摘要：目的探讨根据口鼻轮廓线设计并完成单侧唇裂Ⅰ期整复的手术方法。方法利用裂隙侧口鼻弯曲轮廓线为手术切口的唇裂手术方式,对196例Ⅰ期单侧唇裂患者进行口唇畸形和鼻部畸形整体设计和矫正,包括:1)手术切口线设计在口鼻弯曲的轮廓线上,和弯曲轮廓线重叠,易于隐蔽;2)充分地剥离及松解组织畸形的异常附着;3)患侧鼻翼软骨和黏膜向内向上,鼻翼软骨内侧脚向外向下旋转,矫正患侧鼻翼软骨;4)唇部肌肉的重叠或褥式缝合重建患侧人中嵴的高度;5)保持人中嵴皮肤的完整性。观察术后的鼻唇效果和对称性。结果患者的患侧上唇形态、唇峰长短、鼻孔大小、鼻小柱形态、鼻翼形态和鼻底塌陷程度,较术前均有明显改善,鼻唇外形接近于正常外形,术后轮廓线上的瘢痕不明显,整复效果满意。结论根据口鼻轮廓线设计单侧唇裂Ⅰ期整复手术方案,能取得良好外形美观效果。

摘要：探讨柳传志环(PDF环)结合"以病例为引导"的教学法(CBL教学法)在牙槽外科临床带教中的应用设计及其可行性,选择埋伏牙拔除术为经典案例,采用PDF环结合CBL教学法进行操作培训,分解PDF环能够应用于临床实习带教的所有步骤,两者的完美结合能够明显提高临床实习医师的自我学习能力,临床思维能力及实践操作能力。

摘要：目的建立下颌骨的三维有限元模型,模拟可导致咬合创伤的异常咬合力,研究对髁突力学影响及位移变化,为临床研究TMD与咬合创伤提供实验证据.方法选咬合关系正常的男性志愿者,CBCT扫描后得到DICOM数据,髁突顶作约束设计,经划分网格生成有限元模型.工况一:左侧下颌第1磨牙不咬合接触面垂直加载不同负荷;工况二在同一模型上设计颊侧方向不同负荷,研究不同工况下左侧髁突处应力分布变化的规律.结果建立了下颌骨的三维有限元模型,随着载荷的成倍数增加,髁突受力范围一致,但张力和应力也成倍数增加.然后模拟咬合创伤条件下相同牙位施加相同载荷后,应力较垂直负荷时变大,髁突位移距离也增加,结论形成咬合创伤的异常咬合力,可影响髁突的力学传导,导致髁突的病理性改变.

摘要：目的测量单侧唇裂健侧、患侧唇鼻轮廓线,为唇裂设计和手术修复提供数据参考。方法随机选取13例单侧唇裂患儿,术前全身麻醉后用整形角规测量。测量健侧和患侧唇高、鼻小柱基底至鼻翼沟、唇高加鼻小柱基底至鼻翼沟、鼻孔缘周长,测量后计算出平均值。结果通过测量,健侧唇高平均为11.96 mm,患侧平均为8.00 mm,相差3.96 mm;鼻小柱基底至鼻翼沟的测量,健侧平均值为6.00 mm,患侧平均值为10.46 mm,二者相差4.46 mm;唇高加鼻小柱基底至鼻翼沟:健侧为17.96 mm,患侧为18.46 mm,相差0.54 mm;鼻孔缘周长的测量,健侧平均值为17.19 mm,患侧平均值为24.62 mm,相差6.66 mm。结论通过唇鼻轮廓线的数据分析和手术方法介绍,为设计单侧唇裂手术提供数据参考和思路。