摘要：目的探讨博莱霉素与金黄色葡萄球菌滤液治疗恶性胸腔积液的疗效以及患者的耐受性。方法64例恶性胸腔积液患者随机分为两组,按设计方案分别给予治疗,治疗结束后按试验要求观察患者胸腔积液的变化,观察有效率及患者对治疗的接受程度。结果博莱霉素治疗有效率高于金黄色葡萄球菌滤液(χ2=3.95,P<0.05);博莱霉素的副作用较金黄色葡萄球菌滤液多,患者对金黄色葡萄球菌滤液制剂治疗的接受程度高于博莱霉素(χ2=5.97,P<0.05)。结论博莱霉素与金黄色葡萄球菌滤液胸腔内注射对肺癌转移所致的恶性胸腔积液都有一定疗效,但各有利弊。鉴于如上治疗方法远期疗效难以预测,尚缺乏循证医学的证据证明其对延长患者生命有益,故选择药物时应遵循个体化原则,权衡利弊,以改善患者的生活质量为首要的治疗目标。

摘要：目的探讨联合吸入沙美特罗与氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）在控制症状、改善肺功能、改善健康状况等方面的作用及安全性。方法450例COPD患者采用完全随机设计方法分为3组：沙美特罗与氟替卡松组150例，在常规治疗基础上给予沙美特罗与氟替卡松复合制剂，50μg／250ixg，2次／d；氟替卡松组150例，在常规治疗基础上给予氟替卡松，250μg／次，2次／d；对照组150例，只给予常规治疗。测量用力肺活量、第一秒用力呼气容积（FEV1）等肺功能参数，观察症状控制情况、急性发作次数以及患者健康状况的改变情况。结果试验周期为12个月，沙美特罗与氟替卡松组和氟替卡松组FEV1均显著高于对照组[（1173±10）ml和（1110±11）m1对比（1084±10）ml，P〈0．05]；沙美特罗与氟替卡松组在症状的控制、健康状况的改善方面亦明显好于对照组。各组发生药物不良反应情况无统计学意义。结论吸入沙美特罗与氟替卡松复合制剂治疗COPD可以良好控制临床症状、改善肺功能状况，药物不良反应发生率低。

摘要：目的观察吸入噻托溴铵、福莫特罗以及两者联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及安全性。方法采用交叉设计、自身对照,76例COPD患者按顺序进入三个分别为期6周的试验期,一期:每日9am吸入噻托溴铵18μg;二期:每日9am、9pm各吸入一次福莫特罗9μg;三期:每日9am吸入噻托溴铵18μg,并且吸入福莫特罗9μg。观察治疗前后的肺功能变化,急性缓解药的使用情况、急性发作次数以及健康状况的改变情况。结果使用噻托溴铵对日间FEV1的改善明显好于福莫特罗(P<0.01),而夜间两者近似。而联合用药治疗后FEV1提高在日间和夜间均显著高于单药治疗组(P<0.001),FVC的变化与FEV1近似。联合组治疗减轻日常症状效果好于单药组。各组副作用发生情况近似。结论吸入噻托溴铵控制日间症状明显强于福莫特罗,夜间控制能力与福莫特罗相当。而两者联合使用,疗效好于单药治疗。