摘要：目的定量评价1种国产计算机辅助设计（computer aided design，CAD）软件和计算机辅助制作（computer aided manufacture，CAM）设备的设计精度及加工精度，以期为国产CAD—CAM系统的后续研究和改进提供数据参考。方法临床收集30个后牙单冠预备体石膏模型，使用丹麦3Shape扫描仪进行模型扫描。采用国外商品化CAD—CAM系统（3ShapeCAD软件和威兰德T1加工设备）进行基底冠的设计和制作，作为对照组（．rn）。采用国产CAD软件（北京大学口腔医学院·口腔医院与南京航空航天大学联合开发）和威兰德T1加工设备进行基底冠的设计和制作，作为评价国产CAD软件设计精度的实验组TCAD。采用3Shape CAD软件和国产CAM设备（北京大学口腔医学院·口腔医院、清华大学、山东新华医疗器械股份有限公司联合开发制造）进行基底冠的设计和制作，作为评价国产CAM设备加工精度的实验组TCAM。3组均使用可切削蜡制作基底冠。采用激光三维形貌测量显微镜测量各组基底冠的边缘密合度。采用Kolmogorov—Smimov检验分析对照组与实验组基底冠边缘密合度差异。结果TCAD组颊侧、舌侧、近中和远中的边缘密合度分别为27．98（19．10，46．57）、32．67（20．65，50．82）、27．38（22．53，52．61）和29．50（22．68，53．65）μm；TCAM组颊侧、舌侧、近中和远中的边缘密合度分别为21．69（15．87，30．21）、18．51（13．50，22．51）、19．15（15．42，26．89）和22．77（18．58，32．15）Ixm。除T。。组舌侧边缘密合度外，其余各项与对照组[颊侧、舌侧、近中、远中边缘密合度分别为20．16（17．16，48．00）、21．51（17．05，28．31）、23．54（17．89，30．04）和23．94（17．93，28．19）μm]的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论本项研究使用的国产CAD软件的设计精度和国产CAM设备的加工精度可基本达到国外同类产品水平。

摘要：目的 自主开发可摘局部义齿支架三维设计软件及选择性激光熔融制造（selective laser melting,SLM）设备,探讨应用其进行可摘局部义齿支架设计并直接成形金属支架的方法 .方法 使用层析扫描仪获得两个牙列缺损模型的三维点云数据.使用自主开发的可摘局部义齿支架三维设计软件进行模型观测及可摘局部义齿支架（牙合）支托、卡环、舌杆、金属加强网、上颌大连接体等组件的设计.组件设计路线：首先确定组织面轮廓,利用轮廓线内的点云数据生成组织面.根据各个组件的特点,设定抛光面截面形态,结合轮廓线生成抛光面.各组件完成后,用小连接体连成完整支架.将完成的支架数据导入SLM设备中,直接成形金属支架.结果 应用自主开发的可摘局部义齿支架三维设计软件及SLM设备,成功进行了两个可摘局部义齿金属支架的计算机辅助设计及快速制造,在模型上试戴后目测金属支架适合性良好.结论 自主开发的具有完全自主知识产权的可摘局部义齿支架计算机辅助设计与辅助制作系统,可为可摘局部义齿金属支架的制作提供一种新的方法.

摘要：目的通过比较激光熔覆沉积快速成形（laser melted rapidly solidified forming，LMRSF）技术和铸造技术制作的纯钛试件的组织结构和力学性能，为LMRSF技术在口腔修复中的应用提供依据。方法以纯钛粉末为原料，应用LMRSF技术制作LMRSF纯钛试件6个。制作铸造纯钛试件6个作为对照。测定试件的抗拉强度和显微硬度，扫描电镜观察试件的组织结构和拉伸断口的形貌特征。结果LMRSF纯钛试件组织均匀细致，呈现针状细小晶粒，抗拉强度和维氏显微硬度分别为（510．0±21．2）MPa和（201．4±14．5）MPa，高于铸造纯钛试件[分别为（425．0±35．1）MPa和（186．5±9．5）MPa]，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论LMRSF纯钛试件的组织结构和力学性能优于铸造纯钛试件，更适合用于制作活动义齿支架。

