摘要：目的 :体外模拟卡环3年使用期,比较钴铬合金、纯钛和Vitallium 3种材料之间卡环固位力的差异,为可摘局部义齿设计和材料的选择提供参考。方法:利用QT800-2型球墨铸铁制作15颗金属基牙。利用钴铬合金、纯钛和Vitallium 3种材料各铸造5个卡环,卡环进入基牙的倒凹深度为0.25 mm。对每个卡环进行5000次循环测试,相当于临床使用3 a。在循环测试过程中,对卡环进行11次固位力测试,采用SPSS13.0软件包对测试结果进行统计学分析。循环测试前,利用X线无损探伤技术对卡环可能存在的铸造缺陷进行检测。循环测试前后,利用扫描电镜对卡环内表面的微观形貌进行观察和分析。结果:3种卡环的固位力均随着循环次数的增加而减少;在循环测试前或测试后,3者之间相比均为Vitallium>钴铬合金>纯钛,且两两之间差异显著(P=0.000)。X线无损探伤发现,3种材料卡环的铸造缺陷多见于连接体的远心端。扫描电镜下,3种材料卡环内表面在循环测试前均未发现气孔和裂纹;循环测试后,均在卡臂尖内表面发现磨痕,但均未见裂纹产生。结论:在0.25 mm的倒凹深度,5000次循环测试前后,与钴铬合金和纯钛卡环相比,Vitallium卡环均具有最佳的固位力。钴铬合金和Vitallium卡环在0.25 mm倒凹深度可以长期保持理想的固位力。卡环在循环测试过程中的磨损,可能是固位力变化的原因之一。

摘要：由于前牙不良修复体侵犯牙周生物学宽度引起的牙体-牙周联合病损是口腔修复学与牙周病学的共同难题,单纯恢复牙周健康,再次制作精良的修复体已不符合现代口腔医学的治疗理念。从美学角度出发进行修复设计,指导牙周手术,才能更有效、更可控地实现理想的治疗效果。同时,对口腔修复科医生、牙周科医生、技师的治疗团队提出了挑战。文章结合科学文献及作者所在团队的临床经验,对此类病损的治疗原则和操作流程进行总结。

摘要：在活动义齿上安置磁性附着体易出现基托折断现象,现采用2种特殊设计应用16例患者,经3年随访观察,只有1例出现基托折断现象,说明这2种方法可很好地防止基托折断现象的发生。

摘要：目的探讨预防Cercon氧化锆全瓷冠桥返工的预防方法。方法通过我院2 238例Cercon全瓷氧化锆冠桥的制作,氧化锆全瓷冠桥制作后出现的返工进行回顾,并进行原因分析和总结。结果 2 238例患者进行了18个月到5年的质量调查,出现返工共98例,返工率4.37%,其中内冠冠桥断裂原因返工29例,单冠断裂返工10例,崩瓷原因返工39例,由于适合性的原因返工10例,因患者要求改变颜色和形态等原因返工10例。结论氧化锆修复过程中的每一步要严格遵循基牙形态设计原则,细致地进行临床操作及技工制作以及合适的适应证选择,可提高修复的成功率。

摘要：目的评估不同实验条件下树脂水门汀与氧化锆瓷之间的剪切粘接强度(SBS)。方法使用计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)设备切割并烧结制作6个边长为2cm的正方体氧化锆试件。按不同实验条件将8种双固化树脂水门汀分为13组(n=20):(1)Monobond N + Multilink N(MMN组);(2)Ivoclean + Monobond N + Multilink N(IMM组);(3)Ivoclean + Monobond N + Multilink N[无喷砂,IMM(ns)组];(4)Tetric N-Bond Universal + Multilink Speed(TUM 组);(5)Multilink Speed(MLS组);(6)Z-Prime Plus + TheraCem(ZPT组);(7)Z-Prime Plus + Duo-Link(ZPD 组);(8)SingleBond Universal + RelyX U200(SRU组);(9)RelyX U200(RXU组);(10)Single Bond Universal + RelyXUltimate Clicker(SRU 组);(11)OptiBond Versa + Kerr NX3(OVK 组);(12)Clearfil Universal Bond +Clearfil SAC(CUS组);(13)Clearfil SAC(SAC组)。将每组树脂水门汀自混合注入透明模具并将其无压力置于氧化锆面后进行光照固化。所有试件在37 ℃水中存储24 h后进行SBS测试。采用SPSS19.0软件One-Way ANOVA(PIMM(27.28 ± 3.79)>SRC(26.77 ± 3.62)>CUS(25.36 ± 3.10)>TUM(25.22 ± 4.88)>ZPD(23.96 ± 6.25)>MLS(23.13 ± 2.74)>MMN(23.07 ± 3.71)>SAC(22.20 ± 3.59)>IMM(ns)(21.99 ±3.50)>SRU(19.19±2.27)>ZPT(18.62±2.08)>RXU(15.04±4.02)。结论(1)不同树脂水门汀的SBS具有材料依赖性;(2)在氧化锆表面进行喷砂处理、使用专用清洗剂或将通用型粘接剂作为底漆使用有利于提高树脂水门汀的SBS。

