摘要：目的:探讨美沙酮药物维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)对海洛因依赖者血脂水平的影响。方法:本研究采用以医院为基础的病例对照研究(Case-control study)设计,选择2015年1月~2016年12月在佛山市南海区第五人民医院美沙酮门诊接受治疗的海洛因依赖者100例,分别测量治疗前、治疗6个月后的空腹血脂水平,主要包括TG、TC、HDL-C、LDL-C、(Apo)A1、(Apo)B;并将100例健康体检成年人的血脂水平作为对照组,比较不同分组血脂水平。结果:MMT治疗前海洛因依赖者的血清TG水平明显高于健康对照人群,而LDL-C水平则低于健康对照人群(P<0.05)。MMT治疗后6个月后,海洛因依赖者的血清TC、TG、和ApoA_1水平均明显高于健康对照人群,而LDL-C水平则低于健康对照人群(均P<0.05)。MMT治疗6个月后,海洛因依赖者的血清TC、TG、HDL-C和ApoA_1水平均明显高于治疗前(均P<0.05)。治疗前海洛因依赖者的HDL-C均较低,部分患者为低HDL-C血症,治疗后TC、TG部分上升,低HDL-C血症患者比例明显降低(P<0.001)。结论:MMT治疗海洛因依赖具有较好效果,可在一定程度上恢复血脂水平。

摘要：目的:探讨老年住院患者实施MMSE评估认知功能障碍与营养状况的关系。方法:随机选取2017年10月-2018年3月我院老年住院认知功能障碍患者30例作为研究组,同时选取同期我院老年住院认知功能正常患者35例作为对照组。两组均采用我院自行设计的《老年人认知功能障碍量表》对患者进行调查,内容包含年龄、性别、文化程度、职业、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症、冠心病史,空腹血糖。使用简易智能评估量表(MMSE)了解患者的认知功能障碍;用营养状况用微型营养评定(MNA)量表对患者基本身体指标、饮食评估、主观评估进行评价。结果:两组患者年龄、性别、文化程度、职业、冠心病史,空腹血糖对比,P> 0.05,但在高血压病史、糖尿病病史、高脂血症方面存在统计学意义(P<0.05)。研究组营养不良的发生率30.0%,显著高于对照组的8.6%,P<0.05。研究组MNA分值为(17.45±3.48)分,显著低于对照组的(23.15±4.62)分,P<0.05。研究组MNA分值与MMSE分值之间呈现出正相关关系(r=0.531,P<0.05)。结论:老年住院患者的营养状况和认知功能之间存在显著的相关性,应进一步加强老年住院患者的营养支持,降低认知功能障碍的发生风险。

摘要：国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见提出:各省(区、市)要制定基层医疗卫生机构绩效考核办法,根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况改善等指标对基层医疗卫生机构进行综合量化考核,并将考核结果与资金安排和拨付挂钩。因此,为调动社区卫生服务中心医务人员积极性,设计了以服务数量为激励,以质量保证,费用控制,顾客满意度等作为约束的绩效考核办法,最终目的是达到保证服务质量下的数量最大化。