摘要：目的评价计算机辅助设计与辅助制作氧化锆全瓷冠的临床修复效果，为其临床应用提供参考。方法选择于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊的磨牙牙体缺损患者60例。30例患者共计35颗患牙用三维激光扫描仪获取工作模型、对拾模型及咬合记录的三维数据；用软件的全冠设计程序设计有咬合关系及邻牙接触关系的全解剖形态氧化锆全瓷单冠；用数控机床和氧化锆块制作、终烧结并上釉完成最终修复体，临床试戴并粘固（全瓷冠组）。30例患者共计30颗患牙制作金合金铸造单冠（铸造冠组）。参考改良的美国公共卫生署评价标准，戴冠后即刻、3、6、12、24个月临床观察和评价修复体外形、颜色、自身和对验牙磨耗及修复体破损情况。结果35件氧化锆全瓷冠均未出现崩瓷及折裂，修复后24个月5例患者5件全瓷冠对拾牙出现I级磨耗，1例患者1件全瓷冠对猞牙由修复后即刻的Ⅰ级磨耗变为Ⅱ级磨耗，全瓷冠抛光后对验牙磨耗未进展。30件金合金铸造冠无磨穿等破损现象，对袷牙无明显磨耗。结论用氧化锆全瓷冠修复磨牙牙体缺损，美观程度较好、不易破损、磨耗，但氧化锆全瓷冠可在一定程度上磨耗其对拾天然牙，应严格把握临床适应证。

摘要：目的分析传统和改良支架设计对后牙玻璃纤维强化复合树脂粘接桥(glass fiber-reinforced-composite resin-bonded fixed partial denture,GFRC-RBFPD)强度的影响。方法建立修复下颌第二前磨牙、下颌第一磨牙缺失的 GFRC-RBFPD 三维有限元模型,进行传统支架设计和改良支架设计。施加尖窝载荷和颊舌尖载荷,第二前磨牙和第一磨牙的载荷分别为400 N、600 N,计算初始折裂强度。结果尖窝载荷下,两种支架的第二前磨牙 GFRC-RBFPD 强度均为1340 N,传统支架和改良支架的第一磨牙 GFRC-RBFPD 强度分别为864 N 和875 N。颊舌尖载荷下,传统支架和改良支架的第二前磨牙 GFRC-RBFPD 强度分别为792 N 和1019 N,传统和改良支架的第一磨牙 GFRC-RBFPD强度分别为645 N 和652 N。结论改良支架设计能显著提高颊舌尖载荷下前磨牙 GFRC-RBFPD 的强度,但对磨牙 GFRC-RBFPD 强度的作用不明显。

摘要：目的:建立一种牙颌模型三维扫描仪精度的定量评价方法,应用该方法对3Shape D700商品化扫描仪进行精度这一核心指标的定量评价。方法:在三维逆向软件中设计一个整体外形类似于牙弓的标准几何样块,用高精度数控加工技术加工,利用此样块评价分析牙颌模型扫描仪关键技术指标,包括单次扫描精度、空间一致性、重复扫描精度共3项指标。结果:3Shape D700商品化扫描仪的单次扫描精度结果为(15.00±10.84)μm,和厂家说明书给出的精度结果 20μm差异无统计学意义(P=0.053);此外,空间一致性(垂直方向和水平方向,P=0.524)和重复扫描精度(垂直方向P=0.633,水平方向P=0.221)的检测结果差异亦无统计学意义。结论:使用该方法评价牙科扫描仪精度,可以避免手工选点法存在的观察者误差,是有效可行的。

