摘要：目的探讨SurgiCase软件在游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损中的应用价值。方法 2010年9月-2012年3月,对10例病变切除后遗留下颌骨缺损患者采用游离腓骨皮瓣修复。男7例,女3例;年龄19～43岁,平均27岁。病变范围7 cm×5 cm～16 cm×8 cm。术前行上、下颌骨和腓骨三维螺旋CT扫描,将数据导入SurgiCase软件中,模拟修复下颌骨缺损所需腓骨长度、位置并制作下颌骨重建后的三维头模。术中截骨后下颌骨缺损范围6 cm×3 cm～16 cm×5 cm;游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损,其中腓骨长6～17 cm,皮瓣切取范围6 cm×5 cm～16 cm×6 cm。结果 1例下颌骨造釉细胞瘤患者术中见肿瘤超过术前设计范围,术前设计数据无法应用,根据具体截骨位置进行腓骨成型和修复;余9例患者均按照术前设计顺利完成手术。手术时间5～7 h,平均6 h。术后切口Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。患者术后均获1年随访。末次随访时,患者满意度调查显示8例患者对面型满意,2例自觉患侧面型较宽。曲面断层片显示骨愈合良好,未见骨不连;开口度2.5～3.5 cm。结论在游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损中应用SurgiCase软件进行术前设计,能为腓骨截取及下颌骨修复提供精确数据,提高了手术精确度。

摘要：目的:探讨埋伏阻生牙有效的正畸牵引治疗方法。方法:本研究共包括38颗埋伏牙,对治疗方法、疗效进行回顾性分析。结果:38颗埋伏牙中4颗后牙未进行处理,2颗牙齿自行萌出,7颗牙齿拔除,25颗进行固定正畸配合闭合牵引助萌术进行牵引(其中4颗尚处于牵引过程中;1颗失败;20颗萌出,取得良好治疗效果)。结论:通过明确诊断,设计合理的矫治方案,采用正确的手术方式以及大小合适的牵引力和支抗,能够有效的牵引埋伏牙,取得良好的美观和功能效果。

摘要：目的:建立微小种植体正畸支抗的三维有限元模型,分析以不同倾斜角度植入微小种植体时,种植体-骨界面的生物力学变化,为微小种植体正畸支抗系统的设计和临床应用提供理论依据。方法:利用ANSYS6.1大型通用有限元分析软件,建立倾斜角度分别为30°、40°、50°、60°、70°、80°、90°的7个微小支抗种植体模型。分析在200g水平力作用下,种植体-骨界面应力及位移的分布情况。结果:随种植体倾斜角度的增大,种植体颈部的Von-Mises应力值峰值分别为1.0792、1.0104、0.8848、0.8181、0.7583、0.6339及0.5608MPa。位移峰值分别为5.5513、4.9900、3.7419、3.1264、2.5874、1.3624及0.8027μm。结论:微小种植体可在任何倾斜角度上承载200g的水平向正畸力。增加种植体的倾斜角度,可以提高其承载水平向正畸力的能力,提示临床应选择垂直于颊侧牙槽骨的方向植入微小支抗种植体。

摘要：严重骨性Ⅲ类错对患者面部美观和咬合功能影响较大。正畸-正颌联合治疗是解决骨性Ⅲ类错的有效方法。本文报道1例采用正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错后钛板未取出的病例,经10年随访患者咬合关系和面型保持稳定,牙齿排列基本整齐;提示严重骨性Ⅲ类错经过合理设计的正畸-正颌联合治疗后可获得良好的远期稳定性。

摘要：将永磁体应用于口腔正畸之中，国内外学者做了许多尝试；但对于磁力尤其是排斥力的测量则少有报道。作者针对这一有碍于应用的永磁体排斥力测定问题，设计出一种新型（ＭＭ—１型）磁力测定装置，并用其对临床中使用的规格化磁体进行了测定，经微机处理数据，得出了磁力与磁极间距离及场强与磁极间距离关系的曲线和回归方程，同时对不同磁体的特征曲线进行了比较，为临床应用永磁体提供了参考数据。

