摘要：随着计算机技术的发展,数字化设计在口腔修复领域得到了广泛应用,为可摘局部义齿(removable partial denture,RPD)的设计和制作方法提供了新的选择。文章探讨了RPD设计的数字化转型现状与发展,重点介绍了RPD临床决策支持系统和义齿计算机辅助设计系统的应用,为RPD数字化设计技术的临床应用和推广提供帮助。

摘要：含铜钛合金作为一种新型抗菌材料,具有良好的生物学性能和机械性能,有望广泛应用于临床骨外科和口腔种植等领域。巨噬细胞是合金植入人体后介导免疫反应的主要细胞,并且直接影响合金长期服役的稳定性。含铜钛合金由于铜的添加,赋予了合金抗菌性能,一方面促进巨噬细胞吞噬和杀灭细菌,另一方面促进巨噬细胞极化激活,表达多种细胞因子,引发体内炎症反应。然而,目前关于含铜钛合金调控巨噬细胞极化的类型尚无定论,铜离子调控巨噬细胞极化的机制仍未统一。本文对已发表的关于含铜钛合金调控巨噬细胞极化的研究进行总结,分别从材料类型、表面处理、加工方式和细胞的培养方式、培养密度等方面,对相关文献进行综述,并且对医用含铜钛合金的应用进行了展望,希望通过改变含铜钛合金的性能,如加工方式或表面处理等,调控巨噬细胞的极化方向,以期为医用含铜钛合金的设计及临床应用提供参考。

摘要：比较3种暂时修复体材料(热凝树脂、聚合瓷和CAD/CAM树脂)与牙本质粘接的剪切粘接强度(SBS)的差异。制作直径4 mm,高4 mm的热凝树脂、聚合瓷、计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)树脂试件各15个,采用Scotchbond通用型粘接剂和RelyXTM Ultimate非自粘接树脂水门汀将试件恒定压力下粘接于45颗人离体牙颊侧或舌侧牙本质面上,然后于(37±2)℃蒸馏水中储存24 h后进行SBS测试,记录断裂峰值并进行比较。扫描电镜观察试件处理前、牙本质粘接断面及试件粘接断面的形态,使用体视显微镜观察试件粘接界面破坏形式。结果显示,热凝树脂、聚合瓷、CAD/CAM树脂的SBS分别为(4.84±0.95)MPa、(11.20±1.49)MPa、(5.93±1.81)MPa。3种暂时修复体材料的SBS比较差异有统计学意义(P<0.05);其中聚合瓷的SBS最大,热凝树脂的SBS最小。扫描电镜观察结果显示,热凝树脂和CAD/CAM树脂粘接前表面均较光滑;而聚合瓷粘接前表面有一定粗糙度。体视显微镜观察结果显示聚合瓷组粘接界面断裂方式表现为内聚破坏和混合破坏,而热凝树脂组和CAD/CAM树脂组表现为界面破坏、内聚破坏和混合破坏。因此认为聚合瓷与牙本质的粘接强度优于热凝树脂和CAD/CAM树脂,推测试件表面形态粗糙程度与粘接强度可能存在一定的关联。

摘要：目的:将计算机辅助设计与快速成型技术相结合,应用于牙冠延长术手术模板的设计与制作,初步探索可行的方案。方法:利用三维扫描仪对1位需行牙冠延长术患者的上颌牙列石膏模型进行扫描。遵循龈缘形态的美学原则,结合患者口腔实际情况,对点云数据进行编辑,生成代表龈缘形态的3D曲线。按照曲线位置确定模板区域,通过抽壳等操作获取模板的三维数据模型。最后将数据导入快速成型机,加工出树脂模板。结果:初步实现了牙冠延长术手术模板的计算机辅助设计与制作;提高了术中定位切口的速度和准确性。结论:计算机辅助设计与快速成型技术相结合制作牙冠延长术模板,为科学设计龈缘的位置和形态提供了一种可行的方法。

