摘要：目的调查中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识、态度和行为(简称知信行),并分析其影响因素。方法采用自行设计的问卷,在2022年3月11日至14日对来自中国31个省、自治区、直辖市的11849例儿科医务人员进行线上调查。采用Logistic回归分析儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知信行的主要影响因素。结果儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知识、态度、行为总得分分别为(5.57±0.96)分、(11.24±1.25)分和(11.19±4.54)分,得分率分别为69.61%、74.95%和55.99%。Logistic回归分析显示,儿科医务人员的年龄、从业年限、所在地区和所在单位是否配置脉搏血氧仪是知识水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、学历、从业年限、所在地区、所在医院级别和所在单位是否配置脉搏血氧仪是态度水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、年龄和所在单位是否配置脉搏血氧仪是行为水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识和态度水平有待进一步提高,脉搏血氧仪的使用存在明显不足。亟须制定相关政策/指南,加强教育培训,提高知信度,增加脉搏血氧仪的配置,普及推广脉搏血氧饱和度监测在临床实践中的应用。

摘要：囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)是由编码cAMP调控阴离子通道的囊性纤维化跨膜电导调节剂(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)基因突变引起的常染色体隐性遗传病。CF虽然是一种多器官系统疾病,但大多数CF患者死于继发的肺部疾病,大多在儿童期发病,以慢性细菌感染和炎症为特征。近90%的CF患者至少有一个ΔF508基因拷贝突变,如果有数百个CFTR突变会导致一系列严重的疾病。无论何种致病突变,CFTR基因替代方法都是有效的。从1989年发现CFTR基因后,CF基因治疗的体外试验在1990年迅速开展。从1993年开始许多基因治疗的临床试验开始尝试修复气道上皮细胞CFTR缺陷。尽管学者们热情很高,但FDA还没有批准CF基因治疗。该综述主要讨论CF基因治疗的发展史,从CFTR发现基因到目前最先进的载体设计。虽然CF基因治疗的实施比最初设想的更具挑战性,但由于不断的创新,未来有可能成为现实。

摘要：优秀学科是优秀医院最根本的基础,优秀学科带头人又是优秀学科发展的重要保障,而科主任就是"总设计师",要明确并制定好学科发展的总体思路,笔者从自身经历及学术观念的演变,阐述了何为优秀学科带头人及盛京医院小儿呼吸内科的科室管理理念及总体思路,围绕"核心工作",详细介绍了医院小儿呼吸内科学科建设的思路与具体措施。

摘要：目的探讨医护一体化模式对2型糖尿病(T2DM)患者血糖血脂及护理知识与行为的影响。方法选取2014年6月—2016年6月该院内分泌科收治的120例T2DM患者,根据患者入院时间将其分为对照组(2014年6月—2015年6月)及观察组(2015年7月—2016年6月),每组各60例。对照组接受糖尿病常规性护理,观察组于常规性护理基础上行医护一体化护理,通过成立T2DM专科护理团队,进行团队考核及培训,使得护理人员能更好地掌握糖尿病技能及知识。分别于患者入院时及出院后1个月测量二组患者血糖血脂水平,并采用自行设计的《疾病认知与行为量表》对二组患者疾病知识及健康行为进行评价。结果观察组出院后1个月空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平较对照组低,而高密度脂蛋白(HDL-C)水平较对照组高(P<0.05)。观察组干预后在饮食管理、生活管理、运动管理、情绪管理、遵医用药等方面评分显著高于对照组(P<0.05)。结论医护一体化模式能有效提高T2DM患者对疾病的认识,有利于患者改善不良的行为习惯及饮食方式,有利于改善患者血糖及血脂水平,从而有利于控制及稳定患者病情。

摘要：目的观察比较4~16岁哮喘患儿急性发作期雾化吸入丙酸氟替卡松(FP)吸入溶液与口服泼尼松(PRE)的安全性和有效性。方法根据随机、双盲、双模拟、活性药物对照、平行分组、多中心等研究设计要求,于2012年12月至2016年6月,将11家医院收集到的261例4~16岁哮喘急性发作受试者随机分为2组。观察组130例给予雾化吸入FP 1 mg,每日2次;对照组131例给予口服PRE,每日1次[前4 d为2 mg/(kg·d),最多40 mg/d;后3 d为1 mg/(kg·d)或予1/2初始剂量,最多20 mg/d],治疗7 d,对比两组的肺功能等指标。结果平均最大呼气流量(PEF)在两组之间差异的95%可信区间下限为-9.64 L/min,大于事先规定的非劣效界值-12 L/min。在次要评估终点各项指标中FP组和PRE组差异无统计学意义。FP组发生的不良事件少于PRE组。结论雾化吸入FP对哮喘患儿急性发作期的疗效不差于口服PRE,且具有良好的安全性。