PBL)、案例式教学法(case-based learning,CBL)的混合式教学模式在口腔种植学住院医师规范化培训(简称“住培”)中的效果。方法选取2022年1月至7月期间轮转口腔种植科的住培学员34人作为对照组(传统教学模式)及2023年1月至7月间轮转口腔种植科的住培学员32人为作为试验组(混合式教学模式)。轮转结束后通过考核成绩及问卷调查评估两种模式的教学效果。结果试验组学员的各项理论(基础知识、病例分析)及操作考核(病史采集、临床检查、诊断、治疗设计、病历书写和操作技能)成绩均高于对照组,除病历书写外,差异均有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示,混合式教学模式更易提高学员的学习兴趣,同时对于增强自主学习、团队合作、临床综合能力等方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论混合式教学模式教学效果明显优于传统教学模式,有助于提高住培医师的口腔种植临床诊疗水平和综合素质。

摘要：目的:观察一种新型骨修复材料和Bio-oss骨粉修复牙种植骨缺损的早期临床疗效。方法:采用盲法、平行对照,按随机代码表分配入组患者的前瞻性临床试验设计。试验组90例接受新型骨修复材料治疗,对照组90例接受Bio-oss骨粉治疗。分别于术前、术后当天、术后6个月在选定的同一骨缺损区进行CBCT影像学检查,计算骨体积转化有效率(骨体积转化率80%的病例数/总病例数),将其作为骨缺损修复效果的判定标准。结果:术后6个月,试验组骨体积转化有效率为85.39%,对照组骨体积转化有效率为82.95%,试验组的骨体积转化有效率与对照组的骨体积转化有效率无统计学差异(P=0.0117);术后6个月与术中骨密度两组差异无统计学意义,认为两组间新生骨密度相似。结论:新型骨修复材料和Bio-oss骨粉用于种植牙骨缺损的填充修复效果均获得较好的临床疗效,并且未发生不良反应。该新型骨修复材料是一种临床可供选择使用的的骨移植修复材料。

摘要：目的比较不同防旋转基台设计对种植义齿应力分布的影响,为优化种植体结构设计与临床应用提供参考。方法参考韩国Dentium系统,应用Solidworks软件建立三角、六角和八角防旋转基台的种植体三维有限元模型,利用ANSYS Workbench 14.0有限元分析软件分析垂直与斜向45°载荷下3个模型种植体及上部结构与周围骨组织的Von Mises应力分布与应力峰值情况。结果垂直载荷条件下,基台、连接螺丝、种植体及周围骨组织所受应力较小;不同的基台设计下,随着角的增多,种植体应力出现增大的趋势,连接螺丝的应力出现减小的趋势,密质骨与松质骨的应力差异不大;六角基台模型与八角基台模型的基台应力分布更均匀,六角基台模型应力峰值较小。斜向载荷条件下,各结构应力较垂直载荷变大;随着角的增多,种植体与基台的应力出现增大的趋势,连接螺丝的应力出现减小的趋势,密质骨与松质骨的应力差异不大,与垂直载荷下结果相似。结论三角基台设计与六角基台设计可能更有利于减少种植体、基台及周围骨所受应力,八角基台设计可能有利于减少连接螺丝所受应力,六角基台设计的应力分布较其他两种设计更均匀。

摘要：传统全口义齿有稳定性差、固位不良、咀嚼效率低等缺点,难以被患者接受。与传统全口义齿相比,无牙颌种植覆盖义齿由种植体提供支持或辅助固位,可获得较好的稳固性和患者满意度,得以在临床广泛应用。然而,无牙颌种植覆盖义齿组成结构和修复设计复杂,受患者自身颌骨条件、修复空间和口腔卫生维护能力等因素的影响,在使用过程中易发生并发症。文章就无牙颌种植覆盖义齿修复设计中种植体数量、位置和附着体类型的选择及并发症做一阐述。

摘要：目的研究种植基台背景色及粘接剂颜色对3种不同厚度高透氧化锆修复体颜色的影响,为粘接剂的选择提供指导方案。方法制备不同厚度(1.5、2.0、2.5 mm)的高透氧化锆修复体各20个。将3种厚度修复体分别使用3种颜色粘接剂粘接于喷砂后的种植基台上,记为1.5 mm透明、有色、白色研究组,2.0 mm透明、有色、白色研究组,2.5 mm透明、有色、白色研究组;将未粘接于种植基台上的3种厚度修复体记为1.5、2.0和2.5 mm对照组;每组修复体各5个。应用VITA EasyshadeⅤ比色仪测量各组修复体的色彩参数(CIE L*a*b*),并计算粘接前后修复体的色差值(ΔE),对比肉眼可察觉阈值和临床可接受阈值,以评价种植基台背景色及粘接剂颜色对不同厚度修复体颜色的影响程度。结果(1)种植基台背景色对不同厚度修复体颜色的影响分析:1.5 mm透明研究组ΔE(8.51)高于临床可接受阈值;2.0 mm透明研究组ΔE(2.03)低于临床可接受阈值,但高于肉眼可察觉阈值;2.5 mm透明研究组ΔE(1.26)低于肉眼可察觉阈值。(2)粘接剂颜色对不同厚度修复体颜色的影响分析:当修复体厚度为1.5 mm时,仅有色研究组ΔE低于临床可接受阈值,但仍高于肉眼可察觉阈值,且不同粘接剂组间ΔE比较,差异有统计学意义(F=21.941,P0.05);当修复体厚度为2.5 mm时,不同粘接剂组间ΔE比较,差异无统计学意义(F=0.683,P>0.05),且均低于肉眼可察觉阈值。结论种植基台背景色及粘接剂颜色均会对较薄高透氧化锆修复体的颜色造成影响。在种植义齿修复过程中,当设计的修复体厚度<2.5 mm时,推荐使用与修复体颜色一致的有色粘接剂;当修复体厚度≥2.5 mm时,种植基台背景色和粘接剂颜色对修复体颜色的影响较小,3种粘接剂均可使用。