摘要：背景:肝移植后排斥反应发生时,肝细胞被浸润的T淋巴细胞破坏,肝细胞减少,肝功能进行性恶化。诱导肝移植免疫耐受仍然是目前面临的重大课题。目的:观察受体血预先经门静脉输入供体对大鼠移植肝内浸润淋巴细胞凋亡的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2002-05/2004-05在中国医科大学器官移植实验室完成。材料:选用纯系大鼠制作大鼠原位肝移植模型。24只供体为雄性ACI大鼠(RT1a),24只受体为雄性LEW大鼠(RT1l)。方法:大鼠肝移植采用改良的两袖套法进行原位移植。受体大鼠按随机数字表法分为4组,每组6只。对照组未作处理;受体血经阴茎静脉输入组于移植前7d将受体血1mL经阴茎静脉输入供体;非受体血经门静脉输入组于移植前7d将非受体大鼠(BN大鼠)血1mL经门静脉输入供体;受体血经门静脉输入组于移植前7d将受体血1mL经门静脉输入供体。主要观察指标:肝移植后观察大鼠生存时间;移植后检测各组大鼠血清γ-干扰素质量浓度;移植后观察移植肝组织学变化;移植后7d检测移植肝内树突状细胞数量;移植后3,5,7,14d检测移植肝内浸润淋巴细胞的凋亡情况。结果:受体血经门静脉输入组大鼠的生存时间显著长于对照组(P0.05)。受体血经门静脉输入组大鼠移植肝汇管区内的淋巴细胞浸润显著减少,移植肝内检测到大量供体来源的树突状细胞。移植后受体血经门静脉输入组大鼠肝组织切片每平方毫米的凋亡细胞数显著多于对照组(P<0.01)。结论:受体血预先经门静脉输入供体,可以延长异系肝移植受体大鼠生存时间,促进移植肝内浸润淋巴细胞的凋亡。