摘要：通过对我国公立医院薪酬制度历史沿革的梳理,指出当前对公立医院薪酬制度的研究主要集中在薪酬设计与管理、薪酬结构、薪酬满意度、绩效评价等几个方面。进而提出适应我国行业特点的公立医院薪酬制度设计,应从明确薪酬制度设计的目标、制定薪酬制度设计的原则、改善薪酬结构、完善绩效考核、薪酬制度设计要兼顾公益性等方面加以考虑。

摘要：目的调查基层医院护士对使用麻醉性镇痛药发生成瘾可能性的认识现状。方法采用McCaffery设计的护士对麻醉性镇痛药治疗疼痛发生成瘾可能性的认识状况问卷,对浙江省临安市四家二级医院355名护士进行问卷调查。结果四家医院护士对使用麻醉性镇痛药存在过度担心成瘾问题。结论基层医院护士对使用麻醉性镇痛药发生成瘾可能性的认识不足,必须加强相关知识的教育。

摘要：目的:比较老年人开腹(OC)和腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症和术后康复状况,评价老年人腹腔镜胆囊切除术的优越性。方法:前瞻性设计,随机将诊断为胆囊结石的老年患者分为两组,开腹组(OC)和腹腔镜组(LC)。对并发症和术后康复状况进行统计学处理。结果:OC组切口感染8例(28.6％),肺部感染7例(25.0％),低蛋白血症14例(50.0％)。LC组无切口及肺部感染,低蛋白血症5例(17.2％),胆漏1例(3％),皮下气肿2例,术中高碳酸血症3例,胆囊癌切口种植1例。结论:与OC相比老年胆结石患者施行LC具有并发症发生率低,住院时间短,康复快等优点。

摘要：目的:探讨护理自查表在提高神经内科护理管理水平及效率,有效实施护理质量控制中的作用。方法:设计并运用以护理质量考评表为基础的护士长护理自查表,强化环节控制,使其逐步完善。结果:使用护理自查表2年以来,护理质量及病人满意率明显提高,经统计学处理具显著性差异,P<0.01。结论:护理自查表提高护士长护理管理水平,树立良好的医院形象的一种有效的管理方法。

摘要：目的了解二级乙等医院设备管理中存在的问题,探索行之有效的管理方式。方法通过统计临安市2所二级乙等医院近3年来由设备引起的意外事件报告和医疗纠纷,结合临床护理实践调查,以鱼骨图进行风险分析,设计使用维修三联单,运用PDCA循环进行持续改进。结果经过2011年8月—2014年8月3年的探索改进,完善了医院设备管理制度,设备故障率下降64.5%,同时提高了医护及设备技术人员的风险意识和预见、防范能力,设备意外事件漏报率下降85.0%,更密切了医护关系,提升了护理安全性。改进前2家医院由设备引起的医疗纠纷发生了3起,赔款数额近百万,改进后未发生设备故障引起的医疗纠纷。结论护理单元做好因地制宜的设备管理,可以为医院创造良好的社会效益和经济效益。

摘要：胸腰椎骨折是创伤骨科的常见病，椎体骨折导致脊髓或马尾神经受压引起截瘫发生率可高达60％以上[1]，解除压迫是受损脊髓得以恢复的先决条件，而解除脊髓压迫最有效、最可靠的方法是手术。传统的手术方法有后入路全椎板或半椎板切除减压术，后入路椎管侧前方减压术及前入路椎体减压术等。这些方法存在着减压不彻底或创伤大或脊柱稳定性破坏严重等不同的缺点，为克服这些缺点，作者设计了一种改良的椎管前方减压的方法－后入路砧入法。应用此方法先后治疗了11例胸椎骨折合并脊髓受压的病人，取得了满意的疗效。现报告如下。临床资料一、一般资料本组11例，其中男性4例，女性7例；年龄最大61岁，最小28岁，平均40.2岁。11例均为外伤所致胸椎或腰椎骨折，均有不同程度脊髓受损伤表现。其中2例为完全截瘫，其余9例为不全截瘫。

摘要：目前国内护理记录的书写还不够完善,存在着标准化、系统化程度不高等问题,其内容真实性、准确性、及时性及完整性欠缺.护士每天要花费大量的时间和精力书写护理病历,耗费了护士直接为患者服务的时间,影响了护理质量.因此有必要探讨简化护理记录的方法,减轻护士负担,达到卫生部提出的＂简化护理文件书写,促进护士贴近患者＂的目标.我院于2009年9月依据卫生部医政司〈病历书写基本规范〉中的要求结合浙江省护理记录规范设计了表格式系统化护理记录单,通过1年多的临床应用取得了良好效果,现报道如下.

摘要：目的探讨锥形束CT(CBCT)在口腔正畸埋伏阻生牙诊疗中的临床应用及其效果。方法于2011年1月至2013年8月选择需正畸治疗伴埋伏阻生牙患者56例,均行普通X线片及CBCT,比较普通X线片、CBCT及术中肉眼所见情况,评价CBCT指导正畸治疗效果。结果 56例患者中,上颌埋伏牙50例,共计71颗牙。普通X线片可发现颌骨内埋伏阻生牙,但不能清晰显示埋伏牙具体定位情况;锥形束CT三维重建和矢状位、冠状位、轴位显像后,所有患者均清晰、直观地显示埋伏阻生牙的信息。所有患者均在CBCT引导下完成矫治,其中39例进行正畸牵引治疗,17例采用了拔除方法。普通X线片与CBCT术中符合率分别为80%、100%。结论锥形束CT可直观反映埋伏阻生牙的三维图像,为埋伏阻生牙的诊断和矫治方案设计提供了准确的参考依据,对提高矫治效果具有重要的临床作用,可用于指导埋伏阻生牙的临床诊断、制定矫治计划和评价矫治效果,在口腔正畸临床具有较高的应用价值。

摘要：种植牙的表面处理有利于早期负荷,种植体表面工程包括表面形态设计、粗糙度控制、氮化处理、钝化处理等,其中较重要的研究方向之一就是表面涂层技术.羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)是一种生物相容性和活性很好的生物陶瓷材料,植入骨组织中的HA可以通过离子交换形式和骨组织结合成一个整体.因此,在钛种植牙表面形成HA涂层,所制成的牙种植体不需要像钛种植牙那样设计机械固位形,而且这种化学性结合形成速度也快于钛与骨的融合,促进了种植体植入后的早期生长愈合,并有利于其长期稳定.

摘要：血栓弹力图是一种通过检测血液粘弹力以图形的方式完整、动态与全面评估凝血和纤溶过程的方法,一种血液流变学检查。文章对TEG的设计原理、参数解读及其在正常妇女凝血功能,产后出血和孕前管理等方面的临床应用情况进行综述。