摘要：目的:为了在患者安装修复体前,有效检测出修复体内部存在的缺陷,本研究设计了一种新型的牙科专用像质计。方法:应用X射线像质计评价法,对127例金属铸造修复体咬合面的近似厚度和修复体的内部质量进行评价,并与测量咬合面厚度的传统卡规法比较测量值的准确性。结果:在127例金属铸造修复体中,金属铸造冠/桥共26个病例,其中9例咬合面厚度小于0.7 mm,最薄处厚度仅为0.2 mm;牙科专用像质计测得值与传统卡规测得值基本一致。56个金属烤瓷铸造冠/桥中2例金属内冠厚度小于0.3 mm。45个铸造支架可摘局部义齿的金属铸造基托厚度均大于1.0 mm,未发现过薄现象。发现1例纯钛可摘局部义齿的卡环影像不均匀,内部存在气孔缺陷。结论:使用牙科专用像质计评价金属铸造修复体的X射线底片时,可以避免因成像背景不同而产生的视觉误差,因此可以在发现修复体咬合面缺陷的同时,通过比较推算咬合面缺陷处厚度。

摘要：钴铬合金因其优良的耐腐蚀性、生物安全性以及价格低廉等优势而长期用于口腔金属烤瓷基底冠桥的制作。钴铬合金烤瓷修复体的制作一直以传统失蜡铸造技术为主；近年，选区激光熔化（selective laser melting，SLM）技术因其个性化、精准化以及高效等优势而越来越受到义齿制作中心和临床医师的重视与青睐。本文重点就SLM钴铬合金烤瓷基底冠的制作流程、组织结构、力学性能、金。瓷结合强度、基底冠适合性以及耐腐蚀性和生物安全性的最新研究进展进行综述。

摘要：目的:分别采用传统胶片成像和数字成像测试牙科复合树脂材料的X射线阻射性,对比3种不同成像方式对X射线阻射性的影响。方法:将临床常用的14种牙科复合树脂,分别制备成厚度为1.0 mm,直径15 mm的圆片。对同一个圆片试样,分别采用传统胶片成像(使用E速胶片)、数字成像(荧光成像板)和电荷耦合元件(charge-coupled device,CCD)口内X射线传感器,在相同的曝光条件下(管电压65 kV,电流7 mA,距离300 mm,照射时间0.25 s),以楔状阶梯铝板作为参照物拍摄X线片。对于传统胶片成像获得的胶片,使用光密度计测量试样和楔状阶梯铝板各阶梯图像的光密度。对于数字成像获得的数字图像,输出到Adobe Photoshop灰度分析软件,分析试样和楔状阶梯铝板各阶梯图像的平均灰度值。分别绘出楔状阶梯铝板各台阶的光密度/灰度值与其厚度相对应的曲线,并根据试样的实际测量厚度的光密度/灰度值,计算等效铝板厚度,以此评价牙科复合树脂材料的X射线阻射性。结果:同一个试样片,传统胶片成像和其他两种数字成像测得的等效铝板厚度,14种复合树脂相比差异均有统计学意义(P传统胶片成像测得值,并且即使使用同一传感器,多次曝光获得的等效铝板厚度值也不同,其中荧光成像板测得的等效铝板厚度值标准差大于传统胶片成像和CCD口内X射线传感器测得值。在评价复合树脂的X射线阻射性时,3种传感器都可以检测复合树脂的X射线阻射性,但无论采用何种传感器,等效铝板厚度值均应符合ISO 4049:2019标准的规定,该树脂才可以判定为合格产品,材料才适用于临床。

摘要：目的:比较有无垫底树脂和不同固位深度对树脂基纳米陶瓷髓腔固位冠修复下颌磨牙抗折能力的影响。方法:选择40颗完整离体下颌磨牙随机分为5组(①对照组:完整牙,②无垫底树脂组,③固位深度2 mm组,④固位深度3 mm组,⑤固位深度4 mm组),对组②~组⑤进行根管治疗、牙体预备与髓腔固位冠设计制作和粘固。所有样本包埋后使用万能力学试验机测试断裂强度,使用体视显微镜观察样本折裂模式,扫描电镜观察修复体断裂面微观特征结构。结果:组①~组⑤样本断裂强度分别为(3069.34±939.50)N、(2438.04±774.40)N、(3537.18±763.65)N、(2331.55±766.39)N、(2786.98±709.24)N。使用垫底树脂和不同固位深度对树脂基纳米陶瓷髓腔固位冠修复磨牙断裂强度的影响差异有统计学意义(P<0.05)。组①~组⑤样本可修复型折裂分别为2/8、1/8、1/8、2/8、0/8。有垫底树脂时(固位深度2、3、4 mm)修复体断裂面上止裂线和细小的扭转扭曲较多,裂纹均向根方扩展。无垫底树脂修复体断裂面还可见较多平行于咬合面的横向裂纹,自髓腔固位体中心指向外侧。结论:使用树脂基纳米陶瓷髓腔固位冠修复磨牙时,进行树脂垫底和固位深度2 mm,其断裂强度最高。

摘要：目的探讨不同镍钛旋转预备系统ProTaper Universal (PU)、ProTaper Next(PN)和X+File(X+)对牙本质微裂纹形成的影响。方法将100颗下颌前磨牙随机分为4组(n=25)。组1为对照组(不做根管预备);组2为PU预备组(SX预备根管口,S1、S2、F1、F2预备直达工作长度);组3为PN预备组(Protaper Universal SX预备根管口,再用ProTaper Next X1、X2预备直达工作长度)。组4为X+预备组(Protaper Universal SX预备根管口,然后用X+File X1、X2预备直达工作长度)。预备完成后,所有离体牙在距根尖顶点3mm、6mm和9mm处垂直于牙体长轴做横切片,在根管显微镜下观察并记录裂纹形成情况。卡方检验对裂纹形成数目进行统计分析。结果对照组未产生牙本质裂纹。镍钛旋转系统PU、PN和X+的牙本质裂纹发生率分别为60%,32%和24%(P0.05)。结论本研究中使用的3种镍钛根管预备系统均产生了牙本质裂纹。其中,X+File与ProTaper Next产生的牙本质裂纹较少,这可能与镍钛金属结构、尖端设计以及中心定位能力有关。