摘要：目的了解国内颈段脊髓损伤患者对上肢功能重建手术的了解和接受程度,分析患者接受上肢功能重建手术的影响因素。方法 2013年10月至2014年6月,采用自行设计调查表对104例颈段脊髓损伤患者进行调查。结果回收有效问卷81份。上肢功能是颈段脊髓损伤患者最渴望改善的功能。仅3例(3.7%)听说过上肢功能重建手术。患者了解上肢重建手术后,手术意愿明显提高(P0.05)。患者对手术花费、手术风险、术后恢复时间、对辅具功能满意度均较为关注,但是患者接受上肢功能重建手术意愿和上述因素不相关(P>0.05)。结论颈段脊髓损伤患者对于上肢功能改善的强烈愿望和患者对上肢功能重建手术的认知度存在明显差距。上肢功能重建手术开展较少,应通过康复医护人员宣教、互联网等手段让潜在的患者了解这项技术。

摘要：目的评估"名师效应"对康复医学教学的影响。方法选择特定的康复医学教学内容,设计名师教学方案(A组)和普通教师教学方案(B组),对2014、2015级首都医科大学康复系本科学生教学,评估教师以普通教师身份和以名师身份教学效果的差别。评估内容包括学生学习态度(上课时使用手机、打盹、早退发生率)、授课后即刻测试成绩和课程结业考试成绩。结果两组间比较,B组手机使用率高于A组(χ2=8.22,P0.05),两组均无早退。A组3个教学评估章节即刻得分及总分均优于B组(t>2.048,P0.05)。结论在康复医学教学中,利用"名师效应"能改善学生学习态度,提高近期教学效果。

摘要：目的筛选直肠电刺激(RPES)治疗脊髓损伤后痉挛的最佳参数组合。方法应用正交表获得不同的RPES参数组合。10例肌张力2级以上的脊髓损伤患者,每例患者每次接受一种RPES参数组合治疗,直至完成所有参数组合。每次治疗前后分别评价患者的肌张力、阵挛、反射。采用正交设计方差分析对患者治疗前后差值进行分析。结果刺激强度10 mA、刺激频率3/min、刺激时间15 min时对肌张力的缓解最为明显;刺激强度10 mA、刺激频率4/min、刺激时间10 min对反射的缓解最明显;刺激强度40 mA、刺激频率2/min、刺激时间15 min对阵挛的缓解最明显;刺激强度10 mA、刺激频率2/min、刺激时间15 min对综合痉挛指数的缓解最明显。结论刺激强度对肌张力、反射和痉挛指数的影响较大,刺激频率对阵挛的影响较大。缓解单项指标的最佳刺激参数不一定是综合缓解痉挛的最佳刺激参数,应针对患者的不同需要选择参数组合。

摘要：磁共振波谱(MRS)能够直观定量分析组织的代谢情况。在康复领域中可用于脊髓损伤的预后判断、观察损伤后代谢变化;脑卒中后认知功能障碍评估、诊断及肌张力障碍机制研究;探索帕金森病的康复机制。在肿瘤中可用于前列腺癌和脑肿瘤的辅助诊断。除此之外,还应用于评估热射病的严重程度和预后,研究Duchenne肌营养不良症和多系统萎缩的发病机制。在动物实验中发现它可以优化实验设计方案。MRS也存在局限性,随着先进匀场算法等技术的发展将会被逐步突破。