摘要：2016年我国在国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项中发布国家百万自然人群队列建设项目,建设七大区域自然人群队列。东北地区作为我国区域划分七大地区之一,气候特征显著、膳食习惯独特且人口老龄化严重,其慢性非传染性疾病负担居全国前列。因此,建立东北区域大型自然人群队列,系统探寻疾病发生和预后相关区域特色暴露因素,为建立东北地区疾病预防新策略、降低国家医疗负担、提升东北地区人口健康水平,具有重要意义。2018年7月,东北区域自然人群队列现场工作启动,现场工作内容主要包括对参与者进行问卷调查、体格检查,以及血、尿、粪便样本的采集和检测,截至目前,队列总计完成各年龄层共115414人的基线数据收集工作。本文简要介绍了东北区域自然人群队列建设概况,为国内相关研究提供参考。

摘要：利用重力作用和密闭式引流的原理,自行设计了用于持续膀胱冲洗收集引流液的一次性持续膀胱冲洗引流装置。在临床应用2年多以来,取得良好效果,具有省时、方便、实用,减少病室的环境污染,最低限度地减少污染机会,准确记录冲洗量的优点。

摘要：目的:探讨MACC1和c-MET与肾癌的相关性,明确两者之间调控关系及对肾癌Caki-1细胞增殖的影响。方法:应用荧光定量PCR检测67例肾癌及相应癌旁正常组织中MACC1和c-MET mRNA的表达。设计并合成MACC1基因特异性的siRNA,转染肾癌Caki-1细胞,检测转染后MACC1和c-MET蛋白的表达以及Ca-ki-1细胞的细胞抑制率。结果:肾癌组织中的MACC1和c-MET mRNA表达较癌旁正常组织中均有明显增加(P<0.05),且两者呈正相关。siRNA-MACC1能够明显抑制Caki-1细胞中MACC1蛋白的表达,P<0.05。MACC1蛋白表达抑制的Caki-1细胞中c-MET蛋白的表达亦降低(P<0.05),细胞抑制率明显升高,P<0.05。结论:MACC1和c-MET都与肾癌相关,MACC1能够调节下游基因c-MET的表达,影响肾癌细胞的增殖能力,发挥促进肿瘤生长的作用。

摘要：目的探讨利用RNA干扰技术在裸鼠体内抑制survivin基因表达并诱导前列腺癌细胞凋亡的作用。方法设计、构建靶向survivin的重组质粒载体并导入裸鼠皮下移植瘤,称量瘤重,计算抑瘤率,应用RT-PCR法检测survivin基因的干涉效率,TUNEL染色法技术检测细胞凋亡效果。结果PBSsi-survivin A和PBSsisurvivin B两种阳性表达载体转染组均具有显著低瘤重和高抑瘤率特点,两组均显著抑制了Survivin mRNA表达,并诱导前列腺癌细胞凋亡。结论RNAi可有效抑制前列腺癌PC-3细胞survivin基因mRNA表达,减缓肿瘤生长,并诱导细胞凋亡。

摘要：目的探讨结合X线和超声检查对复杂性肾结石进行经皮肾镜取石术(PCNL)最佳经皮穿刺通道设计与实施的安全性和有效性。方法收集中国医科大学附属盛京医院2015年5月至2018年5月治疗的复杂肾结石患者86例,术前通过CT/静脉肾盂造影(IVP),设计最佳经皮穿刺通道,选择拟穿刺肾盏。将该肾盏穹隆中心-肾盏颈中心轴线与体表交点作为体表穿刺点,该点与肾盏穹隆中心连线为穿刺线。将超声探头置于拟定穿刺点稍下方,根据肾积水或驼峰样结石回声定位后组肾盏顺序,采取二步法穿刺,争取沿该肾盏穹隆中心-肾盏颈中心轴线穿刺。留置导丝,逐步进行通道扩张至F24标准通道,进行弹道或超声碎石取石术。结果86例患肾均成功建立经皮穿刺通道,65例为单通道,21例为双通道。手术时间(从开始穿刺到留置肾造瘘)(65.3±17.2)min,术后血红蛋白下降(10.1±4.5)g/L。患者术后住院时间(7.2±5.2)d。术后复查一期清石率为74.4%(64/86),二期清石率为95.3%(82/86)。结论结合X线和超声检查优点,术前通过CT/IVP设计穿刺路线,术中超声引导下实施穿刺,建立最佳经皮穿刺通道,可完成复杂肾结石的治疗。

摘要：留学生医学教育发展迅速,然而目前仍然存在教学模式僵化、语言沟通、教材应用不合理等诸多问题。结合中国医科大学留学生外科学教学经验,开展联合应用问题为中心的教学模式(PBL)、病例为中心教学模式(CBL)、标准化病人(SP)的教学方法,通过重视师资质量和授课的准备工作,合理编写教学大纲、教材和CAI课件,加强临床技能培训,建立英语标准化病人培训模式,PBL及CBL病案专题的确定及小课教学设计,建立留学生课程学习评价体系及教学结果考核方式,构建教学效果评估系统等措施,有效提高了留学生教育的水平,培养了高素质的留学生教育人才。

