摘要：目的通过设计急性脑梗死患者出院延续护理计划指导患者出院,并进行连续性的随访观察,评价急性脑梗死患者应用出院计划模式的效果,改善患者病情。方法选取2013年1月至2015年1月住院治疗的急性脑梗死患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(50例)和实验组(50例)。对照组给与常规护理教育,实验组在常规护理教育的前提下实施延续性护理,出院后两组观察6个月。比较两组患者病情加重次数、生活质量以及依从性。结果出院时两组患者各维度指标得分大致相同,差异无统计学意义(P>0.05);出院半年后,两组患者在SF-36量表中的各维度指标得分均明显高于出院时,且实验组患者的各维度指标得分均显著高于对照组,其脑梗死复发率降低,差异有统计学意义(P0.05);在饮食控制、药物依从性、血压监测、戒烟方面,实验组成功例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论出院计划模式应用于急性脑梗死患者,通过纠正急性脑梗死的危险因素,明显提高了生活质量,减少了经济负担和并发症的发生。