摘要：目的:探讨无抽搐电痉挛治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)合并氯氮平治疗难治性精神分裂症(treatment-refractory schizophrenia,TRS)的疗效及其对记忆力的影响。方法:本研究采用单纯随机对照研究设计,将云南省精神病医院246例符合中国精神障碍分类与诊断标准,并符合难治性精神分裂症条件的住院患者随机分为研究组和对照组,每组123名。研究组为无抽搐电痉挛治疗合并氯氮平治疗,最大剂量为350mg/d;对照组仅单一使用氯氮平治疗,最大剂量为450mg/d,治疗期为8周。分别于治疗前及治疗后第1、4、8周末使用简明精神病量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)和副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)分别评定两组患者的精神症状及不良反应。分别于治疗前、治疗1天后、治疗1周后及治疗结束后2周用韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)评定两组患者的记忆水平。结果:治疗8周后,研究组BPRS评分低于对照组[(22.34±5.79)vs.(33.97±6.73);P<0.001]。研究组显效率高于对照组[(37.40%)vs.(23.77%);P=0.030]。研究组TESS评分低于对照组[(3.12±1.83)vs.(3.68±2.14);P=0.028]。无抽搐电痉挛治疗1天后,研究组记忆商(memory quo-tient,MQ)低于对照组[(76.49±14.16)vs.(82.12±16.53);P=0.004];研究组无抽搐电痉挛治疗1周后MQ与治疗前比较差异无统计学意义[(82.13±14.65)vs.(85.36±16.74);P=0.107]。结论:无抽搐电痉挛治疗合并氯氮平治疗对难治性精神分裂症有效,不良反应少,对患者记忆力影响短暂,随后可恢复。

摘要：目的观察氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用单纯随机对照研究设计,把云南省精神病医院152例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组76名。研究组为氯氮平合并舍曲林治疗,对照组仅单一使用氯氮平治疗,治疗期为8周。两组氯氮平治疗最大剂量为450mg/d。于治疗前、治疗第2、4、8周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS)评定两组的精神症状,于治疗第2、4、8周末使用药物副反应量表(TESS)评定两组的不良反应。结果治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分低于对照组;研究组SANS总分和部分因子分低于对照组;治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分低于对照组。结论氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状安全有效。

摘要：目的了解父母培训八步法对学习障碍儿童的干预效果,为儿童学习障碍的干预提供参考依据。方法采用自身对照研究设计,对安宁市某小学三至六年级的儿童进行整群抽样筛查,筛出学习障碍儿童158名作为研究对象。以父母培训八步法为指导,对家长进行每周1次为期16周的父母培训。于培训前和培训结束后使用心理健康测验量表和儿童少年生活质量量表对儿童进行测评,采用亲子关系诊断量表对儿童及其家长进行测评;干预后采用多重成就测验对儿童进行测评。结果干预后儿童心理健康测验量表中的学习焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向因子分和总分低于干预前,少年生活质量量表中的亲子关系、同伴关系、师生关系、学习能力与态度、活动机会性因子分和总分高于干预前;干预后亲子关系诊断量表中,家长报告亲子关系严格型、不安型明显减少,孩子报告亲子关系在消极拒绝、积极拒绝、严格型明显减少。干预后儿童多重成就测验成绩明显提高。结论父母培训八步法能改善学习障碍儿童的心理健康状况、提高生活质量、改善亲子关系,并且能提高学习障碍儿童的学习成绩和学习能力。

摘要：通过护理实践使我们认识到护理工作是心灵美与精湛技艺的高度结合,护理职业是一种艺术性的职业,护理工作本身就具有美的价值。特别精神科护理工作更要求护士不仅需要掌握医学知识和护理知识,还应具备一定程度的美学修养。只有精心创造美的语言、美的仪表、美的行为、美的环境,才能使患者得到最佳的治疗和康复,也将有利于护理质理的进一步提高。