摘要：目的本研究利用人体膝关节的CT/MRI二维断层扫描图片数据创建三维模型,并将重建的三维模型以IGES文件输出,可做人体结构的有限元分析等。方法使用逆向工程理论,Mimics逆向工程软件。结果研究人员可以根据特定人膝关节的CT/MRI影像的二维成像数据,通过Mimics逆向工程软件设计并创建三维膝关节模型。结论为膝关节模型数据库的建立提供了方法,给膝关节疾病的治疗,膝关节置换手术,膝关节假体设计提供临床上的精确数据,对假体、植入体的设计意义重大。

摘要：种植义齿具有传统活动和固定义齿无法比拟的优势，近十几年来得到了长足发展，保证种植义齿成功的前提是种植体必须具备良好的生物力学相容性，其中种植体骨界面的应力传导与分布是需要考虑的一个重要方面。目前种植体杨氏模量的变化与种植体骨界面力学之间的关系尚未明晰，特别是对低杨氏模量种植的生物力学方面的系统研究还比较缺乏。本研究应用三维有限元法研究静态载荷下不同杨氏模量种植体的应力分布，分析种植体杨氏模量变化对周围支持组织的生物力学影响，为种植体材料优化设计提供参考。

摘要：目的将快速成型技术应用在现代医学上,使CT/MRI原本只能在二维上看到的人体颅脑断层扫描图像,通过快速成型机制造成直观的实体模型。方法用逆向工程理论,Mimics逆向工程软件,激光快速成型(RP)机。结果研究人员可以根据特定病人头部的CT/MRI图像,通过Mimics逆向工程软件,设计并重建三维颅脑骨骼模型,应用快速成型技术把二维图像制造成能看得见、摸得着的实体模型。结论RP机制造的颅脑骨骼实体模型,能帮助外科医生进行手术规划,使手术方案更加切合实际,避免更多的手术风险,使医患的沟通更加容易、便捷。也为种植体、人工假体计算机辅助设计和快速成型制造奠定了基础,在骨科、口腔颌面外科生物制造领域有较好的应用前景。

摘要：目的 评价数字化技术在口腔修复可摘局部义齿设计教学中的应用效果。方法 选择2020年9月至2022年9月在中国医科大学附属口腔医院行口腔修复住院医师规范化培训的60名学生为研究对象。所有学生均按照教学方法接受数字化软件培训和相关课程学习,学习后分别完成20例传统可摘局部义齿设计试题(记为传统组)、20例数字化软件可摘局部义齿设计试题(记为数字化组)及匿名问卷调查。结果 传统组试题评分为(76.5±6.1)分,与数字化组[(80.0±8.0)分]比较,差异无统计学意义(t=-2.685,P=0.510)。调查问卷结果显示:95.0%(57/60)的学生认为通过数字化教学方法的学习提高了对可摘局部义齿设计的理解;98.3%(59/60)的学生表示对可摘局部义齿设计软件感兴趣,并认为使用该软件提高了学习的兴趣和主动性;100%(60/60)的学生表示数字化软件容易操作,对可摘局部义齿设计教学有帮助,有助于在教学上的师生沟通并表示在以后的工作学习中会使用该软件。结论 数字化技术应用于可摘局部义齿设计教学中能够帮助学生更好地理解可摘局部义齿的设计,提高学习兴趣、主动性和师生沟通效率。

摘要：目前,人们对可摘局部义齿(removable partial denture,RPD)修复牙列缺损的关注度越来越低;但由于患者生理、口腔解剖和经济条件等限制,RPD仍在临床上广泛应用。文章围绕RPD的制作材料、设计形式、对口腔环境的影响以及数字化技术在RPD的应用等4个方面内容做一综述。

摘要：美观是可摘局部义齿（RPD）修复的基本要求之一，为了使卡环固体位RPD也能取得良好的美观效果，很多学者先后提出了多种既不违背RPD设计的基本原则，又能减少在前方基牙显露金属卡环的美学RPD设计理念。旋转就位RPD利用导平面板进入前方基牙的邻面倒凹，是减少金属卡环显露的有效方法之一。本文通过选择KennedyⅢ、Ⅳ牙列缺损的患者，利用旋转就位RPD在可适用范围内提高RPD美观效果。