摘要：目的观察糖复康方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2022年1月—2023年8月在首都医科大学附属北京朝阳医院和北京中医药大学东方医院就诊的气阴两虚型2型糖尿病患者,采用前瞻性队列研究设计,观察组与对照组样本数比例为1∶1。对照组给予西医常规治疗,观察组给予西医常规治疗加口服糖复康方,2组均以3个月为1个疗程。对比2组中医证候疗效、血糖疗效、安全性指标,治疗前后中医证候积分、糖代谢指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数)、脂联素、支链氨基酸、体质量指数、脂代谢指标(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白);治疗完成后半年随访,对比2组以上观察指标及安全性。结果观察组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组血糖总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组脂联素水平均较治疗前升高(P<0.05),支链氨基酸均较治疗前降低(P<0.05);观察组脂联素水平高于对照组(P<0.05),支链氨基酸水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组体质量指数和总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白均较治疗前升高(P<0.05);观察组体质量指数和血脂指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。研究期间2组均未发生严重不良反应。2组治疗前后血常规、肝功能、肾功能检测均无明显异常。治疗结束半年后随访,观察组各观察指标均优于对照组(P<0.05),2组安全性指标未见明显异常。结论糖复康方治疗气阴两虚型2型糖尿病安全有效,其可能通过调节脂联素和支链氨基酸来发挥作用。

摘要：我院是北京中医药大学的附属医院,承担着管理学院公共卫生管理专业学生的临床课教学任务,如何根据管理专业的特点和同学们的愿望设计临床课的教学与实习,是我们一直在探索的问题.几年来我们在这方面做了一些尝试,现介绍如下:

摘要：当前很多医院建立了医院信息系统(HIS),其中药品的计算机管理是HIS的重点,但目前很多医院的HIS处理不了中药饮片,原因就是中药饮片的计算机管理不同于西药和中成药的管理,是药品计算机管理的难点.我院是中西医结合医院,中西医并重,中药饮片品种有400余种,草药处方每天有100余张.处理中药饮片是我院HIS的一大特色.本文着重介绍中西医结合医院在自行设计医院信息系统时针对药品的中药饮片(中草药)的计算机管理所取得的一些经验.

摘要：目的初步评价明通治伤风颗粒治疗风寒感冒的临床疗效、安全性。方法将100例风寒感冒受试者按照多中心、区组随机、阳性药物平行对照研究设计原则分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予明通治伤风颗粒治疗,每次2 g,每日3次;对照组给予感冒清热颗粒,每次12 g,每日2次。两组疗程均为72 h。治疗前及治疗2 h、24 h、48 h、72 h进行中医证候评分;分别于治疗2 h、24 h、48 h和72 h评价中医证候疗效及单项中医症状疗效;记录两组发热患者退热起效时间和体温恢复正常时间,并观察两组安全性指标,记录不良反应。结果治疗24 h、48 h和72 h,两组患者中医证候疗效差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后血常规、肝功能、肾功能检查均未见异常,无不良事件发生。结论明通治伤风颗粒治疗风寒感冒中医证候疗效优于对照组,24 h即可起效,且安全性良好。

摘要：为适应医疗机构计算机技术的应用和专业技术的交流 ,迫切需要建立科学的药品信息语言———药品编码。目前 ,已经问世了多种药品分类码 ,但中药材分类编码并不多见。笔者经研究 ,建立了一种易于计算机识别 ,又具有中药系统学术意义的编码方法。此方法有一突出特点———药品的自然序号不在编码中 ,排除了不易统一的因素。笔者设计的这种编码方法可保证药品的唯一性 ,每组代码都有专业意义 ,为中药材数据的计算机分类、排序、统计、用药分析等项操作提供了真正意义上的编码。１中药材编码规则１ １中药材代码结构中药材代码为８层１４位结构 ,用阿拉伯数字表示 ,其结构如表１所示。表１中药材分类代码结构层次意义位数数码标识第１层中药材类代码２０６第２层原植 (动 )物来源代码３０００～４００第３层药用部位代码２０１～９９第４层加工炮制分类代码２０１～９９第５层药性分类代码１０～８第６层毒性分类代码１０～３第７层功效分类代码２０１～２０第８层规格等级代码１０～９１ ２中药材每层代码说明第１层 :中药材类代码为“０６” ,按照国家标准 ［１］,“中药产品的分类与代码包括 :中药材０６类和中成药０７、０８类两部分 ;其中农、林、水产、中药类代码...