摘要：目的:了解严重精神疾病患者家属对健康知识的需求状况。方法:选取2016年3月-2017年2月严重精神疾病患者家属219例,采用自行设计的健康知识问卷对患者家属进行调查。结果:收回问卷219份,其中有效问卷209份,有效率为95.43%。大部分家属非常需要进行药物作用、预防复发、控制情绪方法、饮食禁忌、睡眠障碍处理、遗传问题等相关知识的宣教。结论:严重精神疾病患者家属对精神疾病相关知识了解的需求十分迫切,进行深入细致的健康教育对提高精神病患者居家康复、降低复发具有显著作用。

摘要：目的探讨富马酸喹硫平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法本研究采用自身对照研究设计。对云南省精神病医院82例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症患者使用富马酸喹硫平治疗8周,于治疗前及治疗后使用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)和威斯康星卡片分类测验(Wisconsin CardSorting Test,WCST)进行评估,观察富马酸喹硫平对精神分裂症患者认知功能的影响。结果治疗8周后,PANSS总分显著降低(P<0.01);WCST中错误应答数、非持续性错误的分值显著降低(P<0.05);WMS中记忆商(memory quotient,MQ)、再生和理解的分值显著升高(P<0.05)。结论富马酸喹硫平治疗精神分裂症可改善部分患者的认知功能。

摘要：目的分析孤独症儿童父母存在的心理问题,及时给以相应的措施,帮助家长保持良好的心理状态,对患儿的治疗、训练、成长及其家庭生活能取到积极的作用。方法采用状态焦虑问卷、Zung抑郁量表、90项症状自评量表及自行设计的调查问卷表,对102名孤独症儿童家长进行调查。结果孤独症儿童家长普遍存在的心理问题为:紧张焦虑96.1%,自责自罪56.9%,信心丧失65.7%,悲观抑郁81.4%。结论针对家长的心理问题及时给以相应的心理护理、支持和疏导,使家长保持良好的心理状态,对患儿的治疗、训练、成长、家庭生活等具有重要的意义。

摘要：目的:探讨舒肝解郁胶囊合并莫沙必利对老年功能性便秘的临床治疗效果。方法:本研究设计使用随机双盲对照研究的方法。入组老年功能性便秘患者共68例,将患者随机分为研究组34例和对照组34例。研究组使用莫沙必利辅以舒肝解郁胶囊治疗,对照组使用莫沙必利治疗。两组分别治疗4周。观察两组治疗前后的排便次数和大便性状,并对排便困难症状进行评分。结果:与对照组比较,研究组治疗后的排便次数明显增加,大便性状改善显著(P0.05)。结论:舒肝解郁胶囊能辅助莫沙必利减轻老年功能性便秘患者的症状。

摘要：目的探讨精神分裂症患者亲属的心理健康状况和应对方式的相关性。方法本研究采用单纯随机对照研究设计。将124例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症患者的亲属作为研究组,随机选取124例正常人的亲属为对照组。采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)和特质应对方式问卷(Trait coping style questionnaire,TCSQ)对两组进行测评。结果研究组症状自评量表各因子分高于对照组;研究组应对方式问卷中,积极应付因子分低于对照组,消极应付因子分高于对照组;研究组症状自评量表的躯体化和敌对因子与积极应付因子呈显著负相关,强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子与消极应付因子呈显著正相关。结论精神分裂症患者亲属多采用消极应付的方式,而较少采用积极应付的方式,其心理健康状况较差,且与应对方式密切相关。

摘要：目的 探讨利培酮在文拉法辛缓释片治疗抑郁症中的作用。方法本研究采用单纯随机对照研究设计,将164例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中抑郁症诊断的患者随机分为研究组和对照组,每组82例。研究组为文拉法辛缓释片合并利培酮治疗,对照组仅单一使用文拉法辛缓释片治疗,治疗期为4周。于治疗前及治疗后第1、2、4周末使用汉密顿抑郁量表和副反应量表分别评定两组患者的精神症状和不良反应。结果治疗4周后,研究组汉密顿抑郁量表评分低于对照组[(11.57±7.25)vs.(15.65±7.18),P=0.0004];研究组显效率高于对照组[(31.71%)vs.(16.25%),P=0.0343];研究组副反应量表评分与对照组比较[(3.58±1.53)vs.(3.56±1.46),P=0.9323],差异无统计学意义。结论利培酮合并文拉法辛缓释片治疗抑郁症安全、有效。