摘要：目的探索我国南方前列腺癌发生与环境危险因素及基因多态性的关系。方法采用以医院为基础的1：1匹配病例．对照设计，以病理确诊的前列腺癌住院患者为病例，其他疾病住院患者为对照。共完成142对病例和对照的问卷调查，采集85例病例和82例对照的血样。采用聚合酶链反应（PCR）、限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR—RFLP）检测外周血细胞色素P450家族1A1（CYP1A1）、家族17（CYP17）和雄激素受体（AR）的基因型。应用条件logistic回归模型进行多因素分析。结果与对照相比，首次遗精年龄小于18岁（OR=2．90，95％CI值：1．76—4．80）、首次性生活年龄≤24岁（OR=2．38，95％CI值：1．14～4．96）、35岁前每周性生活频率高（OR=1．80，95％CI值：1．19～2．70）、有肿瘤家族史（OR=2．70，95％CI值：1．31—5．58）、每天摄入猪肉（OR=2．27，95％CI值：1．38～3．70）是前列腺癌发生的危险因素，而吃水果多和喝绿茶是保护因素，OR值分别为0．25（95％CI值：0．08—0．75）和0．52（95％C1值：0．28～0．96）。基因多态性分析发现携带CYP17A1／A2基因型与A1／A1相比，OR值为1．78（95％CI值：0．70～4．53），A2／A2基因型OR值为2．57（95％CI值：0．91～7．25），提示该基因多态性A2突变型与前列腺癌发生有关。在遗传与环境因素交互作用分析中发现遗精年龄早、癌家族史与CYP17基因多态性存在交互作用，OR值分别为13．35（95％CI值：1．58—113．00）和4．01（95％CI值：1．22～13．17）。结论性生活史、饮食、癌家族史与前列腺癌发生相关联。CYP17基因型的突变可能是前列腺癌发生的危险因素，提示遗传与环境因素共同在前列腺癌发生中起作用。

摘要：目的 进一步了解膀胱癌全膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口患者对健康教育的需求,旨在为提高膀胱癌全膀胱切除行回肠代膀胱腹壁造口术患者的自理能力提供依据.方法 自行设计问卷对38例泌尿造口患者于术前1 d进行健康教育知识和健康教育需求问卷调查,收集资料进行分析.结果 泌尿造口患者对家属及医护人员的心理支持、饮食营养、尿袋清洁与更换、康复指导、工作与生活方面指导、造口材料选择、腹壁造口保护、并发症观察与处理、造口周围皮肤护理等9方面很想了解的人数占70%以上;对健康教育的方式需求100%选择面对面讲解;对健康教育时间的需求95%选择手术后为最佳的时间.结论 充分了解泌尿造口患者对健康教育的需求程度,使护士有目的 地对患者进行相关的健康教育,及时给患者提供泌尿造口的护理信息,增强他们回归社会的信心,提高生存质量.

摘要：目的通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)挖掘并验证前列腺癌转移的关键枢纽基因。方法对前列腺癌全基因组芯片GSE6919进行主成分分析(PCA),通过R语言分析差异表达基因(DEGs);利用WGCNA构建基因共表达网络并筛选关键基因;在TCGA公共数据中分析基因表达量及其与患者预后的关系;设计和验证针对转移相关的关键基因HNRNPA2B1的小分子干扰片段,通过MTT、流式细胞术、克隆形成、Transwell等实验验证其对前列腺癌细胞系生长、凋亡、克隆形成、迁移和侵袭的影响。结果PCA分析显示癌转移组和原位及癌旁组明显分开聚类,基因表达差异显著。WGCNA分析得到与癌转移组密切相关的模块,与干细胞分化、氨基酸代谢及免疫反应密切相关。进一步筛选得到与前列腺癌发生相关的(BDH1、PAK4、EXTL3)和转移相关的(NKTR、CTBP2、HNRNPA2B1)6个枢纽基因,在TCGA数据库中有表达差异,且与患者的总生存期相关。Western blotting结果显示HNRNPA2B1小分子干扰成功;干扰片段转染PC3及LNCap细胞,MTT实验结果显示沉默HNRNPA2B1可抑制前列腺癌细胞的生长,流式细胞术结果显示沉默HNRNPA2B1可诱导细胞凋亡,克隆形成实验显示沉默HNRNPA2B1可抑制其克隆形成,Transwell实验显示沉默HNRNPA2B1显著抑制前列腺癌细胞的迁移和侵袭(P<0.05)。结论发现前列腺癌发生相关的BDH1、PAK4、EXTL3和转移相关的NKTR、CTBP2、HNRNPA2B16个枢纽基因,为前列腺癌调控机制的研究提供了新思路。

摘要：通过设计实验对超声体模的血管扩张功能(FMD)斑块高度进行了测量,对各种测量方法做出了定性与定量分析和比较,从而确定最佳的评估方法及软件,以用于颈动脉粥样硬化临床早期诊断和治疗。以颈动脉超声体模的实际尺寸作为金标准,对FMD斑块高度进行了测量,利用超声诊断仪专用软件和自行开发的分割软件,分别使用3种不同的测量方法:横向直接测量、横向间接测量和纵向直接测量,获取斑块的高度,并进行了比较和分析。结果表明,在横向间接测量方法中,超声诊断仪专用软件比自行开发的分割软件更为准确;而在横向直接测量和纵向直接测量中,自行开发的分割软件比超声诊断仪专用软件更为准确。自行开发的分割软件与超声诊断仪专用软件的测量结果在统计学上存在显著性差异(P<0.05),但两者相差的绝对值并不大(对应0.30、0.45、0.60 cm等3种斑块高度,小于0.02 cm)。总体来说,超声诊断仪专用软件和自行开发的分割软件测量结果都接近于金标准,但自行开发的分割软件的精确性优于超声诊断仪专用软件。