摘要：目的探讨湿疹患者中医体质及中医证型的相关性。方法设计《湿疹患者中医体质分类与判定自测表》,调查患者体质;设计《湿疹患者辨证分型表单》,由调查者依据患者病情填写表单,调查患者中医证型:并进行体质及中医证型的相关性分析。结果 300例湿疹患者中,湿热质占16%,阳虚质占15%,阴虚质占15%,气郁质占14.33%,痰湿质占12.33%;湿热浸淫证占23.67%,脾虚湿蕴证占23%,血虚风燥证占37.67%,湿热瘀阻证占12.66%。湿热浸淫证与湿热质正相关(P<0.01);脾虚湿蕴证与痰湿质、气虚质正相关(P<0.05);血虚风燥证与阳虚质、阴虚质正相关(P<0.01),湿热瘀阻证与湿热质正相关(P<0.01)。结论湿疹患者体质与中医证型存在关联性。

摘要：目的以血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利为阳性对照药,评价中药复方肾华片治疗IgA肾病气阴两虚证的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心、双盲双模拟、随机对照试验设计方案,将131例IgA肾病气阴两虚证患者随机分为福辛普利组(66例)和肾华组(65例),治疗12周,观察尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、中医主症积分等疗效指标以及肝功能、不良事件等安全性指标。结果两组的基线人口学特征及肉眼血尿、高血压、肾功能不全发生率、总病程、尿蛋白、中医主症积分、肾脏病理Kata-fuchi积分、肾小球积分、肾小管间质积分、血管积分、Lee分级情况等临床特征无统计学差异。治疗12周后福辛普利组和肾华组的24h尿蛋白分别较治疗前下降(0.26±0.92)g/24h和(0.26±0.95)g/24h(P0.05)。福辛普利组和肾华组中医主症积分分别下降1.74±2.12和2.52±2.34(P0.05),治疗后两组中医兼症积分均明显下降(P0.05)。观察过程中两药不良事件发生率差异无显著性,且均未发生严重不良事件。结论与阳性对照药福辛普利相似,肾华片可以降低IgA肾病气阴两虚证患者的尿蛋白,明显改善临床证候,无严重不良反应。

摘要：目的了解互联网从业人员干眼的患病情况及主要影响因素。方法采用横断面研究设计,对某互联网公司目标岗位一线员工进行随机抽样,通过问卷调查和临床检查的方式估测互联网公司员工的干眼患病情况,并采用方差分析、卡方检验等统计方法分析其危险因素。结果互联网从业人员干眼患病比率是58.1%。每日视频终端使用时间>11 h、工作时间>10 h或睡眠时间<6 h均会增加干眼的患病率。既往有睑板腺炎病史患干眼相对危险度是1.75,既往有慢性结膜炎病史患干眼危险度是1.63,有焦虑情绪患干眼相对危险度是1.54,嗜饮咖啡患干眼相对危险度是1.92。性别与年龄与干眼患病无明显相关性。结论互联网从业人员干眼患病比率较普通人群高,工作时间长、视频终端使用时间长、睡眠时间短、既往有眼表炎症性疾病、焦虑状态、嗜饮咖啡等是干眼的危险因素。

摘要：目的探讨子宫内膜异位症(简称"内异症")证型分布规律及证候特点。方法采用多中心、大样本流行病学调查研究,纳入内异症患者1918例,设计"子宫内膜异位症中医证候临床流行病学调查表",包括一般资料、月经情况及中医临床症状体征、舌象,建立Excel数据库,运用SPSS 22.0软件进行频数统计分析。通过因子分析提炼内异症的中医证候要素(包括病性要素和病位要素);运用聚类方法总结内异症主要中医证型及分布规律。结果共纳入内异症患者四诊信息中有意义的条目85项,其中月经情况表现为经行血块量多或瘀阻不畅,月经时间延长且伴随经行腹痛,并易伴有经行或经前胸胁乳房胀痛,带下色白量多。排名前10位的症状和体征为神疲肢倦、腰膝酸软、急躁易怒、畏寒肢冷、少气懒言、喜热饮、多梦、少寐易醒、面色萎黄、口干。构成比>10%的舌象指标有10项,包括苔白、苔薄、舌淡红、舌红、舌淡暗、苔厚、舌无苔、舌暗红、苔黄、舌边有齿痕。对85项四诊信息进行因子分子可得病位证素为胞宫、肝、肾、脾、胃;病性证素为痰、饮、湿、热、火、寒、气滞、血瘀、阴虚、阳虚、血虚、气虚。聚类分析提示内异症可拟定为5种证型分别为寒凝气滞血瘀证(34.1%)、湿热血瘀证(20.0%)、肝郁肾虚血瘀证(19.0%)、痰湿血瘀证(16.4%)、气虚血瘀证(10.5%)。结论子宫内膜异位症病机复杂,多为虚实夹杂,主要证型为寒凝气滞血瘀证、湿热血瘀证、肝郁肾虚血瘀证、痰湿血瘀证及气虚血瘀证。

摘要：高质量临床试验依赖于课题的前期研究方案设计及优化、中期实施质量及后期数据核查统计。临床试验设立项目执行委员会可满足以上需求。本课题组针对项目自身特点邀请享有国际声誉的妇产科学专家、统计学专家及方法学专家共同合作,成立项目执行委员会并定期举办会议。会议内容涵盖项目进展和质量控制、研究助手培训及考核、学科内涵及外延知识讲座等方面。通过项目执行委员会的设立确保了方案的可操作性,同时从不同专业背景及视角回答了研究病种相关问题,解决了如何提高临床试验研究成果产出等问题。临床试验执行委员会不仅为研究者提供了科研实践、交流学习和自我提升的平台,对规范临床试验管理、增强团队合作意识、加强多学科协作、拓展临床科研思维以及培养临床科研人才都具有深远意义。