摘要：在当今竞争激烈的美国保健医疗服务市场上，各医院为保证自己的市场份额，纷纷以顾客为对象，开发一种旨在保持与顾客的交流，接受顾客的检验和选择，促进服务质量改进，同时又具有广告效力的医院评估报告卡。报告卡的内容包括临床结果、成本—效益和机构运行。ＤｏｎｎｅＪ．ｓｌｏｖｅｎｓｋｙ等ＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈｃａｒｅＭａｎａｇｅｍｅｎｔ在第４３卷第１期上刊载了有关案例研究报告，针对这类报告卡的现有问题，通过典型案例研究。

摘要：目的 探讨病人教育对股骨颈骨折患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法 采用类实验性的前测验和后测验设计类型,将60例股骨颈骨折患者分为实验组与对照组,对照组接受临床常规治疗与护理;实验组除接受临床常规治疗与护理外,还接受研究者的院内教育,教育策略包括个体化指导、知识手册、演示与反演示、教育家庭重要成员。运用状态-特质焦虑量表(STAI)、流调中心用抑郁量表(CES-D)对教育前后股骨颈骨折患者的焦虑、抑郁情绪进行评定。结果 教育后不同时段实验组与对照组相比,其焦虑、抑郁均值明显降低,两组焦虑、抑郁均值的差异都有统计学意义。结论 病人教育是一项改善患者心理状态的行之有效的措施。

摘要：以自行设计的可调式自动活检装置（ＡＡＢＤ），在超声导向下对１２例血清ＨＢＶ标记物阳性的慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）病人肝脏进行活检，组织标本进行ＨＢＶＰＣＲ和Ｄｏｔ－Ｂｌｏｔ杂交检测并与超声显像参数做相关关系的研究。１２例ＣＨＢ中，５例血清及肝组织ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性，血清ＡＬＴ均≤４５ｕ／Ｌ（ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性组）；７例血清及肝组织ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性，血清ＡＬＴ均≥６８ｕ／Ｌ（ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组）。超声检查肝实质回声直方图的像素均值（ＡＶ）及其标准差（ＳＤ），两组差异显著（Ｐ＜０．０５）；慢性肝炎中两组分别与正常对照组比较，超声检查的多项指标的差别具有显著性意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。多元线性回归与相关分析发现，ＣＨＢ病人的肝实质回声及其直方图的ＡＶ和ＳＤ，以及肝内血管走行情况与肝内ＨＢＶ－ＤＮＡ的检出存在相关关系（ｒ＝０．５１２，Ｐ＝０．０２１，各偏回归系数的Ｐ值亦均＜０．０５），并计算出多元回归方程。

摘要：目的通过新鲜尸体解剖对胫骨平台后内侧和后外侧入路进行解剖研究,验证这两种手术入路在治疗胫骨平台后髁骨折中的可行性,并提出在手术当中的注意事项。方法新鲜成人尸体标本5具,手术入路的设计采用Carlson等报道的方法,由同一名医生进行解剖,并对解剖过程全程录像。结果胫骨平台后内侧和后外侧入路治疗胫骨平台后髁骨折,可以直接显露骨折端,便于复位和进行坚强的内固定。结论后内侧入路显露范围较大,损伤重要血管、神经结构的概率较低;后外侧入路由于腓骨及其血管、神经的存在,显露范围有限,同时应注意血管、神经结构的保护,避免损伤。

摘要：目的探讨听力对噪声敏感者与不敏感者在ＤＮＡ水平是否存在差异。方法按病例对照的研究设计在噪声作业工人中收集典型的听力对噪声敏感者与不敏感者，采用随机扩增多态ＤＮＡ（ＲＡＰＤ）指纹图技术分析ＤＮＡ的多态性，观察ＤＮＡ多态性在两组间分布的差异。结果１９名敏感工人与２０名不敏感工人的年龄、性别、噪声暴露水平和噪声作业工龄均衡，而敏感组工人的听力改变明显高于不敏感组。敏感组工人８００ｂｐ的ＲＡＰＤ扩增片段阳性出现的频率（１８／１９）明显高于不敏感组（１３／２０），Ｐ＜００５，而１０００ｂｐＲＡＰＤ扩增片段的阳性分布频率在两组间无显著差异（１４／１９ｖｓ１８／２０）。结论噪声敏感个体和不敏感个体的ＤＮＡ存在差异，ＲＡＰＤ是寻找这种差异的途径之一。

摘要：目的：探讨健康教育对股骨颈骨折患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法：采用类实验性的前测验和后测验设计类型，将60例股骨颈骨折患者分为实验组与对照组，对照组接受临床常规治疗与护理；实验组除接受临床常规治疗与护理外，还接受研究者的院内教育，教育策略包括个体化指导、知识手册、演示与反演示、教育家庭重要成员。运用状态一特质焦虑是表（STAI）、流调中心用抑郁量表（CES－D）对教育前后股骨颈骨折患者的焦虑、抑郁情绪进行评定。结果：教育后不同时段实验组与对照组相比，其焦虑、抑郁均值明显降低，两组焦虑、抑郁均值的差异都有统计学意义。结论；健康教育是一项改善患者心理状态的行之有效的措施。

摘要：作者应用自行设计研制的非气腹装置对手术方法进行了重新设计与改进。成功地实施了非气腹腹腔镜辅助的腹会阴直肠切除、乙状结肠切陈、胃大部切除各一例。初步实践表明:非气腹腹腔镜辅助的胃肠手术由于综合了传统开腹手术与腹腔镜手术的优点,达到了优势互补,因而降低了手术难度、缩短了手术时间、减少了手术费用,值得进一步探索。

摘要：目的　探讨腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑的两种干预方法的效果。方法　将 60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组与对照组 ,观察组采用针对性健康教育 ,对照组应用标准教育计划进行术前健康教育。教育前、教育后分别应用Zung设计的焦虑自评量表 (SAS)及腹腔镜相关知识量表 (自行设计 )进行测评。结果　两组教育前SAS及相关知识分值比较无统计学差异 (P>0 .0 5) ,教育后两组差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论　针对性健康教育使患者对应激原有正确的认知评价 ,从而使他们能够采取有效的应对方式 。

摘要：报告９例１４只扩张器在头面部瘢痕修复中的临床经验，随防３个月至２年，９例均获得良好的疗效，本文讨论了术式选择，皮瓣设计与疗效的关系．

摘要：根据杜氏利什曼原虫（Ｌ．ｄｏｎｏｖａｎｉ）与婴儿利什曼原虫（Ｌ．ｉｎｆａｎｔｕｍ）基因组核苷酸序列之间具有高度的同源性的特点，设计合成了酸性核糖体蛋白－１（ＡＲＰ－１）基因序列特异性的引物，应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术，以杜氏利什曼原虫的基因组ＤＮＡ为模板，扩增获得了杜氏利什曼原虫的ＡＲＰ－１基因克隆。序列分析表明，杜氏利什曼原虫与婴儿型利什曼原虫ＡＲＰ－１基因的核苷酸序列之间的同源性为９３％，编码的氨基酸残基序列的同源性为９８．０％。