摘要：背景:氧化低密度脂蛋白能诱导血管内皮细胞活化和黏附分子表达,在动脉粥样硬化形成早期起重要作用。三七总皂苷在心血管系统方面具有保护血管内皮细胞、显著改善动脉粥样硬化病变程度的药理作用。目的:验证三七总皂苷对氧化型低密度脂蛋白损伤内皮细胞后血管细胞黏附分子1的表达及与人单核细胞黏附的影响。设计、时间及地点:体外实验,分组对照,于2007-03/2008-05在北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部重点实验室完成。材料:原代人脐静脉内皮细胞为美国Cascade Biologics公司产品;三七总皂苷(血塞通冻干粉针)为黑龙江珍宝岛制药有限公司产品,成分为三七总皂苷,批号:20040207。方法:以培养原代人脐静脉内皮细胞作为靶细胞,用氧化型低密度脂蛋白造成人脐静脉内皮细胞损伤模型。将培养的人脐静脉内皮细胞分为5组:氧化型低密度脂蛋白组(100mg/L)、氧化型低密度脂蛋白+三七总皂苷组(终浓度分别为200,100,50mg/L)、正常对照组。主要观察指标:光镜下观察细胞形态变化,四甲基偶氮唑盐法检测细胞活性;采用蛋白定量法检测人脐静脉内皮细胞与单核细胞的黏附率;用流式细胞仪测定人脐静脉内皮细胞的血管细胞黏附分子1的蛋白表达。结果:氧化型低密度脂蛋白作用人脐静脉内皮细胞后12,24h时,人脐静脉内皮细胞损伤明显,细胞活性显著降低,人单核细胞与人脐静脉内皮细胞的黏附率显著升高,人脐静脉内皮细胞的血管细胞黏附分子1的蛋白表达水平也均明显升高,均明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),而三七总皂苷能使氧化型低密度脂蛋白损伤的人脐静脉内皮细胞形态趋于正常,活性增强,并明显降低人单核细胞与人脐静脉内皮细胞的黏附率,以及显著降低血管细胞黏附分子1的蛋白的表达水平,与氧化型低密度脂蛋白组相比均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),这种作用随着剂量的增加而增强。结论:三七总皂苷能通过下调血管细胞黏附分子1的表达抑制单核-血管内皮细胞黏附,从而发挥对血管内皮细胞的保护作用,这可能是其治疗动脉硬化闭塞症的机制之一。

摘要：中药外用治疗皮肤病尚存在疗效评定标准不规范、外用剂型少、费用相对高、气味难闻染衣着色以及容易出现皮肤过敏反应等不足之处。从中药外治皮肤病的科研设计、诊疗标准、制剂与现代科技结合以及控制过敏反应等方面作出作者的展望。

摘要：背景:有多种因素对大鼠前列腺增生模型影响的实验研究,但抑郁对大鼠前列腺增生的影响报道较少。目的:探讨抑郁因素对大鼠前列腺增生的影响。设计:随机对照的实验研究。地点和材料:实验地点:首都医科大学宣武医院动物室;雄性SD(Sprague-Dawleg)大鼠40只,体质量220～230g。为SPF级无特定病原体动物。干预:将大鼠分为正常对照组、抑郁组、丙酸睾丸酮组及抑郁+丙酸睾丸酮组,抑郁组及抑郁+丙酸睾丸酮组在大鼠颈部套一红色圆形项夹,丙酸睾丸酮组及抑郁+丙酸睾丸酮组按1mg/(只·d)皮下注射丙酸睾丸酮(丙酸睾丸酮溶于大豆油,2g/L),正常对照组和抑郁组注射等量溶媒,造模3周。主要观察指标:测定大鼠前列腺质量,前列腺指数,行苏木精-伊红染色观察形态学改变,组织增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearanti-gen,PCNA)免疫组化染色计算PCNA增殖指数。结果:抑郁组,丙酸睾丸酮组及抑郁+丙酸睾丸酮组前列腺质量、前列腺指数均显著高于正常对照组(P<0.05～0.01),丙酸睾丸酮组及抑郁+丙酸睾丸酮组前列腺质量及前列腺指数显著高于单纯抑郁组(P<0.01)。单纯抑郁组前列腺指数及PCNA增殖指数显著高于对照组(P<0.05),组织学观察抑郁组前列腺有增生的表现。结论:抑郁对前列腺增生有一定的诱发作用。

摘要：近5年来银屑病的中医药研究取得了一些新进展,呈现一些新的趋势与方向。中医药治疗银屑病的实验研究设计更严谨规范,并且更加注重心理治疗和生活质量的评价;基础研究方面,针对银屑病中医证型研究、药物作用机理研究、银屑病动物模型的实验研究方兴未艾;理论研究也有一些新的思路,如借鉴温病理论辨证治疗、从肝论治、微观辨证等理论探索。

摘要：按照国际临床试验标准开展多中心盲法随机对照临床试验(RCT),在严格的质量控制条件下评价血必净注射液治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)的疗效和安全性.本文通过对血必净注射液治疗SCAP疗效的RCT设计思路及实施过程重点内容进行解读,围绕研究对象选择、研究设计、研究实施以及对研究设计与实施的思考等内容进行阐述,与呼吸及危重病专业同道分享研究经验,以期为危重病领域的未来临床研究提供借鉴.

摘要：重视医学生临床教学之我见。方法:分析临床教学的意见。注重学生的刻苦学习精神的培养;加强临床实践能力的培养;强调职业道德教育的重要性;医患沟通艺术;强化法律意识教育;重视人文素质的培养;加强管理,严格出科,分层管理,解决临床实习考试两者之间的关系;加强师资队伍建设等。

摘要：临床实践指南存在的意义在于它的实施性。然而,目前指南的实施存在诸多问题,临床证据转化存在瓶颈。知识图谱技术的引入为指南智能化提供了坚实的基础,为解决指南实施问题提供了良好的手段。中医/中西医结合体现了我国医疗体系的特色。本研究基于心血管疾病中医/中西医结合诊疗现状及相关指南实施存在的问题,明确心血管疾病中医/中西医结合诊疗临床指南的知识图谱构建目标,据此设计符合专业认知与实际应用需求的知识图谱框架,包括解析指南内容范围、梳理指南内容模块、归纳指南知识结构、设计概念结构表和实体语义关系表。本文提出的中医/中西医指南知识图谱框架设计为指南数字化、智能化提供了基础,有利于推动指南的实施与传播。