摘要：目的了解东莞市东城区农民工传染病知识了解程度及其影响因素,为开展对农民工有针对性的健康教育提供科学依据。方法应用格林模式设计传染病知识问卷调查表,以东城区的15个工厂为代表,采用系统抽样、现场调查暂住半年以上的农民工1500人。利用Epidata软件录入数据,应用SAS9.0统计软件分析。结果回收合格问卷调查表1473份,合格率98.2%。不同年龄段对传染病知识知晓人数和知晓率分别为:30岁为404人(88.8%),不同年龄农民工传染病知识掌握差异有统计学意义(P<0.05)。不同文化程度者对传染病知识知晓人数和知晓率分别为:小学及以下为81人(76.4%);初中为551人(84.4%);高中与中专为500人(83.3%);大专及以上107人(93.9%),不同文化农民工传染病知识掌握差异有统计学意义(P<0.05)。农民工传染病知识平均知晓率和平均积分为84.4%和7.115±1.618分。结论东莞市东城区农民工传染病知识受年龄和文化程度等因素影响。

摘要：目的分析便携式保温装置对门诊患者冷藏药品贮运温度的影响。方法设计"冰袋+密实袋""冰袋+保温袋"2种便携式保温装置,对门诊患者发放上述保温装置,帮助其储运冷藏药品。选取医院2019年3月至7月的门诊取药患者138例,按所取冷藏药品贮存温度分为A组、B组、C组,各46例。A组常温贮存药品,不使用保温装置;B组冷处贮存药品,使用"冰袋+密实袋";C组冷处贮存药品,使用"冰袋+保温袋"。记录患者取药后1 h内的起始、途中(最低、最高)、结束贮运的温度。结果A组起始、途中(最低、最高)、结束贮运的温度分别为(25.95±1.88)℃,(24.97±2.90)℃,(30.90±5.53)℃,(29.53±6.50)℃,显著高于B组的(6.42±2.48)℃,(5.26±1.89)℃,(9.46±2.17)℃,(7.96±2.41)℃和C组的(5.78±2.18)℃,(4.48±1.69)℃,(8.65±2.09)℃,(6.60±2.65)℃(P0.05)。结论使用便携式保温装置"冰袋+密实袋""冰袋+保温袋"均可维持门诊患者冷藏药品的贮运温度,保证取药后1 h内冷藏药品在药品说明书规定的温度范围内,可确保药品的质量。相较于"冰袋+保温袋"装置,"冰袋+密实袋"装置成本低,值得临床推广。

摘要：目的探讨提高筛选并能早期诊断青光眼效率的有效方法。方法按照临床筛选可疑青光眼患者标准,门诊筛选出可疑青光眼者。采用横断面研究设计,应用Octopus-101型计算机自动视野计的G2程序,对来我院就诊的可疑青光眼患者进行中心30°阈值视野检测。统计分析视野异常情况,并随访统计确诊青光眼病例。结果取得完整可靠视野结果可疑青光眼者共75例(150只眼),视野存在异常者45眼,视野发生可疑改变52只眼,53只眼正常。青光眼确诊病例占可疑青光眼的34.67%。结论通过可疑青光眼患者视野异常情况的临床观察,筛选可疑青光眼后进一步临床检查、视野监测而进行青光眼确诊的筛查模式具有一定的可靠性,该模式能大大提高筛选及早期诊断青光眼的效率。

摘要：目的探讨可疑青光眼者眼底血氧饱和度的基本特征及其与视野指数的关系。方法采用横断面研究设计,对可疑青光眼者及正常对照者应用视网膜血氧饱和度测量仪测量眼底血氧饱和度,同时进行中心30°阈值视野检测;统计分析平均视网膜光敏感度(MS)、平均视野缺损度(MD)及丢失方差(LV)三个视野指数,以及视网膜血氧饱和度,并进行相关分析。结果可疑青光眼者与正常者MD存在统计学差异(P<0.05);可疑青光眼者平均视网膜动脉血氧饱和度及视网膜鼻下支动脉血氧饱和度与正常者比较存在统计学差异(P<0.05);可疑青光眼者视野检测的MD与NIA存在相关性,(r=0.368,P=0.045)。结论可疑青光眼者眼底血管可能发生了相应的变化,视网膜血氧饱和度状况与视野指数间存在一定联系。

摘要：目的:建立一种成本介于全自动摆药和手工摆药之间、工作效率较高、操作规范简便、符合国家法规的新型半自动摆药模式。方法:自行设计了一种基于摆药单信息可自动打印在药袋上,实现自动装药、自动封装和自动出袋的半自动摆药系统,其摆药系统包括硬件(装药转盘和装药漏斗等机械结构、传动器件等)和软件控制系统(与医院信息系统的接口程序、微控制单元软件和计算机软件等)。通过试运行、正式运行以及统计3名药剂人员分别采用手工药袋摆药和半自动摆药模式对相同内容的18张口服摆药单进行摆药的消耗时间和摆药差错数,以评价半自动摆药系统的应用效果。结果:自2012年5月试运行及2012年9月正式运行起,该系统运行情况总体正常,获得实用新型专利;两种摆药模式下总摆药消耗时间分别为481、397 min(t=6.82,P<0.001),差错数分别为25、7次(χ2=9.353 8,P=0.002 2),差异均具有统计学意义。结论:与手工药袋摆药比较,半自动摆药模式可提高效率和降低摆药差错数,而且成本低于全自动摆药系统,故具有一定的推广应用价值。