摘要：目的探讨siRNA沉默caveolin-1基因对人结肠癌细胞系HT-29增殖、凋亡能力的影响。方法设计并合成caveolin-1基因特异性的siRNA序列,转染人结肠癌细胞系HT-29,48h后应用RT-PCR和Western Blot检测siRNA对caveolin-1表达的影响,MTT法检测HT-29细胞增殖能力,流式细胞术检测转染caveolin-1 siRNA后HT-29细胞凋亡率。结果与空转对照组、阴性对照组相比,caveolin-1 siRNA转染组HT-29细胞的caveolin-1基因和蛋白表达水平明显降低(<0.05),细胞增殖率明显上升(<0.01),细胞凋亡率低于其他各组(<0.05)。结论 caveolin-1促进结肠癌细胞凋亡,抑制细胞增殖。

摘要：目的:探讨慢病毒介导ZONAB基因的RNA干扰对膀胱癌侵袭力的影响。方法:用Realtime PCR法分别检测人类尿路上皮永生细胞系sv-huc-1和膀胱尿路上皮癌细胞系UM-UC-3、T24、5637中ZONAB和E-cadherin的mRNA表达水平,用Western blot法分别检测各细胞系中ZONAB蛋白表达水平,设计、合成干扰靶点,构建纯化重组慢病毒,感染人膀胱癌UM-UC-3细胞,根据ZONAB基因的抑制率,筛选最有效的ZONAB基因RNAi靶序列组,验证ZONAB基因的沉默效果,用Transwell侵袭试验检测UM-UC-3细胞体外侵袭力的改变。结果:Realtime PCR法和Western blot法测得UM-UC-3、T24、5637中ZONAB的表达水平高于sv-huc-1,均具有显著性差异(P<0.05);而Realtime PCR法测得UM-UC-3、T24、5637中E-cadherin的mRNA表达水平低于sv-huc-1(P<0.05)。成功构建ZONAB基因RNA干扰慢病毒载体并获得相应的慢病毒,与对照组相比RNA干扰组UM-UC-3细胞ZONAB基因mRNA水平的抑制率为71.4%(P<0.05),蛋白水平抑制率为76.8%,其穿过人工基底膜的平均细胞数为13.1±2.8/HP,明显少于阴性对照组和空白对照组(P<0.05)。结论:ZONAB在膀胱癌细胞系中表达上调,慢病毒介导ZONAB基因的RNA干扰能够抑制UM-UC-3细胞侵袭。

摘要：目的:探讨应用siRNA技术沉默S100A4基因表达后,对人膀胱癌细胞系T-24增殖、凋亡及细胞侵袭能力的影响。方法:设计并合成S100A4基因特异性的siRNA序列,转染人膀胱癌细胞系T-24,48h后应用RT-PCR和Western blot法检测在mRNA和蛋白水平siRNA对S100A4的影响,MTT法检测T-24细胞增殖能力,流式细胞术检测转染S100A4 siRNA后T-24细胞凋亡率,Transwell法观察siRNA抑制S100A4后对人膀胱癌细胞系侵袭能力的影响。结果:与空白对照组、阴性对照组相比,S100A4 siRNA转染组T-24细胞的S100A4基因和蛋白表达降低(P<0.05)。MTT法检测发现S100A4 siRNA转染组细胞增殖率明显下降(P<0.01);流式细胞术检测siRNA转染组细胞凋亡率高于其他各组,差异具有统计学意义(P<0.05);Transwell小室实验检测发现T-24细胞侵袭能力明显下降(P<0.05)。结论:膀胱癌细胞中S100A4表达与癌细胞侵袭、增殖和凋亡能力有关。S100A4 siRNA能够抑制T-24细胞S100A4的表达,进而抑制细胞增殖和侵袭,促进细胞凋亡。S100A4基因和蛋白表达与膀胱癌的生物学特性密切相关,可能成为预测其发生转移和复发,以期指导临床治疗的重要指标。

摘要：目的通过1例46，XY性别发育异常（DSD）会阴型尿道下裂来征集大陆地区15个较大小儿泌尿外科中心16位国内知名专家处理此类病人的解决方案，观察哪些问题的解决意见较为统一，哪些分歧较大而需要今后深入研究。方法从性别发育异常评估、隐睾的处理、性腺探查、性别分配、小阴茎激素治疗、分期或一期重建尿道、尿道替代材料、下弯矫正方法、阴囊整形及已处理类似病例数等共十三个方面共50余个问题进行问卷调查，将调查结果进行汇总分析。结果大多数专家认同的有：性别发育异常评估需要多学科（MDT）参与；合并腹股沟隐睾选择与尿道下裂一起手术，但若合并腹腔内隐睾则要酌情考虑是否一期完成；若术中发现性腺可疑异常，应行性腺探查；如选择分期，一期先完成睾丸下降和阴茎伸直，二期尿道重建；合并的小阴茎需先激素治疗；如尿道重建一期完成，选择Duckett＋Duplay;如尿道板发育良好，用Snodgrass或Onlay重建尿道；如尿道板发育欠佳，离断尿道；白膜折叠需先游离背侧神经血管束；当弯曲严重，需要腹侧白膜切开，以避免阴茎缩短；需要行阴囊转位术。但在性别发育异常评估内容、尿道重建一期或分期、小阴茎的具体药物应用、阴茎弯曲矫正的方法等多个方面分歧明显。结论会阴型尿道下裂处理需要在多学科团队的参与下进行全面的性别发育异常评估，在处理细节，多个方面仍存在差异或争议，需要设计良好、前瞻性多中心随机对照来进一步研究。