摘要：本文目的是对单端固定桥的运动及其受力状态进行试验性研究。采用电子散斑干涉术这一新的光学技术分别对下颌单端固定桥修复前后进行4种垂直加载测试,观察实时显示的散斑干涉条纹图,并测量相应牙槽骨处的离面位移。据此分析了单端固定桥修复前后,相应牙槽骨的位移变化及其规律,加载条件的改变对该位移变化的影响,从而为临床上设计单端固定桥提供了生物力学的参考。

摘要：背景:为颌骨缺损患者选择适宜的骨移植材料替代自体骨是当前研究的热点。目的:观察纳米羟基磷灰石/胶原/聚乳酸与兔骨髓间充质干细胞复合物用于修复兔下颌骨缺损的能力,比较其与自体骨修复及单纯纳米羟基磷灰石/胶原/聚乳酸修复的差异。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-03/10在锦州市中心医院动物实验室完成。材料:40只新西兰兔随机分成纳米羟基磷灰石/胶原/聚乳酸复合骨髓基质干细胞填充组(简称复合组)、自体骨填充组、单纯支架材料填充组及空白对照组,每组10只。方法:在兔下颌骨体部制造大小为15mm×15mm的全厚骨缺损模型。复合组于缺损处植入骨髓基质干细胞与纳米羟基磷灰石/胶原/聚乳酸体外联合培养14d的复合物;自体骨填充组于缺损处植入自体髂骨;单纯支架材料充填组于缺损处植入纳米羟基磷灰石/胶原/聚乳酸;空白对照组不作任何植入。主要观察指标:分别于植入后1,3,6个月进行骨密度检测及组织学染色观察,根据检测结果评价骨修复效果。结果:复合组与自体骨填充组骨密度比较,差异无显著性(P>0.05),且均高于单纯支架材料充填组及空白对照组(P<0.01)。复合组和自体骨填充组材料植入后6个月时见,新生骨组织渐成熟,呈大块状,桥接缺损断端,支架材料已所剩无几。单纯支架材料充填组植入后6个月时见,植入区骨小梁增多,但仍见较多纤维组织嵌于其中,易见未降解完全的支架材料。结论:纳米羟基磷灰石/胶原/聚乳酸与骨髓间充质干细胞复合物修复下颌骨缺损效果与自体骨修复相似,均优于单纯支架材料修复。

摘要：目的通过抗折破坏实验分析3种牙科二硅酸锂玻璃陶瓷抗折强度的差异,为国产二硅酸锂玻璃陶瓷临床应用提供依据。方法将30个下颌第一磨牙标准预备体代型随机分为3组,每组10个,分别制作国产二硅酸锂玻璃陶瓷冠试件(DID组)、IPS *** CAD冠试件(IPC组)和IPS *** Press冠试件(IPP组)。3组全瓷冠试件粘接后,分别放置于电子万能试验机上,用直径6 mm圆形加载头,以0.5 mm/min速度垂直加载于全瓷冠面中央至瓷层碎裂,记录最大载荷,即二硅酸锂玻璃陶瓷冠抗折强度。用扫描电镜(SEM)观察表面形态。采用SPSS21.0统计软件对3组全瓷冠试件抗折强度值进行单因素方差分析和组间两两比较的q检验,检验水准取双侧α=0.05。结果 3组全瓷冠试件抗折强度结果:DID组为(949.7±119.4)N,IPC组为(1746.9±244.8)N,IPP组为(2161.8±239.0)N。3组间总的比较,差异有统计学意义(F=86.685,P<0.05);各组间两两比较,差异亦均有统计学意义(均P<0.05)。3组全瓷冠试件的断裂模式无显著差异,大部分试件断裂类型均为Ⅰ型。SEM观察,DID组可见晶体在样本中分布不均匀,大小不一,表面有细小裂隙;IPC组可见析出晶体在样本中分布较均匀,晶体较为长大;IPP组可见析出的棒状二硅酸锂晶体均匀分布于玻璃相中,互相嵌合,并形成一种互锁微结构。结论研究条件下,不同二硅酸锂玻璃陶瓷对抗折强度及断裂类型均有影响,国产二硅酸锂玻璃陶瓷可以满足临床要求,对于其在临床应用有一定指导意义。