摘要：目的 :研究双侧下颌角点垂直向不调的骨性Ⅲ类下颌偏斜患者颞下颌关节的形态、位置及上颌骨特征。方法 :对79例成人骨性Ⅲ类错畸形患者进行颅面部螺旋CT扫描,采用ProPlan CMF3.0三维分析软件对颞下颌关节进行三维重建,根据颏点偏斜程度分为对称组(S组:n=24)和偏斜组(n=55)。偏斜组中,根据双侧下颌角点有无垂直向不调分为2组,ASV组—双侧下颌角点存在垂直向差异(n=27),ASNV组—双侧下颌角点不存在垂直向差异(n=28)。测量7项髁突形态、位置指标以及9项上颌骨相关指标,采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:偏斜组的偏斜侧髁突长度均短于偏斜对侧,两侧差值均大于对称组,上颌骨均存在自身不对称以及不同程度的三维方向不调。ASV组中,偏斜侧髁突轴与水平面的角度更小,髁突前后径更小。ASNV组中,偏斜侧髁突内外径更小。方差分析和多重比较显示,ASV组和ASNV组两侧髁突长度的差值均比对称组大。ASV组和ASNV组上颌骨存在自身不对称,偏斜侧上颌骨宽度大于非偏斜侧。ASNV组更有可能存在上颌骨横向不调。ASV组上颌骨左右侧垂直向不调大于ASNV组和S组,且偏斜侧小于偏斜对侧。结论:双侧下颌角点垂直向不调的骨性Ⅲ类下颌偏斜患者,颞下颌关节的形态、位置以及上颌骨三维方向上存在不对称,在正畸、正颌的诊断和方案设计中应予以关注。

摘要：设计了一种新型(MM—1型)磁力测定装置,测定永磁体排斥力,并用其对临床上使用的规格化永磁体进行了测定,经微机处理数据,得出了磁力与磁极间距及场强与磁极间距关系的曲线及回归方程,为临床应用永磁体提供了有效的参考数据.

摘要：目的通过数字化软件对牙颌面畸形患者进行正颌术前模拟设计,将得到的数据应用于临床手术中以指导术者对牙颌面畸形进行精确的手术治疗。方法选择2012年1月至2013年1月到中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的牙颌面畸形患者15例,进行术前三维CT扫描,将CT数据输入proplan软件系统中。通过软件重建上下颌骨,在三维方向上对颌骨进行定点、截骨、移动骨段、模拟预测等操作,确定手术方案后保存数据。术中按照软件模拟方案进行手术。结果 15例患者手术顺利,术中未出现严重并发症。术后半年随访,满意率达到93.3%。结论采用数字化软件对牙颌面畸形患者进行术前模拟设计是一种较为精确的方法,可直观模拟手术并预测术后效果,从而为正颌外科矫治复杂牙颌面畸形制定个体化最佳手术方案提供实用有效的技术和依据。

摘要：目的评价数字化软件辅助设计在治疗偏颌畸形患者中的应用效果。方法选择2016年9月至2018年9月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的偏颌畸形患者18例。所有患者术前完成三维CT检查和牙列石膏模型的光学扫描,将数据分别以DICOM格式和STL格式传送至数字化工作站。在数字化软件中构建坐标系,重建上下颌骨、血管和神经束,并完成正颌外科的手术模拟预测,最后设计并打印患者上颌骨的截骨导板、复位导板和终末咬合导板。所有患者在术后6个月到口腔颌面外科门诊复查并行上下颌骨三维CT检查。利用数字化软件测量术后6个月患者两侧上颌第一磨牙点和尖牙点到眶耳平面和冠状平面的距离,计算非对称率;测量上中切牙点和颏顶点到正中矢状面距离作为术后效果的评价指标。结果术后6个月患者两侧上颌第一磨牙点到眶耳平面和冠状平面距离的非对称率分别为(1.8±1.0)%和(3.2±1.7)%;两侧上颌尖牙点到眶耳平面和冠状平面距离的非对称率分别为(1.0±0.8)%和(11.0±4.8)%;上中切牙点和颏顶点到正中矢状面距离分别为(0.84±1.05)mm和(1.49±1.23)mm。所有患者均对面型表示满意。结论数字化软件的模拟设计能够提高手术安全性,确保术中操作的精度,提高患者术后美学效果。因此,数字化软件辅助设计在治疗偏颌畸形患者中的应用具有重要的临床意义。

摘要：目的评价计算机模拟系统对骨性安氏Ⅲ类错畸形正颌术前预测的准确性及其临床应用价值。方法选择2011年1月至2013年1月到沈阳市口腔医院及中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的骨性安氏Ⅲ类错畸形患者30例,所有患者均拍摄术前、术后CT。利用计算机模拟系统模拟手术和面像预测,并与术后实际效果进行比较。结果 30例患者模拟预测与实际结果比较,所有软、硬组织测量参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论计算机模拟系统能够整合大量医学影像信息,直观模拟手术并预测手术后软、硬组织的变化,可为骨性安氏Ⅲ类错畸形患者正颌手术设计个体化最佳方案提供实用有效的技术及依据。