摘要：目的 探讨三种不同的肺复张方法用于肺外源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的效果和负影响.方法 肺外源性ARDS患者44例,按照交叉设计的方法在不同时段分别应用控制性肺膨胀（SI）、呼气末正压递增（IP）、压力控制（PCV）三种肺复张方法,记录肺复张前后患者心率、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、氧合指数、肺静态顺应性等指标的变化,并做统计学分析.结果 肺复张后患者短时间内氧合指数和肺静态顺应性都明显增加,IP法改善较SI、PCV两种方法更明显[肺复张后1h氧合指数：227±42比190±19、186±21;肺静态顺应性：（59.4±12.5）ml/cm H2O（1cm H2O=0.098 kPa）比（50.1±9.3）、（49.7±10.6）ml/cm H2O;P＜0.05],肺复张后2h三种方法比较差异无统计学意义（P＞0.05）.肺复张后患者短时间内均有心率增快,CVP上升,MAP下降,SI法变化幅度较IP、PCV两种方法小[肺复张后10 min心率：（94.0±10.3）次/min比（116.0±14.8）、（107.0±5.7）次/min;CVP：（13.7±3.1）cm H2O比（18.4±6.7）、（15.4±2.7）cm H2O;MAP：（87.0±12.1）mmHg（1mm Hg=0.133 kPa）比（73.0±4.8）、（81.0±6.6）mm Hg;P＜0.05],肺复张后20 min三种方法比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于肺外源性ARDS行肺复张,IP法在肺顺应性和氧合改善方面效果最明显,SI法对血流动力学影响最小.

摘要：目的比较两种肺复张策略用于肺外源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的效果及其对血流动力学的影响。方法肺外源性ARDS患者36例，按照交叉设计的方法在不同时段随机选用双水平正压通气＋压力支持通气（BILEVEL4-PSV）模式改良叹气法及压力控制法，记录肺复张前后患者氧合指数（PaO2／FiO2）、肺静态顺应性（Cstat）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等指标的变化，并行统计学分析。结果两种肺复张方法患者PaO2／FiO2和Cstat在肺复张后比肺复张前均有改善，在肺复张后30、60min两种肺复张方法效果比较差异无统计学意义，而复张后120min BILEVEL＋PSV模式改良叹气法患者PaO2／FiO2[（210．2±29．7）mmHgvs（162．8±27．8）mmHg，1mmHg=0．133kPa]和Cstat[（43．3±12．0）vs（32．9±9．6）ml／cmH2O，1cmH2O：0．098kPa]均较压力控制法好，差异有统计学意义（P〈0．05）。两肺复张方法在复张后即刻对HR、MAP、CVP均有影响，而BILEVEL＋PSV模式改良叹气法在肺复张后10min患者HR、MAP、CVP已基本恢复到复张前水平，压力控制法肺复张后10min患者HR、CVP仍有升高，MAP仍较低，复张后20min才恢复到复张前水平。结论在肺外源性ARDS患者应用PB-840呼吸机实施BILEVEL＋PSV模式改良叹气法肺复张效果显著，改善氧合及肺顺应性较压力控制法维持时间长，并且患者耐受性好，对血流动力学影响小。

摘要：胆囊结石是普通外科常见病,常并发胆囊炎,其治疗方法以手术切除为主,随着微创技术的发展与成熟,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)得到广泛应用[1-3]。而手术操作需要助手扶持腔镜,以暴露手术视野,配合主刀医生完成手术,笔者自制腔镜调节固定装置,模拟人手扶持腔镜,应用于LC,取得一定效果,在人手缺乏的情况下亦可顺利完成手术,现将体会报道如下。

摘要：目的探讨锁孔手术治疗高血压脑出血的疗效及适应证。方法依CT定位，按锁孔手术要求设计切口和入路显微镜下清除血肿，对出血动脉予以电凝止血。结果本组23例经术后6个月随访完全恢复者15例，轻瘫生活能够自理者3例，完全性瘫3例，死亡2例。结论锁孔开颅，显微镜下清除血肿，创伤小，能更好的保护神经功能，适用于大多数高血压脑出血病例。

摘要：目的了解住院女患者对乳腺疾病知识需求的情况。方法采用自行设计的调查问卷进行调查,内容包括患者一般情况、乳腺癌高危因素、乳房自我检查情况、对开展乳腺疾病知识教育必要性、对乳腺疾病知识教育内容和形式的需求。结果143名住院女性患者中,7.0%经常做乳房自我检查,32.7%有患乳腺癌的高危因素,21.0%接受过乳腺疾病知识教育,93.0%认为有开展乳腺癌健康教育的必要。结论住院女患者对乳腺疾病知识了解较少,有较高的需求,应采取多种形式的健康教育方法,增强女性患者预防乳腺疾病的风险意识。