摘要：对中国城镇养老保险制度改革方向的探索,应当考察养老金制度向基金积累制转轨的实质及其对经济的影响。养老金制度向基金积累制转轨的实质是"被动型赤字财政政策+缴费确定型现收现付制",运作模式改变的只是给付方式,由原来的待遇确定型变成缴费确定型,并没有从根本上改变原有现收现付的筹资方式。养老金制度向基金制转轨不能应对人口老龄化风险,却使得国家在财政政策运用上陷入被动的局面,给经济带来挤出效应、市场扭曲与逆向收入再分配等诸多负面影响。中国目前缺乏有效的投资渠道,资源配置效率不高且收入分配状况恶化。改革的匡正之道,应是立足于建立非纳费型国民基础养老金计划与缴费型名义账户制计划相结合的基本养老保险制度,提升制度激励,消除劳动力流转障碍,实现统筹城乡协调发展。总之,基金积累制不是养老金制度改革需要达到的真正目的,名义账户制模式才是养老金制度改革的目标归宿,是优化部分积累制技术路线的不二选择。

摘要：基本养老保险制度通常有三大目标:消费平滑、防止老年贫困和收入再分配。如果仅考虑单个目标,往往会得出片面的结论。本文在我国九大行业中分别选取有代表性的个体,在现行制度规定下测算不同个体参加基本养老保险制度所获得的基本养老金和内含报酬率,发现我国基本养老保险制度在一定程度上发挥了收入再分配作用。但是,在现行缴费基数下限和缴费率规定下,低收入人群的实际缴费率偏高,不利于实现消费平滑和扩大覆盖面。此外,现行基本养老金的调整办法容易使低收入人群陷入老年贫困。针对这些问题,本文提出以下改进办法:提高基本养老保险缴费基数的下限,同时降低缴费率,使低收入人群的缴费金额下降;针对不同收入人群实行差别养老金调整比例,重点提高低收入人群的养老金调整比例。模拟测算结果表明,这些改进能够有效协调基本养老保险制度的三个目标。

摘要：卫生领域的公共资金作为稀缺资源,大规模投入必然会导致对新增资金及其控制权的争夺,触发医改过程中的政治。卫生治理并不是政府包办,其精髓在于让政府充当协调者,将社会、市场和个人整合起来,通过制度和政策安排形成合力,以真正实现"病有所医",实现满足美好生活健康需求的愿景。权力、责任和利益在政府、"医疗""医药""医保"和公众等各方利益主体之间的分配和相互间的钩嵌关系将最终决定卫生政策的效果。从治理视角下来分析政策效果,有助于后续有针对性校正、修改卫生政策和措施。本文运用上述理论框架对三明医改作实证分析。

摘要：如何实现全民健康是现代国家卫生治理的核心问题之一。城市和农村二元社会为医药卫生体制改革带来了挑战,但我国也存在独特的制度优势。割裂和碎片化是卫生体系绩效低下的主要原因,为实现"病有良医"这一目标,我国不能照搬西方经验,必须从国情出发,建立有效的卫生治理体系。从体系整合的不同模式、形式、程度,分析和总结不同经济社会发展阶段的三明和深圳改革经验发现,整合是卫生治理的基础,卫生治理相应地促进整合。以满足美好生活健康需要为导向,以加强顶层设计为统领,以治理结构、过程、要素等整合为手段与策略,一条卫生治理的中国道路正在形成。当然,这种整合不是一个固定不变的改革范式,需要不断探索前行。

摘要：职工医保、居民医保、新农合三大社会医疗保险制度在保障范围和待遇水平等方面存在较大的差异,形成了医疗保险的城乡分割、地区分割和人群分割,为此,需要对制度进行整合。本文在对三大现行制度设计、制度实施效果和存在的主要问题进行分析与比较的基础上,考察制度结构与社会经济环境的适应性,以此对整合三大制度的现实基础进行探索。

摘要：中国的卫生治理体系一直带有'碎片化'特征。在'条''块'治理模式下,'医疗''医药''医保'等各个子治理体系独立性强,整合性不足,跨部门决策较为困难。为此,三医联动是公共管理问题,不是单一个政府部门可以解决的。本轮新医改后成立的医改领导小组或办公室并没能解决这种治理体系创新的需求。不过,因为中国有着独特的体制优势和政治优势,可以克服强势利益集团的重重阻碍,在地方探索的基础上,此轮机构改革对现有的传统既得利益进行整合,建立各方有效互动与制衡的机制,重塑新的利益格局。作为医改明星的三明是典型案例,最早'改弦更张',在基本不增加原有资源、技术等的基础上,三明市通过政府主导进行存量改革,建立一把手负责领导体制,突破部门利益格局,进行治理体系整合,特别是横向整合、赋权'医保'履行卫生治理体系的重要主体和主要载体,采用'腾空间、调结构、保衔接'的路径,实现了三医联动,为国家顶层设计的卫生治理体系创新提供了学习借鉴经验,并在全国范围实现了政策扩散。

摘要：民生保障体系建设是当前我们党和国家工作的重要组成部分,如何针对民生政策进行合理评价是有效促进共同富裕的关键内容。本文参考亚洲开发银行社会保护指数(SPI)的设计思路和分析方法,结合我国现有基本国情提出一套民生保障评价指标体系。通过社会保护(Social Protection)视角进行民生政策的本土化分析,结合我国特有国情和政策特色进行指数化研究,在理论上有利于国内学界与国际前沿学术的对话,在实践上有利于更好满足人民日益增长的美好生活需要,解决不平衡不充分的民生保障问题,促进实现共同富裕。