摘要：The concept of computer-aided design/computer aided manufacturing(CAD/CAM) was first mentioned decades ago in the field of *** technology to make dental restorations has found wide application recently and developed rapidly in prosthodontics and oral implantology,for it could save patients’ time and manpower,have precision on prostheses’ edging,*** now there are several commercial CAD/CAM systems on *** the use of CAD/CAM technology in dentistry,it has broken the traditional pattern of making dentures ***,it brings opportunity for material *** machinable/milled materials in dentistry should have not only excellent biocompatibility,but also machining and physical *** of them are ***,a great number of blocks are made from feldspar ceramics,glass-ceramics,alumina oxide,zirconium oxide,titanium,composite materials,wax and so *** of researchers have had their focus on metal-free materials,because it can make the restorations look more natural and not show the inside metal ***,strength like feldspar ceramics has its own *** has strict indications,otherwise the restoration may *** technique called In-Ceram has been used long time *** also has long clinical experience and excellent long-term *** have explored this technique in CAD/CAM *** have manifested that it can be utilized this *** first,alumina was milled with pores;then,glass was infiltrated to the milled *** zirconia had its success used in orthopedics,it became more and more popular to investigate whether this stuff was suitable in dentistry or ***,it has been proved adaptable for making single crown in posterior area,fixed partial dentures,in particular,and milling it using CAM equipment,due to the partially sintered block’s hardness like *** milled polymer materials are made for temporary crowns or *** recent years,because of the phenomen

摘要：目的在全冠修复体的计算机辅助设计(CAD)过程中引入功能路径技术(FGP),对修复体(牙合)面进行精确调整,旨在获得符合解剖生理要求的修复体(牙合)面形态。方法选择1例左下第一磨牙全冠修复患者,牙体预备后常规制取印模并灌制工作模型,对工作模型进行机械法扫描获取其表面数字信息。在患者口内取得牙尖交错位(ICP)和 FGP 咬合记录,将其放置于工作模型上进行机械法扫描获得表面数字信息。在全冠修复体 CAD 过程中,将 ICP 和 FGP 咬合信息作为约束条件,对修复体(牙合)面的牙尖和窝沟形态进行精确调整,使其符合患者个体的咬合特征,消除(牙合)干扰。结果利用FGP 咬合记录,在 CAD 过程中调整了全冠修复体的(牙合)面解剖形态,使修复体(牙合)面形态符合个体动态咬合的解剖生理要求。结论 FGP 简单实用,可用于全冠修复体 CAD,获得符合动态功能的(牙合)面形态。

摘要：目的:探索一种患者能够参与的前牙美学修复的数字化设计、预测和制作方法,为前牙美学修复提供新思路。方法:选取需要进行前牙美学修复的患者32人,随机分为实验组和对照组,每组各16人。实验组通过口内扫描和面部三维扫描获取牙列和面部图像并进行配准,在计算机辅助设计(computer-aided design,CAD)软件中设计修复体,得到三维数字化修复效果图,根据患者意见调整修复体形态后,用牙科计算机辅助制作(computer-aided manufacturing,CAM)设备根据设计好的修复体形态制作前牙修复体。对照组采用常规方法制作修复。记录两组患者初戴修复体时每单位修复体所用时间,请未参与实验的医师对修复体质量进行盲评,并请患者对修复体以及修复后面部整体外观进行满意度评价。结果:成功建立了患者参与的前牙美学修复数字化设计和效果预测流程,并用数字化技术制作出患者满意的前牙修复体。实验组患者对于数字化修复方式的接受率为100%。实验组与对照组的修复体经过未参与实验的医师盲评,在外形准确性、边缘密合性以及表面光滑性上差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者对修复体及修复后面部整体外观的满意度明显高于对照组(P<0.05),且实验组修复体初戴时每单位修复体调改时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:患者参与的前牙美学修复的数字化设计、预测和制作方法可行,此方法有助于缩短修复体初戴时间并能够提高患者对修复效果的满意度。

摘要：目的 探索符合形态美学要求的贴面计算机辅助设计（computer aided design,CAD）方法,为贴面专用CAD平台的开发提供方法学基础.方法 选择1例右上中切牙变色需贴面修复的患者,取牙体预备前与预备后两副超硬石膏模型,牙体预备成切端对接型,经三维激光扫描仪三维数据采集、三维重建、使用逆向工程软件Surfacer10.5与Geomagic Studio 8.0进行贴面CAD.结果 在逆向工程软件基础上确立了贴面CAD的技术路线,完成后的贴面表面光顺,与对侧同名牙对称协调,符合形态美学仿真修复要求.结论 基于逆向工程技术进行贴面CAD,方法简便可行,为自主知识产权贴面CAD软件的开发提供了必要的方法学基础.