摘要：目的产次对中国育龄女性营养与健康状况的影响。方法数据来源于2016—2017年中国0~17岁儿童青少年与乳母营养健康监测。采用多阶段分层随机抽样方法,纳入中国31个省份17 771名产后0~24个月的女性为研究对象。通过问卷调查收集一般人口学特征、产次、分娩方式、怀孕前体重、分娩前体重、孕前和孕期疾病、有无产后大出血,测量当前身高、体重、腰围、血压,检测血红蛋白、血糖、血脂,计算孕前体重指数(BMI)、孕期增重、产后体重滞留、产后BMI、贫血率、高血压率、糖尿病率、血脂异常率。根据抽样设计和全国第六次人口普查数据中2岁以下儿童数据,进行复杂抽样加权处理后,采用多因素线性回归和多因素logistic回归模型分析产次对营养和健康指标的影响。结果 17 771名产妇的年龄为(29.5±5.0)岁,超过35岁不满40岁的产妇占12.2%(2 172名),超过40岁的产妇占3.2%(563名);一、二、三胎产妇分别占47.3%(8 413名)、48.5%(8 620名)、4.2%(738名);城市产妇占49.9%(8 875名),农村产妇占50.1%(8 896名)。多因素线性回归结果显示,与一胎产妇相比,二胎和三胎产妇的孕前BMI分别高0.55 kg/m2和0.76 kg/m2;多因素logistic回归模型分析结果显示,与一胎产妇相比,三胎产妇的孕前贫血风险OR(95%CI)为1.45(1.04~2.02),二胎产妇的孕期贫血风险OR(95%CI)为1.20(1.06~1.35)。结论产次与育龄女性的孕前BMI和孕前及孕期贫血患病风险有关联。

摘要：目的分析“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“营养改善计划”)试点地区学校带量食谱使用情况及其影响因素,为进一步提高学生餐供餐质量提供参考。方法2019年在实施营养改善计划的22个省726个国家试点县抽取7808所学校作为调查对象纳入分析。通过自行设计的问卷调查学校带量食谱使用情况及其相关因素。结果有66.6%的监测学校使用带量食谱,其中中部学校使用带量食谱比例为69.7%,高于西部(65.2%)(χ^(2)=15.13,P<0.01)。中部、县城、食堂培训频次为每学期1~2次或每月≥1次、定期培训营养知识、由其他部门提供食谱、制定食谱主要考虑营养搭配、使用配餐软件、提供地方性膳食补助等因素与学校使用带量食谱呈正相关(OR值分别为1.31,0.72,1.44,1.73,1.75,3.20,2.15,2.72,1.17,P值均<0.05)。结论营养改善计划国家试点县中小学校的带量食谱使用比例较低,可能受地区经济水平、食堂培训、食谱来源等因素影响。建议强化专业队伍建设及食堂工作人员培训,鼓励学校使用带量食谱,推动科学配餐促进学生健康成长。