摘要：目的:评价不同材料及厚度椅旁计算机辅助设计和计算机辅助制作(computer-aided design and computer-aided manufacturing,CAD/CAM)瓷贴面的边缘粗糙度和边缘密合度,旨在为瓷贴面的临床应用提供参考。方法:在树脂人工牙上进行对接型瓷贴面牙体预备,利用扫描仪扫描预备体,利用椅旁切削设备CAD/CAM瓷贴面。根据陶瓷材料类型(玻璃基陶瓷和树脂基陶瓷)及贴面厚度(0.3 mm和0.5 mm)将贴面分为4组(n=9),共36个。利用体式显微镜拍摄瓷贴面边缘形貌的数码照片,在软件内测量边缘粗糙度;利用间隙检查剂和数字化扫描与测量方法评价瓷贴面的边缘密合度;同时利用万能力学试验机测试玻璃基陶瓷和树脂基陶瓷条形试件(n=20)的力学性能。结果:厚度为0.3 mm和0.5 mm玻璃基陶瓷贴面的边缘粗糙度分别为(24.48±5.55)μm和(19.06±5.75)μm,差异有统计学意义(P0.05);玻璃基陶瓷贴面的边缘粗糙度大于树脂基陶瓷,差异有统计学意义(P0.05)。玻璃基陶瓷的弯曲强度为(327.40±54.25)MPa,弯曲模量为(44.40±4.39)GPa,回弹模量为(1.24±0.37)MPa;树脂基陶瓷的弯曲强度为(173.71±16.61)MPa,弯曲模量为(11.88±0.51)GPa,回弹模量为(1.29±0.27)MPa;玻璃基陶瓷的弯曲强度和弯曲模量大于树脂基陶瓷,差异有统计学意义(P0.05)。结论:椅旁CAD/CAM玻璃基陶瓷贴面的边缘粗糙度大于树脂基陶瓷贴面,但二者的边缘密合度无显著差异。增加贴面厚度可降低玻璃基陶瓷贴面的边缘粗糙度,但对树脂基陶瓷贴面的边缘粗糙度无影响。

摘要：目的：唇腭裂术后患者牙颌畸形严重，上颌骨生长发育受限，前牙及全牙弓反的发生率明显高于普通患者。本文对这部分患者进行了有效的综合性治疗，并对正畸与植骨及正颌外科手术的关系进行探讨。方法：临床选择45例唇腭裂术后患者，男性27例，女性18例；单侧唇腭裂33例，双侧唇腭裂12例；年龄范围7-25岁，平均年龄13岁。对其进行不同类型的矫治设计，并以方丝弓固定矫治器为主要矫治方法。结果：正畸治疗后，上下颌牙齿排列整齐、牙弓形态恢复，对上颌牙弓过窄的患者采用四角腭弓、快速螺簧开大器及开展牙弓矫治、效果显著。其中单纯正畸矫冶患者6例；正畸矫治配合牙槽突裂植骨术30例；正畸矫治、植骨、正颌手术联合治疗患者9例。均取得良好的牙齿排及咬合关系。结论：唇腭裂术后患者牙颌畸形的矫治是一种多学科的综合性治疗，对严重的(颌面异常的患者，应进行早期的正畸治疗，适时进行齿槽突植骨术，使上颌连为一体，对严重的骨性Ⅲ类成人患者，应与正颌手术联合矫治，而使患者的面型及咬合功能同时得到良好的改善。